銀汞合金充填發(fā)生遲緩性膨脹的原因是
A.研磨時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
B.汞含量過(guò)少
C.銀含量過(guò)多
D.充填壓力過(guò)大
E.水分滲透人銀汞合金
【正確答案】E
【答案解析】含鋅銀汞合金在潮濕口腔環(huán)境中，其中的鋅與口腔中的酸發(fā)生置換反應(yīng)，產(chǎn)生氫氣，使修復(fù)體膨脹，所以是水分滲入銀汞合金所致。而銀汞合金中汞和銀的含量會(huì)影響合金的抗壓抗張物理性能，研磨時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起固化反映，導(dǎo)致充填困難，醫(yī)學(xué)全在線(xiàn),搜集整,理m.f1411.cn充填壓力大會(huì)引起牙體組織的損傷，所以此題選E。
女，20歲。因左下后牙冷熱痛而就診。無(wú)自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)下頜|6深齲。探痛，但未穿髓。無(wú)叩痛。在治療該深齲時(shí)。錯(cuò)誤的操作是
A.由于窩洞較深，洞壁不必修直
B.為避免穿髓，可保留少量軟化牙本質(zhì)
C.用大球鉆以先中央后四周的方式逐步去除腐質(zhì)
D.呵疑有牙髓暴露而又不能肯定時(shí)應(yīng)做安撫治療觀察
E.接近髓角時(shí)，如患者特別敏感，應(yīng)注意檢查有無(wú)牙髓暴露
【正確答案】C
【答案解析】由于深齲窩洞較深，如果強(qiáng)行把洞壁修直可能會(huì)穿髓，所以A正確。為避免穿髓可保留部分軟化牙本質(zhì)進(jìn)行二次去腐，所以B正確。醫(yī)學(xué),全 在線(xiàn).提 供m.f1411.cn可疑牙髓暴露可以先蓋髓然后觀察，所以D正確。接近髓角可有牙髓暴露，所以E正確。去腐用大球鉆去除腐質(zhì)需要先從四周向中央移動(dòng)，以免中間穿髓，所以C錯(cuò)誤，所以此題選C。
男，50歲。半年前右上后牙齲瘸做了充填治療后一直食物嵌塞。近一周來(lái)出現(xiàn)持續(xù)性自發(fā)性鈍痛并有牙齦出血，最可能的原因是
A.充填時(shí)未墊底
B.備洞時(shí)產(chǎn)熱過(guò)多
C.深齲使用刺激性較強(qiáng)的消毒藥物
D.充填時(shí)接觸點(diǎn)恢復(fù)不良
E，備洞時(shí)意外穿髓
【正確答案】D
【答案解析】此患者出現(xiàn)持續(xù)性自發(fā)性鈍痛伴有牙齦出血，有充填后食物嵌塞癥狀，可判斷為急性齦乳頭炎，此病為食物嵌塞所致菌斑堆積而引起的牙齦炎癥，為充填時(shí)鄰面接觸點(diǎn)恢復(fù)不良所致，故本題選D。
如經(jīng)檢查后不能確定患牙的牙位。應(yīng)做
A.咬診
B.麻醉測(cè)試
C.溫度測(cè)驗(yàn)
D.牙周袋探診
E.x線(xiàn)片檢查
【正確答案】B
【答案解析】咬診疼痛是急性根尖周炎的變化但不能確診急性牙髓炎，所以A不正確。溫度測(cè)驗(yàn)對(duì)于患者有放散痛，所以溫度測(cè)驗(yàn)不能確定患牙，測(cè)驗(yàn)鄰牙可有疼痛，所以C不選。醫(yī)學(xué),全 在線(xiàn).提 供m.f1411.cn牙周袋探診可確診牙周炎但不能確診牙髓炎，所以D不正確。x線(xiàn)片可用來(lái)診斷為慢性根尖周炎，但急性牙髓炎沒(méi)有表現(xiàn)，所以E不正確。所以此題選B。