好醫(yī)生外科習題a

91．★★★高滲性缺水的早期主要癥狀是
 

  A.幻覺
 B.譫妄
 C.惡心
 D.口渴
 E.心悸

您所選的答案：
本題正確答案：D
題解：高滲性脫水細胞內液脫水重于細胞外液，患者可出現(xiàn)口渴、尿少、尿比重高、皮膚粘膜改變以及中樞神經系統(tǒng)癥狀。 
 
92．★★★手術病人一般在術前6～12小時開始禁食是因為
 

  A.利于病人休息
 B.減少胃腸道手術的污染
 C.避免術后腹脹
 D.防止麻醉或術中發(fā)生嘔吐
 E.有利胃腸道手術時的顯露

您所選的答案：
本題正確答案：D
題解：全麻或硬膜外麻醉患者，術前12小時開始禁食，術前4小時禁飲，防止麻醉時嘔吐和手術后腹脹。 
 
93．★★★關于結腸和直腸術前準備，敘述錯誤的是
 

  A.手術前5～7日進低渣飲食
 B.術前2日進全流食
 C.術前3天用抗生素
 D.術前1天服用瀉藥、灌腸
 E.術晨灌腸

您所選的答案：
本題正確答案：C
題解：結腸和直腸手術前5～7日進低渣飲食，術前2日進全流食，并服用緩瀉劑和腸道殺菌劑，可選用鏈霉素、新霉素、甲硝唑，以減少腸道內細菌。手術前晚結腸清洗灌腸，手術日晨再結腸灌洗一次。 
 
94．★膽固醇結石好發(fā)生于
 

  A.總膽管
 B.左肝管
 C.右肝管
 D.膽囊內
 E.以上都不是

您所選的答案：
本題正確答案：D
題解：識記。 
 
95．★關于急性血源性骨髓炎的敘述不正確的是
 

  A.常見于10歲以下兒童
 B.多發(fā)生在長骨的干骺端
 C.最常見的致病菌為鏈球菌
 D.早期確診主要依靠局部分層穿刺
 E.X線片一般在發(fā)病2周左右才顯示骨質破壞和骨膜反應

您所選的答案：
本題正確答案：C
題解：急性骨髓炎常見于10歲以下兒童；好發(fā)生在長骨的干骺端；最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌；早期確診主要依靠局部分層穿刺；X線片一般在發(fā)病2周左右才顯示骨質破壞和骨膜反應。 
 
96．★食管癌較多發(fā)生在
 

  A.胸中段食管
 B.胸上段食管
 C.胸下段食管
 D.食管賁門部
 E.頸部食管

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：識記。 
 
97．★★★實施清創(chuàng)術的最佳時機應該是
 

  A.傷后2小時內進行
 B.傷后4小時內進行
 C.傷后8小時內進行
 D.傷后12小時內進行
 E.傷后24小時內進行

您所選的答案：
本題正確答案：C
題解：清創(chuàng)一般盡可能在傷后6～8小時內施行。但傷口的情況不只是取決于處理時間，還與細菌的致病力、局部血液供應及傷后早期處理是否得當?shù)纫蛩赜嘘P。如頭皮創(chuàng)傷，即使傷后72小時，清創(chuàng)效果仍多滿意。 
 
98．★★★休克治療的主要目的是��
 

  A.升高血壓
 B.恢復血容量
 C.糾正酸中毒
 D.恢復心排出量
 E.恢復組織的血流灌注

您所選的答案：
本題正確答案：E
題解：恢復組織血流灌注是抗休克的基本措施，要盡快恢復循環(huán)血量，通過及時的血容量補充，發(fā)生時間不長的休克，特別是低血容量性休克一般均可較快得到糾正；不需要其他藥物，不僅要補充已經喪失的血容量（全血，血漿和水電解質喪失量）還要補充擴大的毛細血管床。 
 
99．★★★輸血傳播疾病，最常見的疾病是
 

  A.瘧疾
 B.梅毒
 C.回歸熱
 D.乙型肝炎
 E.艾滋病

您所選的答案：
本題正確答案：D
題解：與輸血相關傳染病有：①病毒，如HIV，肝炎病毒等；②細菌；③原蟲；④螺旋體。 
 
100．★夏柯三聯(lián)征包括
 

  A.疼痛、發(fā)熱、黃疸
 B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸
 C.疼痛、發(fā)熱、抽搐
 D.疼痛、貧血、黃疸
 E.發(fā)熱、黃疸、休克

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：膽總管結石：結石原發(fā)于膽總管，少數(shù)可來自肝內膽管或膽囊。當結石阻塞膽總管、并發(fā)感染時，引起急性膽管炎，臨床表現(xiàn)為：（1）夏柯(Charcot)三聯(lián)征 ①右上腹絞痛：劍突下陣發(fā)性刀割樣絞痛，可反射至右肩背；②寒戰(zhàn)高熱：并發(fā)膽管炎后，感染向上擴散，細菌和毒素經肝狄氏間隙進入血流引起中毒反應；③黃疸：因結石梗阻、膽道壓力增高，膽汁自毛細膽管流入肝血竇而引起黃疸，一般在發(fā)病后12～48小時出現(xiàn)。深度黃疸者，大便呈陶土色。 

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