考題解析：中醫(yī)婦科學部分（執(zhí)業(yè)中醫(yī)師考試專用）

　　11．患者，女，24歲。產后4周惡露不止，量多，色淡紅，質稀，小腹空墜，神疲體倦，舌淡苔薄白，脈緩弱。其證候是
　　　A  血虛
　　　B  腎虛
　　　C  虛寒
　　　D  氣虛
　　　E  脾虛
　　考題解析：產后4周惡露不止，屬產后惡露不絕；根據惡露量、色、質及伴隨癥狀、舌脈，屬氣虛證，故標準答案為D。A應惡露量少，伴面色蒼白；B伴腰膝痠軟、頭暈耳鳴等；C應見惡露量少，怕冷明顯；E常伴納呆便溏等，均不是正確選擇。
　　12．患者，女，26歲。陰部瘙癢2天，坐臥不安，帶下量多，色黃質稠，其氣臭穢，心煩少寐，口苦而膩，舌苔黃膩，脈弦數。其證候是
　　　A  血熱
　　　B  濕毒
　　　C  肝經濕熱
　　　D  痰濕
　　　E  脾虛夾濕
　　考題解析：患者帶下量多、舌苔膩，屬濕證；帶下黃稠、有臭氣、苔黃、脈數，屬熱證；肝脈絡陰器，患者陰部瘙癢，可知病位在肝，故正確選項為C。A只言熱，未言濕；D、E只言濕而未言熱；濕毒之毒雖為熱之甚，但未定病位所在，故均不全面

　　[B1型題]
　　　　A  理氣化瘀止痛
　　　　B  溫經暖宮止痛
　　　　C  益氣養(yǎng)血止痛
　　　　D  清熱除濕，化瘀止痛
　　　　E  益腎養(yǎng)肝止痛
　　1．痛經氣滯血瘀證的治法是
　　2．痛經氣血虛弱證的治法是
　　考題解析：1題：A，因氣滯血瘀證痛經治應理氣化瘀止痛，故選擇A。2題：C，因氣血虛弱證痛經治應益氣養(yǎng)血止痛，故選擇C。B、D、E既無理氣化瘀之功，又無益氣養(yǎng)血之力，均非正確選項。
　　 
　　　　A  健脾益氣，升陽除濕
　　　　B  溫腎培元，固澀止帶
　　　　C  益腎滋陰，清熱止帶
　　　　D  清利濕熱止帶
　　　　E  清熱解毒止帶
　　3．患者帶下量多，色黃，質粘膩，有臭氣，胸悶口膩，舌苔黃膩，脈濡數。其治法是
　　4．患者帶下赤白，質稍粘，無臭，陰部灼熱，頭暈耳鳴，舌紅少苔，脈細數。其治法是
　　考題解析：帶下病的辨證，根據帶下的量、色、質、味，以及全身癥狀和舌脈，來辨寒、熱、虛、實。3題：D，帶下有臭氣為實證，故A、B、C均不可選；濕毒證帶下特點為赤白相兼，或五色雜下，或如膿，有惡臭等與本題不符，故應選擇D而非E。4題：C，帶下無臭氣為虛證，故D、E不可選。本題辨證為腎陰虛證，而A是針對脾虛證而言，B是針對腎陽虛證而言，均不正確。唯有C與本題證候相符�！　�    
　　　　A　脾虛型子腫醫(yī)學全在.線m.f1411.cn
　　　　B  濕熱型子腫
　　　　C  氣滯型子腫
　　　　D  腎虛型子種
　　　　E　肝郁脾虛型子種
　　5．妊娠數月，面浮肢腫，下肢尤甚，按之沒指，心悸氣短，腰痠乏力。其診斷是
　　6．妊娠數月，面浮肢腫，皮薄光亮，按之凹陷，氣短懶言，納呆便溏。其診斷是
　　考題解析：兩題主證相似，主要從兼證進行辨證。5題：D，腰痠乏力為腎虛的主證，故診斷為D。因無脾虛癥狀，故非A、E；因無熱象，故非B；C的腫脹特點為隨按隨起，均非正確選項。6題：A，氣短懶言、納呆便溏是脾虛的主證，故診斷為A；因無熱象，故非B；氣滯腫脹特點為隨按隨起，故非C和E；因無腎虛癥狀，故非D。
　　　　A破瘀散結
　　　　B  理氣行滯
　　　　C  先攻后補
　　　　D　攻補兼施
　　　　E  先補后攻
　　 7．體質較強的癥瘕患者，其治法是
　　8．久病體弱的癥瘕患者，其治法是
　　考題解析：治療癥瘕，應根據患者的體質，采用相應的治法，A、B是針對血瘀、氣滯癥瘕而言，沒有考慮體質問題，故兩題均不選擇。
　　7題：C，癥瘕是實證，宜攻宜破，但攻破之品易傷正氣，故“衰其大半而止”后也應扶正，故選擇C。D、E適用于體質弱者，故不選用。8題：E，C用于體質強者，故不選用；D用于新病體質差者，也不適于本題；久病體弱的癥瘕患者治應先補后攻，故選擇E。

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