二、腦血流圖檢查

（一）腦血流圖檢查申請(qǐng)、報(bào)告單書寫要求

1.申請(qǐng)單應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫清楚，簡(jiǎn)明扼要寫明病史、重要陽(yáng)性體片、特殊檢查、檢驗(yàn)及其結(jié)果、臨床診斷及檢查目的。

2.腦血流圖室醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真復(fù)習(xí)病史，并向患者說(shuō)明檢查時(shí)可有的感覺(jué)，消除思想顧慮，以達(dá)到配合檢查的目的。

3.閱圖時(shí)，應(yīng)選擇基線平穩(wěn)、干擾少、重復(fù)出現(xiàn)次數(shù)多的波型進(jìn)行測(cè)量。頸動(dòng)脈及椎動(dòng)脈的檢查報(bào)告內(nèi)容，應(yīng)包括檢查日期、次數(shù)、患者位置、波型、上升時(shí)間、波幅值、重搏波兩側(cè)相對(duì)波幅差；并根據(jù)臨床醫(yī)師要求，寫明機(jī)能試驗(yàn)后波型、波幅改變的情況，然后報(bào)告者署名，填寫報(bào)告日期。

4.報(bào)告單上端記有檢查日期及結(jié)果，粘貼到病歷紙上時(shí)須予露出，以便查閱而節(jié)省時(shí)間。

（二）腦血流圖檢查申請(qǐng)、報(bào)告單舉例

X線片號(hào)           收費(fèi) 全費(fèi) 部分

超聲號(hào)           腦血流圖檢查申請(qǐng)單   門診號(hào) 910329

心電圖號(hào)         住院號(hào)204809

臨床診斷 1.左大腦中動(dòng)脈血栓形成 2.高血壓�、笃� 3.高脂血癥 申請(qǐng)日期1991-4-2

檢查目的 1.常規(guī) 2.壓頸試驗(yàn)

病歷摘要  今年3月26日晨突發(fā)右半身癱瘓，伴不全運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，無(wú)意識(shí)障礙，無(wú)頭痛及嘔吐，亦無(wú)發(fā)熱。病前無(wú)外傷史，以往有高血壓史7年，高脂血癥3年，服用降壓藥維持血壓21.3/13.3kPa(100mmHg)左右。

體檢：神清，右側(cè)中樞性面癱，舌癱及偏癱，右半身淺、深感覺(jué)障礙。

腰穿腦脊液檢查：結(jié)果正常。

腦血管造影：示左側(cè)大腦中動(dòng)脈起始部閉塞。

申請(qǐng)醫(yī)師 羅正烈

（下聯(lián)復(fù)印后送申請(qǐng)科納入病案）

 收費(fèi) 全費(fèi) 部分

        腦血流圖檢查報(bào)告單          門診號(hào)910329

腦血流圖號(hào)910342         住院號(hào)136419

報(bào)告日期1991年4月2日

檢查記錄  患者體位：坐位√斜坡臥位

頸動(dòng)脈壓頸試驗(yàn)：

壓左側(cè)：同側(cè)波幅值無(wú)明顯改變，對(duì)側(cè)波幅值無(wú)明顯改變。

壓右側(cè)：同側(cè)波幅值降低  33%，對(duì)側(cè)波幅值降低50%

意見(jiàn)：頸動(dòng)脈壓頸試驗(yàn)陽(yáng)性

檢查醫(yī)師 肖仁

（吳萍嘉）

上一頁(yè)  [1] [2] [3] [4] 下一頁(yè)