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2014年度初級(jí)護(hù)師講義:采血車內(nèi)獻(xiàn)血反應(yīng)的原因淺析及防范

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014/4/22 衛(wèi)生資格論壇

2014年初級(jí)護(hù)師講義:采血車內(nèi)獻(xiàn)血反應(yīng)的原因淺析及防范

  獻(xiàn)血反應(yīng)是獻(xiàn)血者的生理、心理、采血環(huán)境以及采血護(hù)士、巡視醫(yī)生的工作態(tài)度和操作技術(shù)等各種因素引起的以血容量急劇下降及植物神經(jīng)功能障礙為特征的綜合征。輕度:獻(xiàn)血時(shí)或獻(xiàn)血后出現(xiàn)面色蒼白、頭暈?zāi)垦#恢卸龋撼p型癥狀外,尚有胸悶、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、心悸等;重度:除上述癥狀外,還有明顯的腦缺血癥狀,暈厥抽搐、失去知覺、持續(xù)性低血壓、心動(dòng)過緩等。

  筆者對(duì)98名獻(xiàn)血者出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)的原因做了統(tǒng)計(jì),其中精神緊張18例,空腹獻(xiàn)血30例,疲勞、睡眠差16例,采血不順利、采血時(shí)間過長(zhǎng)11例,車內(nèi)溫度高等環(huán)境因素14例,其他綜合因素9例。

  1  精神因素

  由此引起獻(xiàn)血反應(yīng)的獻(xiàn)血者,大都是初次獻(xiàn)血,缺乏相關(guān)的獻(xiàn)血知識(shí),對(duì)疼痛、出血等因素易產(chǎn)生情緒激動(dòng)和精神緊張。針對(duì)這部分人群工作人員在采血前應(yīng)加強(qiáng)與他們的交流溝通,除宣傳獻(xiàn)血常識(shí)外,在采血過程中與其聊天分散注意力,使其在不知不覺中獻(xiàn)完血。同時(shí)醫(yī)學(xué).全在線m.f1411.cn,優(yōu)化獻(xiàn)血環(huán)境,為獻(xiàn)血者創(chuàng)造一個(gè)設(shè)備齊全、清新優(yōu)美的環(huán)境,使獻(xiàn)血者不再對(duì)獻(xiàn)血產(chǎn)生畏懼心理。

  2  空腹獻(xiàn)血

  空腹易導(dǎo)致血糖相對(duì)降低,在采血中血容量下降,常易造成獻(xiàn)血者的輕度或重度獻(xiàn)血反應(yīng)。而餐后采血因?yàn)檫M(jìn)食既可增加血糖濃度,又可增加血容量,可大大減少獻(xiàn)血反應(yīng),特別是重度獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生。餐后獻(xiàn)血的關(guān)鍵是要做到獻(xiàn)血進(jìn)食的素食性,杜絕乳糜血發(fā)生。只要做到獻(xiàn)血前兩餐以素食為主,就可達(dá)到既保證血液質(zhì)量,又可減少獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生?上茸尶崭拐吆刃┨撬虺孕┛神R上提高血糖的素食,然后獻(xiàn)血。

  3  過度疲勞或夜間睡眠差

  休息好再獻(xiàn)血。

  4  采血不順利

  采血不順利,易導(dǎo)致采血時(shí)間加長(zhǎng),獻(xiàn)血者心情變得緊張,加劇獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生。提高采血人員操作技能,穿刺技術(shù)要嫻熟,一針穿刺準(zhǔn)確率應(yīng)達(dá)到99%以上,減少采血中的不順利現(xiàn)象。

  5  暈車后獻(xiàn)血

  暈車后采血暈厥,實(shí)際是暈車癥狀的繼續(xù),采血是誘因?珊赛c(diǎn)熱水,吃些可口食物,如水果等,到戶外散散步,呼吸些新鮮空氣,癥狀消失后再獻(xiàn)血。

  6  氣溫影響

  特別是溫度>30 ℃,汗腺分泌汗液增加,大量汗液蒸發(fā)散熱醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.f1411.cn,造成機(jī)體體液丟失,此時(shí)獻(xiàn)血者如果未能補(bǔ)充足夠的水分,立刻采血會(huì)加重體液丟失,超過機(jī)體的調(diào)節(jié)能力,加上血液黏度高引起的血流不暢,易引起獻(xiàn)血反應(yīng)。

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