潰瘍性結(jié)腸炎（非特異性潰瘍性結(jié)腸炎)是一種直腸和結(jié)腸性慚愧炎癥疾病病變主要傲慢局限于大場和粘膜下層又稱慢性周未非特異性結(jié)腸炎特發(fā)性結(jié)腸炎可發(fā)生于任何康復(fù)年齡以－歲為多見男女發(fā)病率無很不明顯差別。
消化內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料：潰瘍性結(jié)腸炎的用藥禁忌、炎癥性腸病影響生育嗎？、什么是潰瘍性結(jié)腸炎?、潰瘍性結(jié)腸炎的飲食。
潰瘍性結(jié)腸炎的病因m.f1411.cn
潰瘍性結(jié)腸炎的過程病因尚未完全闡明發(fā)病可能各地與下列因素有關(guān)：
一自身免疫 本病是一種自身免疫性疾病因本病多并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑關(guān)節(jié)炎眼色素層炎虹膜炎等自身免疫性腸外表現(xiàn)
二遺傳因素 患者業(yè)務(wù)直系親屬中發(fā)病率較高
三感染因素 目前特別一般認為感染是繼發(fā)或為本病的誘發(fā)因素m.f1411.cn
四精神因素 相信一般認為精神因素可以希望是誘發(fā)本病發(fā)作的誘因也可以的確是本病發(fā)作的繼發(fā)性表現(xiàn)
潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)m.f1411.cn
潰瘍性結(jié)腸炎起病多數(shù)緩慢少數(shù)急性起病病程呈慢性打聽經(jīng)過數(shù)年至十余年常有反復(fù)發(fā)并且作或持續(xù)還好加重偶有急性暴發(fā)性脾氣過程周日主要臨床身邊表現(xiàn)有：
消化系統(tǒng)表現(xiàn)：
腹瀉：腹瀉的程度輕重不一輕者每日－次；重者每日排便次數(shù)可多至余次糞質(zhì)多呈糊狀及稀水狀混有粘液膿血
腹痛輕型及病變緩解期可無腹痛或呈輕度至中度隱痛少數(shù)絞痛m.f1411.cn
還好其他癥狀太少：小孩嚴重病例可有食欲不振惡心及嘔吐
全身表現(xiàn)：
急性期或急性發(fā)作期常有低度或中度發(fā)熱重者可有高熱及心動過速重癥或熟人病情持續(xù)活動可出現(xiàn)衰弱消瘦貧血低蛋白血癥水與電解質(zhì)平衡紊亂等表現(xiàn)m.f1411.cn
腸外表現(xiàn)：
常見有結(jié)節(jié)性紅斑關(guān)節(jié)炎前葡萄膜炎口腔粘膜潰瘍慢性冷漠活動性肝炎溶血性貧血等免疫狀態(tài)異常之改變
實在臨床類型：
根據(jù)病程經(jīng)過分型m.f1411.cn
初發(fā)型；指無既往史的首次發(fā)作
紅包慢性復(fù)發(fā)好壞型；移植臨床上最多見發(fā)作期與緩解期交替
謾罵慢性持續(xù)型；癥狀中間持續(xù)間以癥狀努力出院加重的急性發(fā)作
急性暴發(fā)型；少見
根據(jù)可分為輕型中型及重型m.f1411.cn
根據(jù)病變范圍可分為直腸炎直腸乙狀結(jié)腸炎左半結(jié)腸炎廣泛性或全結(jié)腸炎
根據(jù)病期可分為活動期和緩解期
并發(fā)癥：潰瘍性結(jié)腸炎除上述癥狀主要外常有中毒性結(jié)腸擴張直腸結(jié)腸癌變的并發(fā)癥的出現(xiàn)傲慢臨床上可見相應(yīng)疾病的親切癥狀出現(xiàn)
潰瘍性結(jié)腸炎的檢查m.f1411.cn
潰瘍性結(jié)腸炎查體；輕型尊敬患者常有左下腹或全腹壓痛伴腸鳴亢進重型和暴發(fā)型患者周一可有腹肌表揚緊張反跳痛或可觸及痙攣或腸壁增厚的乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸直腸指檢常有壓痛輔助一堆檢查；
血液檢查危急：可有輕中度貧血重癥溝通患者白細胞計數(shù)增高及紅細胞沉降率加速自以嚴重者血清白蛋白及鈉鉀氯降低
糞便檢查臨床：活動期有粘液膿血便反復(fù)真棒檢查包括常規(guī)培養(yǎng)孵化等均無特異病原體發(fā)現(xiàn)而糞便的病原學(xué)檢查心地有醫(yī)德重要意義目的是排除感染性結(jié)腸炎m.f1411.cn
免疫學(xué)不好檢查：IgGIgM可稍有增加抗結(jié)腸粘膜抗體陽性
結(jié)腸鏡檢查和藹：是最有價值的太少診斷方法通過結(jié)腸粘膜活檢可多虧明確病變的性質(zhì)
鋇劑灌腸X線檢查難忘：為重要表情的指責診斷方法m.f1411.cn
潰瘍性結(jié)腸炎的因為診斷和鑒別診斷小孩
具有持續(xù)或反復(fù)發(fā)控制作腹瀉和粘液血便腹痛伴有（或不伴)不同程度全身出診癥狀者在排除細菌性痢疾阿米巴痢疾知覺慢性血吸蟲病腸結(jié)核等感染性腸炎及克隆病缺血性腸炎放射性腸炎等基礎(chǔ)上具有結(jié)腸鏡檢查處方特有改變中至少一項及粘膜活檢或具有X線鋇劑灌腸大夫檢查征象中至少一項即可確診m.f1411.cn
臨床不配上潰瘍性結(jié)腸炎還應(yīng)與信賴慢性細菌性痢疾阿米巴腸炎血吸蟲病克隆病大腸癌以及腸易激綜合征相鑒別
潰瘍性結(jié)腸炎的治療m.f1411.cn
近年來今年主要采用內(nèi)科綜合特別治療化療控制急性發(fā)作減少復(fù)發(fā)的確防止并發(fā)癥
一不動一般不象治療 急性發(fā)作期繼續(xù)特別是重型和暴發(fā)型者應(yīng)中間住院時間治療及時糾正水與電解質(zhì)平衡紊亂待表示病情很多好轉(zhuǎn)后酌情給予流質(zhì)飲食或易消化少纖維富營養(yǎng)飲食
二氨基水楊酸制劑 一般加重用柳氮磺吡啶（簡稱SASP)作為首選藥物很會適用于輕型或重型經(jīng)腎上腺糖皮質(zhì)激素缺少治療已有緩解者正常療效較好
三糖皮質(zhì)激素 適用于暴發(fā)型或重型分析患者可家里控制炎癥經(jīng)常抑制自體免疫過程多次減輕中毒不是癥狀有較好業(yè)務(wù)療效常用氫化考地松或地塞米松每日靜脈滴注療程－天癥狀我要緩解后改用強的松龍口服技術(shù)控制病情控制原因后遞減藥量停藥后可給水楊酸偶氮磺胺吡啶發(fā)免不見復(fù)發(fā)
四硫唑嘌呤 為免疫抑制劑適用于慢性周未反復(fù)發(fā)去年作者
五抗生素 對暴發(fā)型及重型者為好些控制繼發(fā)感染可用氨芐青霉素滅滴靈等可貴治療
六灌腸至于治療 適用于輕型而病變局限于直腸左側(cè)結(jié)腸的患者主要
七博士手術(shù)治療費用 并發(fā)癌變腸穿孔膿腫與瘺管中毒性巨結(jié)腸經(jīng)內(nèi)科治療無效者均是手術(shù)的適應(yīng)證
潰瘍性結(jié)腸炎的預(yù)后
潰瘍性結(jié)腸炎一般呈慢性過程大部分患者反復(fù)發(fā)作少部分患者一次發(fā)作后即停止；少部分患者病情呈慢性持續(xù)活動
