Ⅰ型:骨折線呈冠狀排列的垂直的樞椎椎體骨折,其機(jī)制包括:
(1)比引起一個(gè)Hangman骨折的暴力略少伸展,并伴一個(gè)小的軸向載荷的暴力作用引起樞椎體部背側(cè)部位的垂直骨折;
。2)主要的軸向壓縮載荷加伸展暴力作用于額頂部,引起椎體背側(cè)部位的垂直骨折加C23椎間盤(pán)前部斷裂,C2椎體前下緣撕脫骨折,伴C1和C2大部椎體的過(guò)伸;
。3)屈曲暴力加軸向載荷作用于枕頂部,引起C2椎體背側(cè)垂直骨折,椎間盤(pán)斷裂,C2復(fù)合體(寰椎和樞椎大部分椎體)前移和前縱韌帶撕裂;www.med126.com
(4)屈曲加牽張暴力可引起樞椎椎體后部骨折,椎間盤(pán)部分?jǐn)嗔押虲2復(fù)合體屈曲;
。5)一個(gè)急性過(guò)伸和旋轉(zhuǎn)的暴力。
、蛐停汗钦劬呈矢狀方向的垂直樞椎骨折,即樞椎側(cè)塊骨折或樞椎上關(guān)節(jié)突骨折,其損傷機(jī)制是軸向壓縮和側(cè)屈暴力通過(guò)枕骨踝傳導(dǎo)到寰椎側(cè)塊再傳遞到樞椎側(cè)塊,引起壓縮性骨折。
、笮停汗钦劬呈水平方向的樞椎體部骨折,即齒狀突Ⅲ型骨折。