原文:滑脈,往來流利,如珠走盤。足陽明胃經(jīng)本脈,主痰,主食,主氣,陽脈也。主病胸中,浴而有力者,主食在上,痰食未化,為需滿,為飽,為氣粗,為呻吟,為睜睛不欲閉目,為嗌干為面紅,為目赤,為手背熱,為手指熱。滑而無力者,腳熱,為腳趾尖冷……以上為《秘本
傷寒第一書》中關(guān)于滑脈的一段原文!以下是本人的注解:脈滑而有力見于,積食,所以如主食在上,為館滿等均好理解,為錚晴不欲閉目,我理解為
失眠,胃不和則臥不安!為面紅,為目赤,痰熱癥狀重者可見!食積后化生痰火,中土不運(yùn),肝陽被郁,可見面紅,目赤!手背熱,手指熱我理解為脾主四肢病理性的痰郁制陽氣的散發(fā),這時(shí)用
大承氣湯或
枳實(shí)導(dǎo)滯丸可解!有時(shí)臨床上見弦緊脈而見手背熱,手指熱者這是中焦被寒邪阻滯至脾陽被郁,可用升陽散火湯!為呻吟必定有痛,可能是食積之痛或陽明腑實(shí)證之痛,這時(shí)用攻下,消食之法可解患者之痛!再講脈滑而無力,滑主食積主痰濕,無力主推動(dòng)力不足,足陽明經(jīng)以腳趾為終點(diǎn)!胃氣靠心火下降以增加胃之動(dòng)力,心火被痰或積食所阻所以心火難達(dá)足陽明井穴部位而郁在井穴以上部位所以腳熱趾冷,我臨床上遇一例腳熱趾冷者而脈滑數(shù)而無力者用
半夏瀉心湯,一劑后
腹瀉,大便極臭之后腳趾轉(zhuǎn)熱!所以脈滑無力而見腳熱腳趾尖冷者只要把,痰飲或食積消開后即愈,其脈無力有見于心火不能下降推動(dòng)胃脘一氣周流!當(dāng)然
胃氣虛也可見無力而滑,這時(shí)滑數(shù)者用
甘草瀉心湯;粩(shù)無力者直接用
三子養(yǎng)親湯合二陳湯或小半夏湯!這此都是臨床上真槍實(shí)彈中得出的經(jīng)驗(yàn)!
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總結(jié)到位,發(fā)皇古義,融會(huì)新知!