以前看
狐惑篇里說,狐惑病,其面目乍赤、乍黑、乍白?傄怖斫獠涣,看了好多注解,覺得不滿意。后來有個(gè)病人找我治療,這個(gè)病人說,眼紅,視力下降,口腔潰瘍很嚴(yán)重,我問他,陰莖和睪丸有沒有問題,他說也有潰瘍。我說,你得的是白塞氏綜合征。病人很驚訝,說他誤診了七年,最后跑到西安才確診的,沒想到我兩分鐘就知道他得的是啥病。我也很得意,說吃中藥吧。
于是開
甘草瀉心湯,病人吃了無效。又開
升麻鱉甲湯加
雄黃,有一點(diǎn)點(diǎn)效,后來又換了漢方的經(jīng)驗(yàn),有點(diǎn)效,再用就不見效了。最后病人我沒有治好。
總之這個(gè)病人失敗了。收獲是我專門問了病人,你這個(gè)臉紅眼紅多長(zhǎng)時(shí)間了,病人說,眼一直是紅的,但臉色就不定了,有時(shí)候會(huì)發(fā)黑,有時(shí)候會(huì)發(fā)白,有時(shí)候會(huì)發(fā)紅。我又問,這個(gè)臉色多長(zhǎng)時(shí)間變化呀,他說時(shí)間不定,有時(shí)候是半個(gè)月變色,有時(shí)候是一兩個(gè)月變色。我明白了,這個(gè)病人現(xiàn)在臉紅,有可能一個(gè)月后就變成黑色了。這就叫乍赤,乍黑,乍白。這個(gè)病人還有一個(gè)收獲,就是用
苦參煎水含在口中,對(duì)口腔潰瘍有效,苦參煎水外敷外陰處的潰瘍也有效。
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用
甘草瀉心湯至少要2月。
讓病人有心理預(yù)期。
濕熱外蒸,面色發(fā)紅;上遏則發(fā)黑;下行則發(fā)白。
面色一旦穩(wěn)定以后,說明濕熱已退。
下一步以滋補(bǔ)肝腎為主。
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這文章好
不結(jié)合臨床觀察
總是搞章句之學(xué)玄學(xué)
對(duì)后學(xué)毫無益處
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今再來:用甘草瀉心湯至少要2月。
讓病人有心理預(yù)期。
濕熱外蒸,面色發(fā)紅;上遏則發(fā)黑;下行則發(fā)白。
面色一旦穩(wěn)定以后,說明濕熱已退。
下一步以滋補(bǔ)肝腎為主。?(2013-12-29 22:13)?700)this.width=700;" >
服用藥物這么長(zhǎng)時(shí)間,是否是
半夏沒有生用的緣故?
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甘草瀉心堂 用量太少
你要相信你的方子
不效必是計(jì)量的問題
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所以我們醫(yī)生必須善待病人,因?yàn)榱己冕t(yī)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是醫(yī)患互惠,這才是核心。
最吸引患者除了你精湛的醫(yī)術(shù),還有你不斷探索的實(shí)事求是的精神,而這患者是一下子能體會(huì)到的,也是能堅(jiān)持復(fù)診的動(dòng)力,同時(shí)給你展現(xiàn)了一份完整的醫(yī)案。
樓主善于總結(jié),贊一個(gè)!
馬年將至,一起加油吧!
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狐惑病嚴(yán)重的案例,我也覺得甘草瀉心湯至少要連用一月左右,急不得的。