闌尾炎這個(gè)病,一但發(fā)作,病人大多去做手術(shù)了,小手術(shù)一個(gè),即使化膿,只要治療及時(shí),也無大礙。但費(fèi)用現(xiàn)在還是很高的。自從《金匱》出
大黃牡丹皮湯、
薏苡附子敗
醬散之治后,歷代醫(yī)家對此病治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),中醫(yī)治此病的療效是十分肯定的,優(yōu)于西醫(yī)的保守治療。因是常見多發(fā)病,我也治了不少,也積累了一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。今舉一例來說明之。
???? 盛某,男,38歲,10年3月9日案。自述約一周前與朋友聚餐后發(fā)病,已輸液五日,有緩解,但右下腹壓疼還明顯,不敢快步行走。因工作繁忙,無時(shí)間住院開刀,遂來治,F(xiàn)證,麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓疼,輕微反跳疼,小腹微脹。脈弦,舌紅苔薄白,飲食二便尚可。診為氣血瘀滯,處方:
柴胡15克?
青皮12克?
赤芍10克?
甘草10克?
川楝子10克?
元胡12克? 紅藤30克?
敗醬12克?
丹皮10克?
桃仁10克? 三劑,愈。此單純性闌尾炎,屬瘀滯期。
??? 5月12日再診。此次發(fā)作較上次嚴(yán)重,疼痛更甚,來時(shí)彎腰行走,
發(fā)熱38.5℃,并有寒戰(zhàn),我勸去醫(yī)院做手術(shù),因患者與我是朋友,對我甚是信任,言此次若療效不好或再次發(fā)作便去開刀。腹診,右下腹有局限包塊,疼痛拒按,腹肌緊張,脈弦數(shù),舌紅苔黃厚,口干,大
便秘結(jié),小便黃赤。治以化瘀敗毒,通下瀉熱。處方:? 柴胡15克?
枳實(shí)20克? 赤芍20克? 甘草10克?
桃仁12克? 丹皮15克? 紅藤60克? 敗醬30克? 大黃12克?
蒲公英30克? 一劑。? 藥后大便行四次,肛門灼熱,腹疼即減,熱退至37.2℃,寒戰(zhàn)無。又處三劑,大黃減為6克,愈。又小其制,給藥五劑,以防復(fù)發(fā)。此病變較嚴(yán)重,有輕微腹膜炎見癥,應(yīng)是膿腫早期,屬薀熱期。
???? 按,此案前后二治,緣第一次治不徹底,致第二次復(fù)發(fā)且加重。用藥方面據(jù)見證是有區(qū)別的。紅藤治腸
癰是絕對的專藥,只要確診,不管何種情況,就奉紅藤為主藥,用量30—100克不等,同時(shí)輔以
敗醬草15—30克。外部可以用
大蒜,
芒硝等量,搗泥敷,但注意對皮膚有刺激,若有,單獨(dú)用芒硝也可。至于膿成就當(dāng)排膿為主治了,化瘀瀉熱為輔,
薏苡仁,
冬瓜子是為效藥。
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