舌見紅色。更有紅點(diǎn)如蟲蝕之狀者。乃熱毒熾甚。火在上、水在下,不能相濟(jì)故也。宜用小承氣湯下之。
[ 蟲碎舌圖\pt101a9.bmp ] (缺) m.f1411.cn/wsj/
【介按】 舌絳碎而有深紅之點(diǎn)者,是屬熱毒蘊(yùn)久不宣。熏蒸上達(dá)之候。故宜小承氣湯以蕩滌之。然亦可用白虎合犀角地黃湯加減而治之。藉清熱毒而滋津液。庶或有濟(jì)至于紅色蟲碎舌。是紅舌中更有紅點(diǎn)如蟲碎之狀者。熱毒熾盛也。宜用小承氣湯下之。如不退,再用大承氣湯攻之。惟邵仙根謂!吧嘟{碎而有黃白腐點(diǎn)者。此濕熱邪毒蘊(yùn)伏不宣。蒸腐氣血;癁轲鰸。得風(fēng)木之氣化而成蟲也!钡督饏T要略》有“蝕于上部則聲嗄。甘草瀉心湯主之”之證,則邵氏之言。又為疳蝕之癥矣。
(從傷寒論新補(bǔ)) 大黃(四兩) 濃樸(二兩,炙去皮) 枳實(shí)(三枚大者炙)
上三味,以水四升。煮取一升二合。去滓,分溫二服。初服湯。當(dāng)更衣。不爾者,盡飲之。若更衣者,勿服之。
【介按】 唐容川曰:小承氣湯、重在小腸。故仲景提出“腹大滿”三字為眼目。蓋小腸正當(dāng)大腹之內(nèi)。小腸通身、接連油網(wǎng)。油是脾所司。膜網(wǎng)上連肝系。肝氣下行,則疏泄脾土而膏油滑利。肝屬木。m.f1411.cn/hushi/故枳樸秉木氣者。能疏利脾土。使油膜之氣。下達(dá)小腸而出也。又用大黃歸于脾土者。瀉膏油與腸中之實(shí)熱。此小承氣、所以重在小腸也。其不用芒硝。以小腸不秉燥氣。不取硝之滑潤(rùn)也。
點(diǎn)擊查看:<<敖氏傷寒金鏡錄>>目錄