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病情辨析:如何診治右面癱?


如何診治右面癱?


男60歲,右側(cè)面癱6月,無(wú)高血壓、糖尿病等病史,多處經(jīng)中西醫(yī)方法治療效果不好。

右側(cè)不能皺額,鼓腮,右眼流淚,痛覺(jué)減少,伸舌舌尖偏左,語(yǔ)言清晰,舌質(zhì)淡苔白膩,脈沉細(xì)偏弱,無(wú)其它不適。

給予牽正散葛根湯加秦艽鉤藤、雞血騰、川芎、草果等藥加減治療7劑,膩苔去了,但面癱未改善。


一、為什么右面癱的右側(cè)不能皺額、鼓腮,右眼流淚,而口眼舌向左㖞斜?反之亦同。


《金貴要略》:賊邪不泄,或左或右,邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪,㖞僻不遂。

風(fēng)傷衛(wèi)營(yíng)郁,沒(méi)有汗解,皮毛閉,脈絡(luò)阻,右面正氣偏虛,故右面癱;

右面經(jīng)絡(luò)瘀阻而麻木不仁,故右側(cè)不能皺額、鼓腮、右眼流淚;

右面經(jīng)絡(luò)不用而馳緩,左面經(jīng)絡(luò)暢通反拘急,右面被左面牽引,故口眼舌向左㖞斜。

二、為何會(huì)得面癱?

外風(fēng)襲,內(nèi)風(fēng)應(yīng),則病面癱,甚者則病偏枯癱瘓。木郁生風(fēng),耗傷津液,筋膜失養(yǎng)。外感為外因,內(nèi)風(fēng)為內(nèi)因,風(fēng)傷衛(wèi)營(yíng)郁,沒(méi)有及時(shí)汗解而病傳,其初先麻,麻之極,則為木,后麻木不仁而病癱。

成語(yǔ)“麻木不仁”出自中醫(yī)!奥槟静蝗省睘楹斡谩叭省弊?按中醫(yī)陰陽(yáng)應(yīng)象理論,神在天為風(fēng),在體為筋,在臟為肝,在德為仁;在天為燥,在體為皮毛,在臟為肺,在德為義。一個(gè)人仁義不足,就有可能致癱瘓,同樣通過(guò)修德改性,悔過(guò)遷善,癱瘓也會(huì)不醫(yī)而愈,此正是王鳳儀性理扶陽(yáng)之奧也。

三、為什么面癱有左面癱和右面癱之分?

   《素問(wèn)·天元紀(jì)大論》:左右者,陰陽(yáng)(升降)之道路也;金木者,生成之終始也。一語(yǔ)道出人體無(wú)形系統(tǒng)的生命結(jié)構(gòu)和生命真相!

左癱者,偏于木氣不升也;右癱,偏于金氣不降也。左右癱于是分焉。

《金貴要略》:邪中于絡(luò),肌膚不仁;邪中于經(jīng),即重不勝;邪入于腑,即不識(shí)人;邪入于臟,舌即難言,口即吐涎。

面癱,輕且淺,病起于營(yíng)衛(wèi),邪中于絡(luò)。

    四、面癱的根源在哪里?

升降之權(quán),是謂中氣。土濕則中氣不運(yùn),升降反作。土濕胃逆,金氣不降,氣阻而生麻;土濕脾陷,木氣不升,血郁而生風(fēng)。

而土濕之由,全緣水寒。水寒土濕,金木升降反作之原。木郁生風(fēng),耗傷津液,筋膜失養(yǎng),危機(jī)已伏,一旦七情內(nèi)傷,六yin外襲,則病癱。

面癱,根在水寒,水寒,坎陽(yáng)不足。

面癱如何治?治病必求于本。治面癱,扶陽(yáng),扶坎中一陽(yáng)!

“我們談扶陽(yáng),沒(méi)有新的想法,這實(shí)際就是《內(nèi)經(jīng)》的想法,就是張仲景的想法,最后才有了鄭欽安的想法,才有盧氏幾代人的想法,一旦導(dǎo)入扶陽(yáng),中醫(yī)的春天就要來(lái)了。”摘于《扶陽(yáng)論壇2》盧火神盧崇漢先生的扶陽(yáng)報(bào)告。

“中醫(yī)是實(shí)踐性相當(dāng)強(qiáng)的一門(mén)醫(yī)學(xué),離開(kāi)了臨床,全部都是空談?仓幸魂(yáng)是人身立命之根本的醫(yī)學(xué)思想,欽安盧氏始終以此思想用來(lái)指導(dǎo)臨床,去治病用藥!

扶陽(yáng),中醫(yī)之根也!

扶陽(yáng),還中醫(yī)本來(lái)面目!



四.如何治右面癱?


右面癱,坎陽(yáng)一陽(yáng)不足,水寒土濕偏金氣不降。

(1)、桂枝法協(xié)營(yíng)衛(wèi)導(dǎo)氣滯:


桂枝15  蒼術(shù)15  白蔻15  白芷15  石菖蒲20  紫苑15  黃芪30  法半夏20  

      陳皮15 茯苓15  炙甘草5  生30

(2)、四逆氣血煦濡去風(fēng)濕:

      制附片60  桂枝15  白術(shù)15  砂仁15  當(dāng)歸15  黃芪30  茯苓15 炙甘草6   

      干姜30    生姜30

(3)、四逆水火既濟(jì)固其本:

      制附片60  白曬參15  白術(shù)15   砂仁15   茯苓15 yin羊藿20  杭巴戟15   

      補(bǔ)骨脂15  炙甘草6   生姜60

          (備注:上三參考方隨證加減;量因人而定。)



-----------“脈沉細(xì)偏弱” 可以考慮用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。
-----------補(bǔ)陽(yáng)還伍加五蟲(chóng)散隨證用。
-----------根據(jù)金匱上講的,正氣急,所以把中邪氣的那一半拉到好的這一邊來(lái)了,可以考慮用小續(xù)命湯來(lái)治,根據(jù)徐靈胎和其他很多醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn),中風(fēng)用小續(xù)命湯相當(dāng)牛B
麻黃 桂枝 杏仁 炙甘草 當(dāng)歸 川芎 干姜 石膏 黨參
原方是這個(gè),不要搜錯(cuò)了
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