關(guān)節(jié)分可動(dòng)與不可動(dòng)兩大類(lèi)型?蓜(dòng)關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,由關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)囊及滑液等構(gòu)成。
1.關(guān)節(jié)軟骨 關(guān)節(jié)軟骨(articular cartilage)為關(guān)節(jié)表面的薄層透明軟骨,表面光滑,附有滑液,可減小關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)的磨擦力。關(guān)節(jié)軟骨與一般的透明軟骨有一定差異,表層的細(xì)胞較小,單個(gè)分布,深層的細(xì)胞較大,成行分布,近骨部的軟骨基質(zhì)鈣化,鈣化的軟骨組織與骨骺的骨組織相連接,整個(gè)關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)內(nèi)的膠原原纖維呈拱形排列,有加固軟骨組織的作用(圖4-17)。關(guān)節(jié)軟骨的營(yíng)養(yǎng)由滑液供應(yīng)。
2.關(guān)節(jié)囊 關(guān)節(jié)囊(articular capsule)可分內(nèi)外兩層。外層纖維排列緊密,與腱和韌帶相連處明顯增厚;內(nèi)層較疏松,稱(chēng)為滑膜(synovial membrane)。滑膜內(nèi)層常被www.med126.com覆2~4層扁平或立方形的上皮樣結(jié)締組織細(xì)胞,稱(chēng)為滑膜細(xì)胞(synovial cell),其基部無(wú)基膜,細(xì)胞間避孕藥少量www.med126.com間質(zhì)或纖維。電鏡下可區(qū)分出兩種滑膜細(xì)胞,一種似巨噬細(xì)胞,稱(chēng)M細(xì)胞,含溶酶體較多,有吞噬力;另一種似成纖維細(xì)胞,稱(chēng)F細(xì)胞,含粗而內(nèi)質(zhì)網(wǎng)較多,能分泌透明質(zhì)酸和一些粘蛋白,組成滑液(圖4-18)。
3.滑液 滑液(synovial fluid)是關(guān)節(jié)囊內(nèi)的少量透明粘性液體,其中除含大量水、透明質(zhì)酸和粘液蛋白外,還含有少量細(xì)胞,主要為淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。若所含細(xì)胞數(shù)量增多(>300個(gè)/μ1),特別是中性粒細(xì)胞增多,可作為病變的指征。