初學(xué)教室:像我這樣的如何學(xué)習(xí)中醫(yī)？

大家好，我是一個(gè)中醫(yī)愛好者，是通過搜索“四圣心源”找到這個(gè)網(wǎng)站的。而我知道四圣心源是通過羅大倫博士的書和百家講壇。我的第一個(gè)帖子想給諸位大師和愛好者說說我目前對(duì)中醫(yī)的一點(diǎn)認(rèn)識(shí)，并請(qǐng)教我應(yīng)該如何繼續(xù)學(xué)習(xí)。
我是男的，72年生人。正在步入不惑之年。我現(xiàn)在想想，等我老了以后今生最大的遺憾之一可能就是和醫(yī)學(xué)失之交臂了。因?yàn)槲抑袑W(xué)時(shí)期對(duì)職業(yè)的最大的愿望是當(dāng)一個(gè)醫(yī)生（當(dāng)時(shí)是對(duì)西醫(yī)感興趣)，可是由于高中化學(xué)學(xué)的不好，就慢慢放棄了這個(gè)想法。不知何時(shí)開始對(duì)中醫(yī)非常的感興趣起來，看了很多“中醫(yī)趣話”之類的圖書。真正開始對(duì)中醫(yī)形成自己的思考是在看了唐云醫(yī)師的“走近中醫(yī)”這本書。后來，又看了劉力紅博士的”思考中醫(yī)“，和羅大倫博士的若干本書。我個(gè)人感覺寫的最體系化，收獲最大的是”思考中醫(yī)“，我完整看了2遍了。但從行文風(fēng)格、易于消化來說，還屬羅博士的書。

由于工作比較忙，我不太可能象”如何較快學(xué)會(huì)上乘中醫(yī)“這帖子里面說的背誦黃元御全集，可能等過若干年工作不那么忙，或者退休了，作為修身養(yǎng)性、保健等目的可以去投入�，F(xiàn)在，我仍然每周會(huì)閱讀一些中醫(yī)的書籍。在這里我想提出我的一些困惑請(qǐng)大家?guī)兔Ψ治鲆幌隆?br >
1. 首先就是陰陽(yáng)氣血。最早我認(rèn)為陰陽(yáng)是對(duì)等的兩個(gè)概念，但我現(xiàn)在的感覺是陰陽(yáng)不對(duì)等。因?yàn)椤标帪轶w陽(yáng)為用“。換言之，我可以將陰比喻為汽油，將陽(yáng)比喻為火，如果陽(yáng)虛，就再燒點(diǎn)汽油，如果陰虛，把火關(guān)小一點(diǎn)。不知這種樸素的類比對(duì)不對(duì)？

另外，我把陰陽(yáng)不調(diào)可以作以下分類，陰有不足、正好、有余，陽(yáng)的情況也是3種，那么就可以畫一個(gè)九宮格。只有中間這個(gè)格子是健康的狀態(tài)，其余8個(gè)格子或多或少有問題了。但以我粗淺的理解，貌似只有虛證，也就是陰或者陽(yáng)或者兩者都不足是可以理解的，或者說，比較常見的，怎么會(huì)出現(xiàn)陰或者陽(yáng)“過剩”的情形呢？我這里說的過剩是絕對(duì)的過剩，不是由于陰虛導(dǎo)致看上去陽(yáng)很足（也就是虛火)，或者反之。另外朱丹溪說過“陰常有余陽(yáng)常不足“。他不是”滋陰派“的鼻祖嗎？既然陰常有余，還要滋陰干嘛呢？當(dāng)然臨床需要滋陰的病例很多，我只是對(duì)這句話有點(diǎn)不解。而且尤其是想知道陰過剩（但陽(yáng)正常)或反之這種情形是不是存在？抑或中醫(yī)的陰陽(yáng)本來就是相對(duì)的概念，沒有絕對(duì)的？貌似也不對(duì)，如果這樣，元陰和元陽(yáng)又做何解釋呢？

2. 氣為血之帥、血為氣之母。這句話我自認(rèn)為還是比較好理解的。但我不理解氣血和陰陽(yáng)的關(guān)系。我的想法1：氣表示陽(yáng)、血表示陰，也就是，氣是陽(yáng)的概念的“實(shí)體化”，血是陰的概念的“實(shí)體化“。不過，這樣也不對(duì)，如果這樣，怎么會(huì)有把”氣虛看成陰虛“的病例（羅大倫博士講故事說到過這樣的案例)，如果這樣就不需要講氣血，只需要講陰陽(yáng)即可；想法2：氣血陰陽(yáng)是一對(duì)正交的概念，類似直角坐標(biāo)系。這概念看起來很不錯(cuò)，但實(shí)際是不是如此？如果是正交的概念，下面又該如何理解？

3. 有的時(shí)候中醫(yī)顯得非常玄乎。我是愛好中醫(yī)的，才把這種情況歸咎為我不理解，或者是寫某系文章的人本身是個(gè)庸醫(yī)，或者一知半解。但對(duì)反對(duì)中醫(yī)或?qū)χ嗅t(yī)一無(wú)所知的人來說，例如，20年前的我，就不一樣了。我舉個(gè)本論壇看到的例子請(qǐng)大家解惑：某臺(tái)灣醫(yī)師說了一個(gè)病例，有個(gè)男士，陰莖勃起N多天，非常痛苦，查好久查出來是肺癌晚期，不久去世。該醫(yī)師說，從中醫(yī)上這個(gè)很好理解。因?yàn)殛幥o是”筋“，歸屬肝。內(nèi)經(jīng)有云肝乃”作強(qiáng)之官“，然后就理解說陰莖勃起是歸肝管的。然后繼續(xù)推論，說，肺屬金，金克木，把肝克壞了，因此筋就出問題了。以上說法是我對(duì)他原文的理解，可能有誤，但給我的感覺就是這樣。那我就迷糊了。為什么不是金克木把木克壞了他就陽(yáng)痿了呢，真是不可理遇，無(wú)法解釋啊。

4. 以我目前的狀態(tài)不可能大規(guī)模鉆研中醫(yī)。我最近購(gòu)買的兩本書，一個(gè)是衷中參西錄，看了以后不甚了了，完全是醫(yī)案，我太外行了，還沒有多少體會(huì)（相對(duì)思考中醫(yī)而言)；一個(gè)是剛買的四圣心源，準(zhǔn)備當(dāng)作我的中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)來長(zhǎng)期閱讀。另外，我想找一些好的方劑學(xué)的書來看，這樣如果去醫(yī)院看病，醫(yī)生給開的方子我一看，哦能夠認(rèn)出它是某個(gè)經(jīng)方，也就知道了醫(yī)生對(duì)我這個(gè)病判斷的依據(jù)，也是一種學(xué)習(xí)。諸位說這樣對(duì)于業(yè)余初學(xué)者有必要/有好處嗎？有沒有什么推薦的方劑或中藥方面的書？

5. 我想最好的學(xué)習(xí)中醫(yī)的方法之一就是用中醫(yī)的理念來做自我保健。我非常希望我看的中醫(yī)能夠多點(diǎn)耐性給我講講，但是大多數(shù)情況不可能，因?yàn)楹竺孢�有排隊(duì)的。在這里我想說一下我自己的身體狀況，請(qǐng)大師幫忙分析一下，告訴我理由，作為學(xué)習(xí)和改善體質(zhì)的一個(gè)嘗試。我有如下情況：

   - 痰非常多。大多數(shù)情況下痰是濃的黃痰，有時(shí)是綠色的濃痰。非常粘稠不易咳出。早上尤其如此。
   - 早上口干舌燥，口苦，尤其這個(gè)冬季這種情況厲害。
   - 平時(shí)喝水非常多，以喝茶為主。茶中又以綠茶為主。
   - 小便清長(zhǎng)，白天小便次數(shù)較多（可能和喝水多有關(guān))，晚上不起夜。小便有淋漓不盡的情況。
   - 大便稀溏，偶有腹瀉�；�本上一日一行。
   - 有慢性咳嗽。以前診斷是慢性氣管炎。冬天稍不注意，一受涼就咳嗽。西醫(yī)基本無(wú)效。中醫(yī)以前看過一個(gè)醫(yī)生配了地龍、蟬蛻等藥物（方子中我只記得這些)，痰馬上變?yōu)榕菽瓲畎滋�，咳嗽繼續(xù)；另一位醫(yī)生配的方子里面包含旋復(fù)花等，對(duì)我這病效果非常好。他說我是寒性咳嗽，因此要用溫?zé)崴帯５�我的痰卻是黃綠的。不知何故。
   - 因?yàn)樘禎猓�我服用西藥沐舒坦效果非常好，一下子就化開。但服用標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油基本無(wú)效。這次因?yàn)楦稍锾刀�，我又服用了一次沐舒坦，沒料到就引發(fā)了咳嗽，服藥后痰化開了，老覺得喉嚨有水滴下來，非常癢。過了大概半個(gè)月～1個(gè)月才好。
   - 有耳鳴，相當(dāng)厲害。貌似是虛證耳鳴，安靜的時(shí)候厲害。我因這個(gè)癥狀想服六味地黃丸，但又因?yàn)槲矣斜沅绲痊F(xiàn)象，不敢服用。

我曾經(jīng)自己查查感覺可能溫膽湯比較合適，因?yàn)槲铱诳�，但不敢確認(rèn)。另外，羅博士說道四圣心源里面的一個(gè)玄參湯治療痰多的鼻炎有效，但又說不合是黃痰的。我真是無(wú)所適從。

以上 就是我對(duì)中醫(yī)的思考和我的身體狀況。請(qǐng)大家?guī)椭�。謝謝。


－－－－－－－－－－－回復(fù) xrfang 的帖子

忘了說了，我的脈是沉細(xì)數(shù)（每分鐘80-90)的，而且左右尺部基本按不到（也就是脈短)。這是我自己感覺。我對(duì)中醫(yī)脈學(xué)一竅不通。
－－－－－－－－－－－學(xué)而不思則罔 思而不學(xué)則殆。
－－－－－－－－－－－那個(gè)“陰常有余陽(yáng)常不足“，我的理解是既然朱丹溪是滋陰派的，可能就是說陰要常常保持有余，通俗來講就是說要保持著“陰大于陽(yáng)”這個(gè)平衡關(guān)系吧。
－－－－－－－－－－－還是建議LZ從最白話的中醫(yī)院校標(biāo)準(zhǔn)教材學(xué)起吧  容易入門   但是基本原則必須背
－－－－－－－－－－－回復(fù) 天津何氏 的帖子

謝謝。我覺得文字方面不是太大的問題，尤其是清朝、近代的。關(guān)鍵是如果我看醫(yī)案類的東西覺得沒有體系化，看過就忘記。倒是羅博士講的一些東西我還記住了，但只是一鱗半爪。我知道學(xué)習(xí)這個(gè)龐大的學(xué)科不能著急，何況我是愛好者業(yè)余看看。我倒是很希望諸位大師行家有空的時(shí)候能夠針對(duì)我上面提到的一些個(gè)體的問題解惑一下。

關(guān)于朱丹溪的那句話，可能是我記錯(cuò)了，又查了一下，他貌似說的是陽(yáng)常有余，陰常不足。而“陰常有余陽(yáng)常不足”據(jù)一篇論文說是祝味菊先生說的。祝先生善用附子，應(yīng)該是重視陽(yáng)氣的。這兩種觀點(diǎn)我覺得都能說的過去，我就無(wú)法評(píng)論了。






－－－－－－－－－－－回復(fù) xrfang 的帖子

中醫(yī)是基礎(chǔ)理論的原則性+臨床實(shí)踐的靈活性的完美結(jié)合   不學(xué)到一定程度看不懂的   基礎(chǔ)的東西必須背   上面的2句話是在不同的運(yùn)氣階段   不同的地點(diǎn)   不同的學(xué)習(xí)經(jīng)歷的大師的總結(jié)      慢慢悟吧
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可意會(huì)不可言傳？對(duì)兩位大師兩種相反的論述，我并不覺得矛盾。我感覺滋陰和扶陽(yáng)兩派的爭(zhēng)論有的時(shí)候是有點(diǎn)走火入魔。但正如羅博士說的，真正的大師不管是什么派的，辯證論治是必然的。
我有興趣和耐性持久的學(xué)習(xí)中醫(yī)。只是我對(duì)背誦實(shí)在是有點(diǎn)不太在行。但我知道博覽群書對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)很重要。慢慢看吧。
再請(qǐng)教一個(gè)問題，中醫(yī)六邪中的熱邪和暑邪有什么區(qū)別？其他幾個(gè)我覺得概念都很清楚，就這兩個(gè)分不清。


－－－－－－－－－－－在歷史上這2個(gè)大師實(shí)際上都是陰陽(yáng)平衡派的   是后人楞分的      熱邪是相對(duì)純熱的致病因素   暑邪是濕+熱的致病因素   熱邪對(duì)應(yīng)的是夏季   暑邪對(duì)應(yīng)的是長(zhǎng)夏  前者對(duì)應(yīng)的臟是心   后者是脾
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謝謝您的熱心回復(fù)。濕+熱=暑，這個(gè)比較好理解，和春夏秋冬對(duì)應(yīng)肝心肺腎，長(zhǎng)夏屬土對(duì)應(yīng)脾。但為什么風(fēng)和寒沒有合起來？一般的生活經(jīng)驗(yàn)來說，寒十有八九是和風(fēng)聯(lián)系在一起了。:-)。
另外，能否幫忙分析一下我的身體狀況？我不是說請(qǐng)您開方子，當(dāng)然，如果有個(gè)調(diào)理的方子我也是很感謝的。主要我是想聽聽中醫(yī)對(duì)我所述說的情況的分析，尤其是我的黃鼻涕和便溏兩種相反的癥狀。

我個(gè)人理解貌似有以下因素和結(jié)論：1)虛火上炎、2)脾濕、3)肺陰虛、4)腎虛（陰虛還是陽(yáng)虛我實(shí)在是分析不出來)。如果我自己來開方，覺得真武湯可能比較合適。

但是，我完全沒有看過傷寒論，我自己在這個(gè)階段是不會(huì)開任何方子的，以上僅僅從學(xué)習(xí)角度說下我自己的看法。至于正統(tǒng)的中醫(yī)書籍，我打算從四圣心源開始閱讀。