(增補(bǔ))
黃帝曰∶“寸口主中,人迎主外,兩者相應(yīng),俱往俱來,若引繩大小齊等。”又曰∶“三陽在頭,三陰在手!薄鹅`樞》曰∶“氣口候陰,人迎候陽。(寸口者,即氣口也,手太陰肺脈也,故主在中之病。人迎脈在結(jié)喉兩旁一寸五分,陽明胃脈也,故主在外之病。蓋太陰行氣于三陰,陽明行氣于三陽;診三陽之氣于人迎,診三陰之氣于氣口。所謂相應(yīng)者,往來大小,若引繩之不爽也。故龐安常謂人迎氣口,有喉手引繩之義。以《脈經(jīng)》以左為人迎,右為氣口,竟置陽明胃脈于烏有,大非經(jīng)旨。況三陽在頭,三陰在手,其義亦謬。人迎謂足陽明之脈,不可以言于手明矣。然上古診法有三∶一取三部九候以診通身之脈,一取太陰陽明以診陰陽之脈,一取左右氣口以診臟腑之氣。張介賓曰‘初見《脈經(jīng)》左為人迎,右為氣口,不無搖惑,未敢遽辨。及見《綱目》之釋人迎氣口,亦云人迎在結(jié)喉兩旁,足陽明之脈也。又見龐安常論脈曰,何謂人迎,喉旁取之。近又見徐東皋曰,《脈經(jīng)》以左手關(guān)前一分為人迎,誤也。若此者,皆覺吾之先覺矣。茲特引而正之,嗚呼!一言之舛,遺誤千載。以此授受,何時(shí)復(fù)正哉。立言者可不知詳慎考訂乎?不若吳草廬之兩手俱名為氣口者無弊也。所以《內(nèi)經(jīng)》云,五臟六腑之氣味皆出于胃,變見于氣口。氣口即寸口也。臟腑陰陽之盛衰,莫不由此而征見也明矣。’)春夏人迎微大,秋冬氣口微大,如是者命曰平人!(春夏主陽故人迎之陽脈微大;秋冬主陰,故氣口之陰脈微大。微大者,猶言略大也。)雷公曰∶“病之益甚與其方衰,如何?”黃帝曰∶“內(nèi)外皆在焉。(言表里俱當(dāng)審察也。)切其脈口滑小緊以沉者,病益甚在中;人迎脈大緊以浮者,病益甚在外。(益甚,言病進(jìn)也。脈口,即太陰氣口也,故曰在中主臟。人迎,陽明腑脈也,故曰在外主腑。脈口滑小緊沉者,陰分之邪也。人迎大緊以浮者,陽分之邪也。故皆益進(jìn)日甚。)脈口浮滑者病日進(jìn);人迎沉滑者病日損(脈m.f1411.cn口為陰,浮滑者,以陽加陰,故病日進(jìn)。人迎為陽,沉滑者,陽邪漸退,故病日損,漸自減也。)脈口滑以沉者,病日進(jìn)在內(nèi);人迎滑盛以浮者,其病日進(jìn)在外。(脈口人迎,經(jīng)分表里,故其滑沉滑浮而病日進(jìn)者,有在內(nèi)在外之別也。)脈之浮沉及人迎與寸口脈小大等者,病難已。人迎氣口之脈,其浮沉大小相等者,非偏于陽,則偏于陰,故病難已。
【按】《禁服篇》曰∶‘春夏人迎脈m.f1411.cn/Article/微大,秋冬寸口微大,如是者命曰平人!淞x則可知。病之在臟,沉而大者易已,小為逆。病在腑,浮而大者易已。(病在臟者為陰,陰本當(dāng)沉,而大為陽氣充也,故易已;若見小脈,則真陰衰而為逆矣。病在腑者為陽,陽病得陽脈為順,故浮而大者病易已。故曰∶‘陰癥見陽脈者生,陽癥見陰脈者死!)人迎盛堅(jiān)者傷于寒,氣口盛堅(jiān)者傷于食!(人迎主表,盛堅(jiān)為外感傷寒。氣口主里,盛堅(jiān)為內(nèi)傷飲食。此古法也。今則止用寸口診法,不為不妙,然本無以左右分內(nèi)外之理。自叔和始以左為人迎,右為氣口,其失表里之義久矣。)