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傷寒雜病:大熊貓老師“玩轉(zhuǎn)傷寒”系列講座整理文稿:太陽病(上)200811 13

先跟‘大!f句話吧,‘大!隳莻參加文字整理的那些朋友,也讓他們發(fā)上來的把名字也署上了,這個文字整理也是一個不輕松的工作,是不,應(yīng)該讓人家把名字寫上。
我們繼續(xù)玩傷寒,今天該說這個太陽病綱要的第四部分,就是辨?zhèn)髯兣c欲解時。這部分內(nèi)容呢,一共有五個條文,是4.5.8.9.10,我們先念這個第四個條文,傷寒一日,太陽受之,脈若靜者為不傳,頗欲吐,若燥煩,脈數(shù)急者,為傳也。這是條文的第四條,我們首先還是先這個詞解,傷寒一日,這個傷寒呢,他指的是外感的風(fēng)寒,這個一日,沈金熬這樣說的這個一日,一日,因此非定指一日也,也就是這個一日,指的是這個受邪的之初,是一個約詞,就是大概的意思,不是說就指這個受邪的第一天說的,這是傷寒一日。
第二個呢,脈若靜者為不傳,脈數(shù)急者為傳也,這個靜呢,在這不當(dāng)安靜的意思講,因?yàn)檫@個條文,開頭明意他就說,傷寒一日太陽受之,也就是說太陽病,太陽病脈若靜,這個靜呢指的是病癥脈相符合得這樣的一種脈象,太陽病它肯定是一個浮脈,如果說太陽中風(fēng)那么它浮緩,太陽傷寒,它是浮緊,就說這個時候不管它是出現(xiàn)浮緊還是浮緩的脈,它和太陽病癥是相符合的,這個時候就管他叫脈若靜。脈若靜的為不傳,那么下面這個,假定說出現(xiàn)頗欲吐,若躁煩,還有出現(xiàn)脈數(shù)急者為傳也,這個脈數(shù)急呢,它是相對于脈靜而說的,也就是相對于浮緩或者浮緊脈而言的,表明這個脈象已經(jīng)發(fā)生改變,在這段當(dāng)中呢,還有一個躁煩,也就是這一節(jié)的第三個,張仲景在這呢,是把躁放在前面,把煩放在后面,內(nèi)經(jīng)上面呢,這個煩躁一詞,和他的位置是顛倒的,煩躁這個詞出現(xiàn)在內(nèi)經(jīng)的《至真要大論》上,他后世的解釋呢,就是胸中熱郁不安為煩,手足擾動不寧為躁。這是這個躁煩它們之間的區(qū)別,煩與躁呢,常常并見、并稱,可見于內(nèi)傷外感多種的疾病,有虛實(shí)寒熱之分,一般在外感病當(dāng)中呢,凡不經(jīng)汗下而煩躁者多實(shí),汗下后煩躁者多虛,在這個內(nèi)傷雜病中,煩多于躁,一般多見于這個陰虛火旺這些個癥候,這是這個詞解。
第二個呢,第二個是提要,以脈癥辨太陽病傳與不傳,脈呢就是由靜變?yōu)閿?shù)急,癥呢,像那個頗欲吐,若躁煩,是以這個癥和脈辨這個太陽病傳與不傳。這個解釋一會兒再解釋,我們首先看這個第五條,條文的第五條,傷寒二三日,陽明少陽癥不見,為不傳也。這個詞沒有什么可以解釋的,傷寒二三日,在內(nèi)經(jīng)的《熱論》篇當(dāng)中不是一是巨陽,二日陽明,三日少陽嗎,他是按照這個傳變順序說,在這個第二天第三天的時候,沒有出陽明和少陽的癥,這是為不傳,這個提要呢,也就跟這個第四條一樣,辨太陽病沒有發(fā)生傳變,下邊我們解釋這個第四條和第五條,在第四條當(dāng)中,脈若靜為不傳,頗欲吐、若躁煩脈數(shù)急者為傳也,沈**呢說過這樣的話,此憑脈辨證傳與不傳也,脈浮而緊為太陽正脈,若靜是不傳它經(jīng)意,若頗欲吐或躁煩而脈數(shù)急,此邪氣向里易注,勢必傳經(jīng)為病也,喻嘉言也說呢,脈靜者邪在本經(jīng),邪不能變故不能傳經(jīng),頗欲吐,外邪內(nèi)搏,躁煩脈數(shù),寒邪受熱必傳經(jīng)也,我們知道在六經(jīng)的辯證體系當(dāng)中,太陽為初感外邪,太陽病呢雖然屬于這個輕淺之癥,但是善變。這個善變是善于變化,我們?nèi)绾伪鎰e是不是已經(jīng)發(fā)生傳變了,根據(jù)是什么呢,根據(jù)病人的脈癥,但是不要拘泥天數(shù),脈若靜,仍為浮緊則邪仍在太陽,沒有它變,若一日到二三日到數(shù)日,也就是兩三天四五天,它還是一個浮緊的脈,那么它還是沒有傳,它還是在太陽。所以脈若靜,那么在這個時候呢,它仍然要以太陽的治表為法,所以這個脈若靜,它是病邪沒有傳變。如果出現(xiàn),吐,出現(xiàn)躁,出現(xiàn)煩,那么這個吐、躁、煩相對于太陽來說都已經(jīng)傳里了,那傳到哪了,是傳到胃經(jīng),傳到陽明,還是傳到少陰,還是傳到太陰,這個我們先不考慮這個它傳到哪,但是肯定它已經(jīng)發(fā)生傳變了,那么就根據(jù)吐、躁、煩,再加上脈數(shù)急,根據(jù)這個我們判斷,它的病邪已經(jīng)不單單是在太陽了,它已經(jīng)向內(nèi)傳變了,這是第四條。第五條,二三日陽明少陽癥不見,為不傳,方有執(zhí)這樣說過,說上條之第四條也,上條舉太陽而以脈言,此復(fù)舉陽明少陽而以證言,次第反復(fù)互相發(fā)明也。余經(jīng)同推,要皆以脈證所見為準(zhǔn)。若只蒙龍拘拘。數(shù)日以論經(jīng)。則去道遠(yuǎn)矣。方有執(zhí)這段呢,說得這個第四條是以脈證言的.
那么這個第五條呢,單純的以陽明少陽這個證言的,四條和五條相互參照,那么其它的余經(jīng)同推,那么其它的,像這個太陰呢、少陰呢、厥陰呢了是不是與上相同了,它要按照這個方法同推的,我們判斷它傳還是不傳,要皆以脈癥所見為準(zhǔn),假若我們不在臨床當(dāng)中參照它的脈證,只是拘于這個日數(shù),一日太陽,二日陽明,三日少陽,拘于這個日數(shù)去論經(jīng)的話,那么方有執(zhí)這句話則去道矣。
剛才我退出后又從新上的,F(xiàn)在可以了。剛才四五條已經(jīng)說完了,現(xiàn)在再補(bǔ)充說一下第五條,傷寒二三日,陽明、少陽證不見,在這里提出了一個陽明證,少陽證,這是我們以前反復(fù)強(qiáng)調(diào)的,在說太陽病的時候,太陽證一定是脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒,這是太陽病,而陽明證是什么?少陽證是什么?以后隨著我們條文的講解,我們再見到陽明病的時候,一定要把陽明經(jīng)熱病的四大,大渴,大熱,大汗,陽明腑實(shí)證脈洪大記住, 在這里要記住陽明脈是洪大脈,少陽脈是弦脈,我們要把這些東西記得比較清楚,在這里提到的陽明證少陽證是什么,應(yīng)該是要搞的比較清楚的。沒有見到陽明證脈洪大,沒有見到少陽證的口苦寒熱往來,這就是沒有邪還傳變,依然是太陽病。
在這條中還要看到條文之外的意思,這意思是,張仲景在這里強(qiáng)調(diào)了,計(jì)算時日依據(jù)時日推演的一般的傳變規(guī)律,主要依照患者的脈證而定,對這層意思,沈金熬這樣說過:“陽明少陽二經(jīng)之證至二三日不見,可知其脈仍浮緊而亦不變,此亦但既證而知之也,一日太陽二日陽明以示相傳之日數(shù),未可泥也!彼囊馑际钦f在這二三日的時候,陽明少陽證不見,像《素問熱病論》里的一日巨陽,二日陽明它這以示相傳之日數(shù),我們一定不要拘泥這日數(shù)。
下面條文第八條:“太陽病,頭痛至七日以上自愈者,以行其經(jīng)盡故也。若欲作再經(jīng)者,針足陽明,使經(jīng)不傳則愈!庇髟俳(jīng)指將邪傳于陽明經(jīng),第二個,行其經(jīng)盡指太陽行經(jīng)之期已經(jīng)完了。第二這是這個條文的提要,太陽病經(jīng)盡自愈及預(yù)防傳經(jīng)的方法。第三個咱解釋一下,在這個條文首先仍然說的是太陽病,脈浮頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒,在太陽病四條當(dāng)中,別的都沒有提,僅僅提到頭痛一證,頭痛至七日以上自愈者,單提出頭痛一證,其實(shí)在這里有提要的意思,還是在素問上:“七日巨陽病衰,頭痛少愈”,頭為諸陽之會,頭痛的減輕還是加重能夠代表性的反應(yīng)太陽病的變化,但是既然是太陽病,我們就不能單單的以頭痛為要,必須需要以惡寒、項(xiàng)強(qiáng)、脈浮一起來權(quán)衡,才不至于失誤。這是第一句話,頭痛至七日以上自愈者,因?yàn)閱螁翁岢鲆粋頭痛證,假如說太陽證發(fā)生傳變了,我們以后講條文的時候會講到,頭已經(jīng)不痛,惡寒的感覺已經(jīng)沒有了,項(xiàng)強(qiáng)已經(jīng)減輕,但是出現(xiàn)其他的癥狀,脈象也已經(jīng)變了,我們也不能說他快要好,已經(jīng)要自愈了。條文雖然只是提出了頭痛一條,但是既然是太陽證,只要提出太陽病,就要條件反射一樣馬上想起這四條。這是關(guān)于頭痛的。第二點(diǎn),犯太陽病,七日以上自愈者,以行其經(jīng)盡故也,患太陽病七天以上,由于太陽本經(jīng)行盡,正勝來復(fù)之勢,所以有自愈的可能。在這點(diǎn)上,有幾位前人解釋過,像周楊治(沒聽清):“七日而云以上自愈者,明明留于太陽,至七日則正氣復(fù)而邪氣退也,所謂經(jīng)盡蓋六日之間營衛(wèi)流行復(fù)至七日而行受邪之經(jīng)爾!奔确Q一日太陽二日陽明六經(jīng)證見至七日而又是太陽經(jīng)證(沒聽清),他的意思和我們前面解釋的意思差不多,至于這自愈者(聽不清),七天或者以上,邪還留在太陽經(jīng) ,還沒有發(fā)生傳變,等到第七天時,正氣復(fù)而邪氣退,怎么解釋這個七天行其經(jīng)盡呢?蓋六日之間,營衛(wèi)流行,復(fù)至七日而行受邪之經(jīng)爾,這也解釋了,到第七天時候   
在這里,營衛(wèi)復(fù)至七日而行,在這條上有些著作,包括我們有些人也認(rèn)為,外感風(fēng)寒一日是太陽,第二日就要傳到陽明,第三日就要傳到少陽,然后六天把六經(jīng)傳個遍,第七天再回到太陽,就是有這樣認(rèn)識的。但是大部分醫(yī)家認(rèn)為,雖然頭痛至七日以上自愈者,以行其經(jīng)盡故也,但不是按照六經(jīng)的順序全部傳一遍,邪還是留在太陽,柯韻伯也這樣說:“仲景未嘗有日傳一經(jīng)之說,亦未有傳至三陰項(xiàng)頭痛者,曰頭痛者,是未離太陽可知,曰行則以傳不同,曰其經(jīng)是指本經(jīng)而非它經(jīng),發(fā)于陽者七日愈,是七日乃太陽行盡之期,不是六經(jīng)傳變之日。岐伯曰:七日太陽病衰頭痛少愈有明證者!笨马嵅椭軛钪危ú淮_定)說的意思一樣,他也不是說日傳一經(jīng)的,就是在這幾天中,邪還是仍然留在太陽經(jīng)的,沒有傳變到它經(jīng)。
再下面,若欲作再經(jīng)者,針足陽明,使經(jīng)不傳則愈。從前面的條文順下來,頭痛至七日以上自愈者,這就限定了一個日期,后面若欲作再經(jīng)者也就是說,若七日以上病癥不愈,邪氣有向陽明傳經(jīng)的趨勢,這時可預(yù)防性針刺足陽明使其經(jīng)氣流通,抗邪能力增強(qiáng),防止傳經(jīng)的發(fā)生,在這,作再經(jīng),柯韻伯的解釋是:“曰傳足陽明而曰欲作再經(jīng),是太陽過經(jīng)不解復(fù)為陽明,而為并病也!庇械膶W(xué)者認(rèn)為,這是太陽病要傳入到陽明,而柯韻伯解釋是太陽過經(jīng)不解,復(fù)為陽明而為并病,把意思了解一下就行,反正是七日以上不愈要往陽明傳變也好,要發(fā)生陽明的并病也好,針足陽明趺陽脈的穴位,使邪不傳則愈,能知道這個意思就行。
再下面,第九條“太陽病欲解時,從巳至未上!边是先詞解,欲解時是指邪氣可能得解的時間,不是指欲愈或者自愈的時間,也就是說邪氣在這個時間段可能緩解或者得解的有利時機(jī),但不是指自愈,自然好了的問題,這里要注意這是邪氣得解的時間段。第二,從巳至未上,我們以前說過,學(xué)中醫(yī),像二十四節(jié)、十二時辰、天干地支,春夏秋冬,都應(yīng)該搞得很明白,十天干十二地支,我們以前講內(nèi)經(jīng)的脈法,還有預(yù)測疾病加重自愈和死亡的時間的時候這已經(jīng)提過了,在運(yùn)氣學(xué),用的基本都是這些東西,十二地支二十四節(jié)氣,都應(yīng)該背的特別熟的。太陽病欲解時,從巳至未上,子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥這是十二時辰,子是夜間十一點(diǎn)到凌晨一點(diǎn),午是中午十一點(diǎn)到下午一點(diǎn),這個時間段都是固定的,太陽病欲解的時間是從上午九點(diǎn)到下午的三點(diǎn),在這里一塊把傷寒上邊其他各經(jīng)的欲解時間一塊都說一下, 193條,陽明病欲解時,從申至戌上,272條少陽病欲解時,從寅至辰上,275條,太陰病欲解時,從亥至丑上,291條,少陰病欲解時,從子至寅上,328條,厥陰病欲解時,從丑至卯上。我們一會再解釋各經(jīng)欲解的時間。這是這句話提要,根據(jù)天人相應(yīng)學(xué)說,太陽邪氣欲解的時間,下面解釋,方有執(zhí)解釋說:“太陽者盛陽也,故旺于午未巳時,經(jīng)曰至得其位而起者此之謂也!狈接袌(zhí)的這句話的意思是太陽者盛陽也,是旺盛于午未巳時辰,這是內(nèi)經(jīng)上說的至得其位而起者此謂也。這是方有執(zhí)說的。張志聰說:“午乃太陽天中之時,巳未前后之氣交也。夫天有六氣人有六氣,人得天氣之助則正氣勝而邪病解矣!边@是張志聰?shù)慕忉。就是午時是太陽在天當(dāng)中的時候,巳未是午時前后的時間段,是氣交的時間段。天有六氣人也有六氣,人得天氣之助則正氣勝而邪病解矣。
我們說人是自然的產(chǎn)物,人和自然萬物共同沉浮于生長之門,天之六yin能傷人致病,一年一季一天的陰陽盛衰的氣變也能助人正氣抗邪外出,在一天當(dāng)中,上午九點(diǎn)到下午三點(diǎn)為陽氣最旺盛之時人身被風(fēng)寒之邪郁惡的陽氣得自然界的陽氣相助,則排邪有利,而病邪可能得解,應(yīng)該抓住這個有利的時間段采取相應(yīng)的治療那么可能收到事半功倍的效果。現(xiàn)在四十五分鐘了,稍微休息一會吧。今天感冒了,我是經(jīng)常隔那么三五個月就感冒一次,但是感冒一般時候不會超過三天,昨天是第一天,一般式第二天最重的,也就是今天,是最重的,明天再有一天,也就是明天晚上就好了,但是這三天當(dāng)中鼻塞咳嗽這些還是比較重的,基本上我是不吃什么藥,三五個月感冒一次感冒也不用藥,就會好不超過三天。
我們剛才說的是太陽病欲解時是巳午未三個時辰,陽明呢,是從申酉戌時三個時辰,下午的三點(diǎn)一直到九點(diǎn)鐘,這段時間是陽氣衰減的時間,我們知道一般的陽明證是熱盛邪實(shí)的證,在陽氣衰減的時間正好是它欲解的時間,少陽呢,它是從寅卯辰三個時辰,凌晨的三點(diǎn)鐘到上午的九點(diǎn)鐘,我們治療少陽病一般都用和法,為什么要用和法呢?因?yàn)樯訇栕C一般都伴有陽氣不得抒發(fā),凌晨三點(diǎn)到上午九點(diǎn)正是陽氣升發(fā)的時段,少陽證本身是陽氣不得升發(fā),那么自然界又是一個陽氣升發(fā)的時間段,所以自愈少陽的病可能在這個時間段,這是三陽的解釋。我們看看三陰的欲解時就不這樣了,我們看太陰它是從亥時到丑時,晚上九點(diǎn)到凌晨三點(diǎn),我們看少陰呢,它是子丑寅時,晚一個時辰,夜間十一點(diǎn)到凌晨五點(diǎn)鐘,我們看厥陰呢,又晚一個時辰,丑寅卯時,凌晨的一點(diǎn)到早晨的七點(diǎn),關(guān)于三陰病的解釋,陰經(jīng)的病,一般地說陽衰陰盛的病,在夜半到天明這個時間段里,正是陽生陽長的時間段,陽衰陰盛在陽生陰長的時間段可能要得到緩解,得到欲解。嚴(yán)格的說,按照內(nèi)經(jīng)上面的提示,那些助陽的藥物在這個時間段應(yīng)用是最合適的,但這僅僅是說法,在這個時間段我們很難去用藥,這是六經(jīng)病欲解的時間, 陽明193條,少陽272條,太陰275條,少陰291條,厥陰328條。
10條 風(fēng)家,表解而不了了者,十二日愈。醫(yī)宗金鑒:風(fēng)家,是太陽中風(fēng),表解,用了桂枝湯病也解,病也解,但不了了者,這句話的意思,了者,釋然病解,神明了然狀,不了了者,不清澈也,服用桂枝湯,雖表以解而又不清楚者,在經(jīng)余邪未盡,柯韻伯:不了了者,余邪未盡也,這句話的意思是病情已經(jīng)緩解了,但沒有完全痊愈,病人還有不爽不舒適的感覺。
提要,預(yù)測太陽病邪解之后與病愈的日期,太陽病表邪已解,但正氣還沒有恢復(fù),病人還有不爽不舒適的感覺,張仲景根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)預(yù)測12日愈,但不能拘泥。但太陽病如果按照內(nèi)經(jīng)熱論或者傷寒的日期論就顯得很古板了,我們在臨床上應(yīng)該靈活的去看待,主要是看證和脈的變化,張仲景根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)預(yù)測12日愈,我們應(yīng)該理解外感病應(yīng)該在好了以后,正氣還沒有完全恢復(fù),還需要一段時間的調(diào)養(yǎng)。也就是說這段時間沒必要再用藥物去治療了,也就是內(nèi)經(jīng)說,果肉蔬菜靜養(yǎng)之,等待正氣恢復(fù),自然就好了。
這一段我們該怎么玩???首先辯病傳與不傳,傷寒一日,太陽受之,脈若靜者,為不傳也。頗欲吐,若躁煩,脈數(shù)急者,為傳也。傷寒論壇上有人發(fā)了一個貼子,說的就是這段,陳修園和郝萬山講的不一樣,有些困惑?
陳修園淺注中,頗欲吐,認(rèn)為是少陰欲吐不吐之見證,郝萬山認(rèn)為是少陽見證;若躁煩,陳認(rèn)為是足少陰之躁,手少陰之煩,郝認(rèn)為是陽明見證。到底誰說的對?請明家指教。
這是個值得玩的地方:假定我們拋開傷寒前后的條文,假定頗欲吐,若躁煩,脈數(shù)急者,為傳也,中的吐,燥,煩脈數(shù)急4個證看為一體的話,這個傳是傳到陽明的,欲吐和燥煩在各經(jīng)中都能見到。說是少陽也行,陽明也行,少陰也行,厥陰也行,各經(jīng)都可以見到,但看成一體的的話,再加上脈數(shù)急也就只有陽明經(jīng)的脈是數(shù)急的,太陽少陽的都不是,太陰就熱的不多了。少陰是寒化證,即使出現(xiàn)熱化,比如用承氣湯一類,但少陰的脈是微細(xì)的,即使是數(shù)急脈也是微細(xì)的,厥陰出現(xiàn)上熱下寒證而出現(xiàn)數(shù)急脈也不多,所以此3條放在一起可以說是傳到陽明的,但是我們有假定條件。如果不假定的話陳修園和郝萬山的話都不對,為什么?因?yàn)閺堉倬霸谶@段條文中是說傳與不傳的方法,而沒有說傳到那。而且說的這幾句話吐,燥,煩,脈數(shù)急也只是引用的話,我們完全可以把5經(jīng)病的證全加上,出現(xiàn)那些情況都是傳。如果這樣解釋呢,陳和郝都解釋不全面。我們只要知道這樣就傳了,至于傳到哪,要結(jié)合各經(jīng)的脈證來具體分析。
在這里要強(qiáng)調(diào)一下,在這里為什么要這樣玩,我們感覺玩的是張仲景的原意,在傷寒當(dāng)中,太陽病放了很多東西,太陽病在傷寒中幾乎占了一半,張仲景在這里拿出這些東西他就是一個舉例,就是這樣一個東西。因?yàn)轱L(fēng)寒傳變得迅速,我們可以這樣說吧,(聽不明白),所以我們在這里應(yīng)該把條文前后聯(lián)系起來,注重的是辯它傳與不傳,而不必要在這里就辯它傳到哪經(jīng)了。這是一個應(yīng)該玩的地方。第二個應(yīng)該玩的地方就是怎么辯傳與不傳,具體的辯法,剛才說了,若燥煩脈數(shù)急者,這是傳,那么我們實(shí)際在臨床當(dāng)中,碰到的具體的問題就是很難去把握。尤其是我們學(xué)醫(yī)時間不長的,碰到這個人你比如說,就是一個傷寒,沒喝藥之前呢癥狀感覺倒是輕一些,喝完藥以后出現(xiàn)這種心中熱擾不安的燥煩,那么這時病情是加重了還是要好呢?那么我們怎么去判定?這就是這條上面玩的第二部分內(nèi)容。就是我們怎么知道傳與不傳,解與不解。剛才說的若燥煩,頗欲吐,脈數(shù)急以外,其實(shí)在這里張仲景已經(jīng)給我們交代得很清楚的了,我們怎么知道傳與不傳,那么張仲景告訴我們汗出則解,那么我們又怎么去辯別其汗不汗?張仲景告訴我們先煩則汗,那又如何辯別欲汗之先煩還是入里之燥煩?用脈,以脈辯之。脈浮先煩為欲汗之煩,而非入里之煩。可是在這兒出現(xiàn)一個問題呢就是怎么知道解不解?汗出則解,我們知道傷寒就是我們太陽傷寒的時候他是沒汗的,因?yàn)殛柋缓八舳,所以他是無汗的。傷寒原無汗,所以知道通過汗解。
傷風(fēng)呢?在講太陽傷風(fēng)的時候,傷風(fēng)原有汗,那么我們怎么知道這個汗是不是必解之汗?還是在脈上去找,當(dāng)于脈浮二字求之。因?yàn)槲覀冎烂}浮邪是必定在表的,要是入里了肯定是不浮的。邪要入里的話,他入到那必定要出現(xiàn)相應(yīng)的脈象。傷風(fēng)原來他就有脈浮汗出證,在這里又添上一個煩,摸摸他的脈呢,他又是浮脈,不是入里的煩,我們知道這個邪扔然在表,他這個煩是出汗之前的煩。我們就知道他欲解,快要出汗快要好了。
以后我們要講到的:中風(fēng),與桂枝湯,反煩不解者,先刺風(fēng)池風(fēng)俯,卻與桂枝湯則愈。這也是一個煩,反煩不解者,邪太盛,所以先刺一下風(fēng)池風(fēng)俯瀉一下邪氣,還用桂枝湯,卻與桂枝湯則愈。在這他也有個前提條件脈是浮的,如果脈不浮了肯定不能這樣治了。這是我們要玩的第二點(diǎn)。還有一點(diǎn)需要注意的是在這段條文當(dāng)中關(guān)于日期的是,七日愈六日愈,十二日,我們說玩?zhèn),傷寒成書的依?jù)是什么?張仲景自己就說了,他的理論依據(jù)是內(nèi)經(jīng)難經(jīng)這些來的,和中國傳統(tǒng)文化有著密切的關(guān)系,在這所用到的天數(shù)來源于中國傳統(tǒng)文化的河圖洛書這上面,包括內(nèi)經(jīng)上講運(yùn)氣學(xué)氣化的常數(shù)也是來源于此。關(guān)于這部分內(nèi)容呢和中醫(yī)有關(guān)的我們說一下,因?yàn)樵谶\(yùn)氣學(xué)上面要經(jīng)常用到這些數(shù)。其實(shí)在講九宮八風(fēng)的時候這個意思也說過,今天就說氣化的常數(shù),運(yùn)氣學(xué)中要用到的,天一生水,地六成之,地二生火,天七成之,天三生木,地八成之,地四生金,天九成之,天五生土,地十成之。這是一個氣化常數(shù),記住這個,看內(nèi)經(jīng)的寒化七,雨化五這些就知道他指的是什么。比如運(yùn)氣學(xué)中提到燥化四,指的是在四的這個位置他是燥化的,指的是方位說的。關(guān)于河圖洛書水平不夠的暫時不要玩了,這些東西太麻煩了,一不小心就掉進(jìn)去了,掉進(jìn)去后很難出來。
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