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諸病源候論:濕病諸候(凡三論)

一、濕候濕 病,由脾胃虛弱,為水濕所乘,腹內(nèi)蟲動,侵食成 也。多因下利不止,或時病后,客熱結(jié)腹內(nèi)所為。其狀,不能飲食,忽忽喜睡,綿綿微熱,骨節(jié)沉重,齒無色,舌上盡白,細(xì)瘡如粟。若上唇生瘡,是蟲食五臟,則心煩懊;若下唇生瘡,是蟲食下部,則肛門爛開;甚者腑…

一、濕候

濕 病,由脾胃虛弱,為水濕所乘,腹內(nèi)蟲動,侵食成 也。多因下利不止,或時病后,客熱結(jié)腹內(nèi)所為。其狀,不能飲食,忽忽喜睡,綿綿微熱,骨節(jié)沉重,齒無色,舌上盡白,細(xì)瘡如粟。若上唇生瘡,是蟲食五臟,則心煩懊;若下唇生瘡,是蟲食下部,則肛門爛開;甚者腑臟皆被食,齒下上齦悉生瘡,齒色紫黑,利血而濕,由水氣也。

脾與胃合,俱象土,胃為水谷之海,脾氣磨而消之,水谷之精,化為血氣,以養(yǎng)腑臟。

若脾胃和,則土氣強盛,水濕不能侵之。脾胃虛弱,則土氣衰微,或受于冷,乍傷于熱,使水谷不消化,糟粕不儐實,則成下利,翻為水濕所傷。若時病之后,腸胃虛熱,皆令三尸九蟲,因虛動作,侵食五臟,上出唇口,下至肛門。胃虛氣逆,則變嘔噦。蟲食腑臟傷敗,利出瘀血,如此者死。其因脾胃虛微,土氣衰弱,為水濕所侵,蟲動成 ,故名濕也。

又云∶有天行之濕,初得不覺,行坐不發(fā),恒少氣力,或微利,或不利,病成則變嘔吐,即是蟲內(nèi)食于臟。

又云∶有急結(jié)濕,先因腹痛下利,膿血相兼出,病成翻大小便不通,頭項滿痛,小腹急滿,起坐不安,亦是內(nèi)食五臟。凡如此者,雖初證未發(fā)于外,而心腹亦常煩懊,至于臨困,口及肛門方復(fù)生瘡,即死也。

二、心候

心 者,由臟虛,諸蟲在腸胃間,因虛而動,攻食心,謂之心 。初不覺他病,忽忽嗜睡,四肢沉重。此 或食心,則心煩悶懊痛,后乃侵食余處。

診其脈沉而細(xì),手足冷,內(nèi)濕 在心也。

三、疳候

人有嗜甘味多,而動腸胃間諸蟲,致令侵食腑臟,此猶是 也。凡食五味之物,皆入于胃,其氣隨其腑臟之味而歸之。脾與胃為表里,俱象土,其味甘,而甘味柔潤于脾胃。

脾胃潤則氣緩,氣緩則蟲動,蟲動則侵食成疳 也。但蟲因甘而動,故名之為疳也。

其初患之狀,手足煩疼,腰脊無力,夜臥煩躁,昏昏喜妄,嘿嘿眼澀,夜夢顛倒,飲食無味,面失顏色,喜睡,起即頭眩,體重, 脛酸疼。其上食五臟,則心內(nèi)懊惱;出食咽喉及齒齦,皆生瘡,出黑血,齒色紫m.f1411.cn/jianyan/黑;下食腸胃,下利黑血;出食肛門,生瘡爛開。胃氣虛逆,則變嘔噦。急者數(shù)日便死;亦有緩者,止沉嘿,支節(jié)疼重,食飲減少,面無顏色,在內(nèi)侵食,乃至數(shù)年,方上食口齒生瘡,下至肛門傷爛,乃死。

又云∶五疳,一是白疳,令人皮膚枯燥,面失顏色。二是赤疳,內(nèi)食人五臟,令人頭發(fā)焦枯。三是蟯疳,食人m.f1411.cn/zhuyuan/脊膂,游行五臟,體重浮腫。四是疳 ,食人下部疼癢,腰脊攣急。五是黑疳,食人五臟,多下黑血,數(shù)日即死。凡五疳,白者輕,赤者次,蟯疳又次之,疳又次之,黑者最重。皆從腸里上食,咽喉齒齦并生瘡,下至谷道傷爛,下利膿血,嘔逆,手足心熱,腰痛嗜睡。秋冬可,春夏極。

又云∶面青頰赤,眼無精光,唇口燥,腹脹有塊,日日瘦損者是疳。食人五臟,至死不覺。

又云∶五疳緩者,則變成五蒸。五蒸者,一曰骨蒸,二曰脈蒸,三曰皮蒸,四曰肉蒸,五曰血蒸。其根源初發(fā)形候雖異,至于蒸成,為病大體略同。皆令人腰疼心滿,虛乏無力,日漸羸瘦,或寒熱無常,或手足煩熱,或逆冷,或利,或澀,或汗也。五蒸別自有論,與虛勞諸病相從也。

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