用管西藥的思路管中藥,或者說(shuō)按西藥的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)規(guī)范中藥,這是多年來(lái)制約中醫(yī)藥傳承和發(fā)展的致命枷鎖,問(wèn)題很突出,后果很?chē)?yán)重!”山東省交通醫(yī)院主任中醫(yī)師辛凱旋這樣說(shuō),西醫(yī)的醫(yī)學(xué)發(fā)展模式是不可持續(xù)發(fā)展的模式。西醫(yī)是機(jī)械的,它的研究對(duì)象也越來(lái)越微觀:從器官到組織,再到細(xì)胞,再到分子等等;儀器也越來(lái)越精密:電子顯微鏡、X射線、CT,核磁共振等等。且不說(shuō)這些對(duì)于人體本身會(huì)不會(huì)有影響,但這些在一定程度上增加了醫(yī)療成本,讓老百姓感到看病越來(lái)越貴這是事實(shí)。一些資料上說(shuō),20世紀(jì)80年代以來(lái),美國(guó)醫(yī)療費(fèi)用逐年大幅上升,2000年醫(yī)療衛(wèi)生支出總額達(dá)1.3萬(wàn)億美元,占GDP的13%,占全球醫(yī)療衛(wèi)生支出總額的43%。即使如此,美國(guó)仍有15%的人口享受不到基本醫(yī)療衛(wèi)生保障。若無(wú)政府補(bǔ)貼,美國(guó)多數(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)公司無(wú)法承擔(dān)迅速上漲的醫(yī)療費(fèi)用,只有關(guān)門(mén)?梢(jiàn),西方的西醫(yī)模式并不是我們發(fā)展中國(guó)家需要的,能夠承受的。而我們現(xiàn)在還要用西醫(yī)的管理模式來(lái)管理中醫(yī),顯然是不科學(xué)的。
濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院主任中藥師陳家驊曾經(jīng)向記者坦言:“中醫(yī)發(fā)展的最大困境是中醫(yī)日益西醫(yī)化,用西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量中醫(yī)!彼J(rèn)為中西醫(yī)本是兩個(gè)不同的理論和實(shí)踐體系,各自有一套臨床方法與評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),兩者基本無(wú)法兼容。但在現(xiàn)行醫(yī)療理念與制度下,中醫(yī)的診病、治病與驗(yàn)效,新中藥的開(kāi)發(fā)、評(píng)審與推廣,基本采用西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判定。貶低甚至根本就不承認(rèn)中醫(yī)臨床“實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)”,中醫(yī)療效和科研成果必須經(jīng)西醫(yī)或按西醫(yī)方法認(rèn)可,這本身就不合理。中醫(yī)藥發(fā)展就必須后繼有人。有數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)中醫(yī)醫(yī)生1949年27.6萬(wàn)人,到2002年還是27萬(wàn)余人,53年沒(méi)有增長(zhǎng);同期西醫(yī)醫(yī)生為8.7萬(wàn)和157萬(wàn)人,增長(zhǎng)17倍;現(xiàn)在全國(guó)共有醫(yī)務(wù)工作人員520萬(wàn)人,中醫(yī)藥工作人員約50萬(wàn)人,不足1/10。尤其可怕的是,許多中醫(yī)基本上不會(huì)用中醫(yī)思路看病,只會(huì)看化驗(yàn)單。近些年中醫(yī)教育嚴(yán)重西醫(yī)化。語(yǔ)言上,外語(yǔ)要求不低,中文要求不高,古漢語(yǔ)訓(xùn)練缺乏,許多學(xué)生基本不看、也看不懂中醫(yī)古籍。中醫(yī)院變成二流西醫(yī)院,中醫(yī)已無(wú)真正的臨床基地。另外,他還提到中醫(yī)院西醫(yī)化的問(wèn)題。目前全國(guó)有2800多家等級(jí)中醫(yī)院,但沒(méi)有一家是真正的傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)院,幾乎都是中西醫(yī)“結(jié)合”醫(yī)院。查病,主要靠西醫(yī)儀器來(lái)檢測(cè)與化驗(yàn);斷病,主要靠化驗(yàn)單數(shù)據(jù)來(lái)判定;處方,主要按西醫(yī)思維與理論來(lái)開(kāi)方治;抓藥,則是中藥西藥并用、中藥西藥為主互見(jiàn);驗(yàn)效,主要靠西醫(yī)儀器來(lái)檢驗(yàn)治療效果。這些都是中醫(yī)藥發(fā)展必須克服的困難。
編后
中醫(yī)藥的源頭在民間。中醫(yī)藥學(xué)的形成與發(fā)展,不是憑借現(xiàn)代科學(xué)實(shí)驗(yàn),而是憑借古今一線中醫(yī)藥工作者和廣大人民群眾防病治病的實(shí)踐。正如原中國(guó)中醫(yī)研究院副院長(zhǎng),中國(guó)針灸學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)王雪苔先生所說(shuō):“不要看不起民間醫(yī)生,自古名醫(yī)出民間。扁
鵲、華佗、孫思邈、李時(shí)珍,哪一位不是來(lái)自民間。古代太醫(yī)院是集中名醫(yī)的地方,而不是培育名醫(yī)的地方。歷代都有太醫(yī)治不好統(tǒng)治者的疾病而召民間醫(yī)生進(jìn)宮的故事,至清末民初依然如此!睆囊欢ㄒ饬x上說(shuō),保護(hù)民間中醫(yī)藥就是保護(hù)中醫(yī)藥的源頭。
法是用來(lái)保護(hù)人民群眾基本利益的,如果違背了這個(gè)初衷,那么,這個(gè)法就需要修改。執(zhí)法要嚴(yán),但必須講理。西醫(yī)有西醫(yī)的理,中醫(yī)有中醫(yī)的理,只認(rèn)西醫(yī)的理,無(wú)視中醫(yī)的理,用西醫(yī)的管理模式來(lái)管理中醫(yī),這無(wú)疑是一種削足適履的做法。
來(lái)源:當(dāng)代健康報(bào)