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中國醫(yī)學(xué)通史:遼夏金元時期醫(yī)學(xué)

遼、夏、金、m.f1411.cn/yaoshi/元是我國歷史上以少數(shù)民族掌握最高權(quán)力的政權(quán),公元10~13世紀(jì)間,在元朝建立以前,遼、夏、金與兩宋之間,互相對峙和戰(zhàn)爭。遼國前身稱“契丹”,始由耶律阿保機(jī)統(tǒng)一紛爭各部,于公元916年至公元947年改國號為遼,建立政權(quán),國號契丹…

遼、夏、金、m.f1411.cn/yaoshi/元是我國歷史上以少數(shù)民族掌握最高權(quán)力的政權(quán),公元10~13世紀(jì)間,在元朝建立以前,遼、夏、金與兩宋之間,互相對峙和戰(zhàn)爭。遼國前身稱“契丹”,始由耶律阿保機(jī)統(tǒng)一紛爭各部,于公元916年至公元947年改國號為遼,建立政權(quán),國號契丹,有時稱遼。契丹建國后采取“以國制契丹,以漢制待漢人”的政策,一度國勢興盛。疆域東至日本海,西接阿爾泰山,北達(dá)臚朐河(今蒙古克魯倫河),南抵白溝(今河北省新城縣東自北而南的白溝河)。

遼朝后期,內(nèi)部斗爭加劇,加之北方崛起的女真族完顏阿骨打統(tǒng)兵南下,1125年天祚帝被俘,遼亡。1124年,遼皇族耶律大石率一部分人西遷至天山南北及中亞一帶,重建政權(quán),稱“哈刺契丹”,即西遼,定都虎思斡耳朵(今吉爾吉斯托克馬克附近)。遼享國300余年。

夏是以黨項(xiàng)族為主體的民族政權(quán),元昊為黨項(xiàng)族首領(lǐng)。1038年,元昊稱帝建國,定都興慶府(今寧夏銀川市),國號大夏,史稱西夏。疆域東據(jù)黃河,西界玉門,南臨蕭關(guān),北控大漠,經(jīng)十世歷190年始被元滅亡。西夏前期與北宋、遼,后期與南宋、金形成鼎足之勢,視其強(qiáng)弱以為向背。在政治上、經(jīng)濟(jì)上、文化上,相互密切聯(lián)系著、交融著,而又各有其特點(diǎn)。

金是以女真族為主體的民族政權(quán)。女真族分散聚居在今黑龍江和松花江流域,契丹族興起后受遼的統(tǒng)治。1115年女真人在阿骨打領(lǐng)導(dǎo)下的反遼戰(zhàn)爭中建立了金朝。他即位稱帝,為太祖。金建國后繼續(xù)抗遼斗爭,1125年滅遼,再兩年,滅北宋。自1115年太祖至1234年末帝哀帝,經(jīng)十世,歷時120年。

金初期推行女真文化,熙宗時(1136~1149),政府建立譯經(jīng)所,用女真文字翻譯漢文經(jīng)史,儒學(xué)廣泛發(fā)展和興盛起來。金代的科學(xué)技術(shù)也有一定的發(fā)展,醫(yī)學(xué)名家輩出m.f1411.cn/pharm/,如成無己、張?jiān)、劉完素、張子和等,他們的成就影響深遠(yuǎn),在中國醫(yī)學(xué)發(fā)展史上占有重要的地位。

1206年,鐵木真統(tǒng)一了蒙古各部,建立蒙古國,確立分封制度,尊稱他為成吉思汗。此后,成吉思汗及其后繼者,經(jīng)過一系列征戰(zhàn),成為橫跨歐亞大陸的汗國。

成吉思汗孫忽必烈,在與阿里不哥的斗爭中于1260年繼承汗位(世祖)。即位后,仿效中原王朝建元中統(tǒng),至元八年(1271)又將蒙古國號改為大元,翌年遷都大都(今北京)。至元十六年(1279)滅南宋,結(jié)束了長達(dá)三四百年的藩鎮(zhèn)割據(jù)和諸民族政權(quán)并存的分裂同面,全國統(tǒng)一。

忽必烈在政權(quán)方面由奴隸制轉(zhuǎn)化為中央集權(quán)封建統(tǒng)治。中央和地方行政機(jī)構(gòu)的設(shè)置,特別是行省制度的確立,使中央集權(quán)從政治制度上得到保證,鞏固了國家統(tǒng)一。

從而農(nóng)業(yè)生產(chǎn)得到恢復(fù)和發(fā)展。政治的穩(wěn)定、社會經(jīng)濟(jì)的復(fù)蘇,使文化、科學(xué)技術(shù)有了新發(fā)展?茖W(xué)家郭守敬在天文、歷法方面作出了突出的貢獻(xiàn)。王楨的《農(nóng)書》是一部農(nóng)業(yè)科學(xué)的專著,代表了元代農(nóng)業(yè)發(fā)展的新水平,醫(yī)學(xué)方面則有朱震亨的《格致余論》、《丹溪心法》等,發(fā)揮滋陰學(xué)說,與金代名醫(yī)劉完素、張從正、李杲被譽(yù)為金元四大家。

遼、夏、金、元各朝,不但在政治制度上逐漸接受了漢族統(tǒng)治經(jīng)驗(yàn),漢化的趨向,在文化上也深受漢族的廣泛影響。醫(yī)學(xué)作為文化的一個組成部分,或直接引用漢族醫(yī)學(xué),或在自己民族固有醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上,借鑒、融匯漢族醫(yī)學(xué)有所創(chuàng)新,成為這一時期醫(yī)學(xué)發(fā)展的特點(diǎn)。

各民族醫(yī)學(xué)的交融:契丹族在原始社會時期,人患疾病主要以巫術(shù)治療,公元916年耶律阿保機(jī)稱帝后,契丹族醫(yī)學(xué)在與漢族、回鶻等醫(yī)學(xué)交流中得到了提高。遼滅石晉之后,由汴京掠去醫(yī)官,方技圖書、銅人等,對契丹醫(yī)學(xué)發(fā)展有著重要作用。黨項(xiàng)族建立夏之前,政治、經(jīng)濟(jì)、文化不發(fā)達(dá),當(dāng)人患疾病時,多不請醫(yī)治療,由巫師占筮、驅(qū)鬼,建立西夏后,在漢族文化影響下,逐漸改變了舊俗,吸取漢族先進(jìn)的中醫(yī)藥學(xué),開始建立西夏的醫(yī)學(xué)。

學(xué)術(shù)爭鳴與創(chuàng)新:金元時期戰(zhàn)爭頻仍,人民經(jīng)歷著長久的戰(zhàn)亂,生活極端痛苦,疫病廣泛流行,過去對病因、病機(jī)的解釋和當(dāng)時盛行的經(jīng)方、《局方》等醫(yī)方,已不能適應(yīng)臨床需要,當(dāng)時一些醫(yī)家產(chǎn)生了“古方不能治今病”的思想。劉完素、張?jiān)、張從正、李杲、王好古、朱震亨等醫(yī)學(xué)家相繼興起,他們從實(shí)踐中對醫(yī)學(xué)理論作出新的探討,闡發(fā)了各自不同認(rèn)識,創(chuàng)立成各具特色的理論學(xué)說,形成以劉完素為代表的河間學(xué)派和以張?jiān)貫榇淼囊姿畬W(xué)派,展開了學(xué)術(shù)爭鳴。他們在醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)術(shù)方面,勇于創(chuàng)新,各成一家,風(fēng)之所被,延續(xù)至明清兩代,開拓了中醫(yī)學(xué)發(fā)展的新局面。

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