主通利結(jié)毒也,故能治胸滿、腹?jié)M、腹痛。及便閉、小便不利,旁治發(fā)黃、瘀血、腫膿。
【考證】
大陷胸湯證曰∶從心下至少腹、硬滿而痛。
以上一方,大黃六兩。
小承氣湯證曰∶腹微滿、大便不通。
濃樸三物湯證曰∶痛而閉者。
大黃甘遂湯證曰∶少腹?jié)M、如敦狀、小便微難。
大承氣湯證曰∶腹?jié)M痛者。
大黃硝石湯證曰∶黃膽、腹?jié)M、小便不利。
桃核承氣湯證曰∶少腹急結(jié)。
大黃牡丹湯證曰∶少腹腫痞。
大黃甘草湯,證不具也。
調(diào)胃承氣湯證曰∶腹脹滿。又曰∶大便不通。
以上九方,大黃皆四兩。
抵當(dāng)湯證曰∶少腹硬滿。
桂枝加大黃湯證曰∶大實(shí)痛。
www.med126.com以上四方,大黃或三兩、或二兩、一兩。而亦四兩之例。
上歷觀此諸方。張仲景氏用大黃者,特以利毒而已。故各陪其主藥,而不單用焉。合濃樸、枳實(shí),則治胸腹?jié)M。合黃連,則治心下痞。合甘遂、阿膠,則治水與血。合水蛭、虻蟲、桃仁,則治瘀血。合黃柏、梔子,則治發(fā)黃。合甘草,則治急迫。合芒硝,則治堅(jiān)塊也。學(xué)者審諸,仲景方中用大黃者,不止于茲,而以其用之之征,顯然著明于茲,故不復(fù)游贅也。
【辨誤】
世醫(yī)之畏大黃也,不啻如蛇蝎。其言曰∶凡用大黃者,雖病則治乎損內(nèi)而死。切問而無其人,此承本草之訛而m.f1411.cn吠聲者也,非耶!仲景氏用下劑,其亦多矣?梢姶簏S,攻毒之干莫也。今也畏其利,而用鉛刀,宜哉不能斷沉 也。雖大下之后,仲景氏未嘗補(bǔ)也,亦可以見損內(nèi)之說妄矣。凡藥劑之投,拔病之未及以斷其根,則病毒之動(dòng),而未能爽快,仍貫其劑也。
毒去而后爽快,雖千萬人亦同。世醫(yī)素畏下劑,故遽見其毒未去也,以為元?dú)馓摀p,豈不亦妄哉?
【品考】
大黃 漢土產(chǎn),有兩品,黃色而潤實(shí)者為良,所謂錦紋大黃也,本邦近者有稱漢種大黃者也