(詳四診察面。頰車蹉。)
諸陽(yáng)經(jīng)皆上至于頭,而胃脈起鼻交 中,俠口環(huán)唇循頰車,上耳前,過(guò)客主人,故面部屬胃經(jīng)。(按小腸脈別支從觀上 ,抵鼻絡(luò)顴,亦面部也。)胃熱則面熱,便燥結(jié)者,先用調(diào)胃承氣湯(見大便不通)。徹其本,次用升麻加黃連湯,以去其經(jīng)絡(luò)中上行之風(fēng)熱。胃寒則面寒,先以附子理中丸(見中寒)溫其中氣,次以升麻加附子湯,以散其經(jīng)絡(luò)中上行之寒。
風(fēng)熱甚則面腫痛,白芷、升麻、葛根、薄荷、防風(fēng)、荊芥、羌活、蒼術(shù)、黃芩、石膏,外杵杏仁膏涂之。腫如蛇狀,青苔水調(diào)涂。風(fēng)水亦浮腫,詳腫脹門。(腫與浮異,風(fēng)火上炎,紅腫而痛,此邪有余而腫也。脾肺氣虛,不能營(yíng)運(yùn),上壅不降,面目虛浮,此正不足而浮也。)面瘡或粉刺,或起白皮作癢,但淺在皮膚者,皆屬肺經(jīng)風(fēng)熱,清肺飲。
面焦,胃脈衰,人參、黃 、甘草、白芍、升麻、葛根、白芷。面塵,(即晦暗。)
陽(yáng)氣郁滯則無(wú)光,水涸則不潤(rùn),故晦暗如蒙塵土,宜疏肝、清肺、滋腎。面上黧黑斑,水虛也,女人最多,六味丸。(見虛損。)外用甘松、山奈、細(xì)辛、白芷、白蘞、白芨、防風(fēng)、荊芥、僵蠶、天麻、羌活、陀僧、川椒、菊花、獨(dú)活、枯礬、檀香各一錢,棗肉七個(gè),肥皂肉一斤,同為丸,秋冬加生蜜五錢,皮粗稿加牛骨髓三錢,洗面。面上黑子,鍛石、 水 調(diào)稠,糯米插入灰內(nèi),留半截在外,片時(shí)米色如水晶,用以點(diǎn)之即落。 KT ,雞子清調(diào)赤小豆末,加蝸牛、飛面搗勻貼之。又用靛缸底泥涂之即消。面黑,有胃陽(yáng)虛,腎寒侮土,故黑色見于面唇,(唇者,脾之華,土不勝水,故黑。)以升麻、葛根、防風(fēng)、白芷,推揚(yáng)胃氣,而散其滯,蒼術(shù)散其寒,白芍以斂脾陰,參、 、甘m.f1411.cn/zhuyuan/草、姜、棗以補(bǔ)其陽(yáng)。午前陽(yáng)升之時(shí)服之,數(shù)帖而愈。
又有登廁感非常臭氣而得者,以沉檀m.f1411.cn/zhicheng/焚于帳內(nèi)熏之,旬日而愈。蓋臭屬腎水,香屬脾土,取其相勝也。又有因吃斑鳩而得者,鳩常食半夏苗有毒,以姜汁解之而愈。
欠伸頰車蹉,口開不能合,醉以酒,俟睡,皂角末吹其鼻,嚏即止。