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瘍醫(yī)大全:鼻衄門主論

岐天師曰∶火氣郁勃于上焦,不能分散,故上沖而為吐血、衄血也。七孔流血者,乃腎虛熱也。用六味地黃湯加麥冬、五味子、骨碎補(bǔ)治之。(《秘錄》)馮魯瞻曰∶鼻衄者,或心或肺或胃蘊(yùn)熱過極,迫血妄行,上干清道而衄也。鼻氣通于腦,血上溢于腦,故從鼻而出,名曰鼻衄。若…

岐天師曰∶火氣郁勃于上焦,不能分散,故上沖而為吐血、衄血也。七孔流血者,乃腎虛熱也。用六味地黃湯加麥冬五味子、骨碎補(bǔ)治之。(《秘錄》)

馮魯瞻曰∶鼻衄者,或心或肺或胃蘊(yùn)熱過極,迫血妄行,上干清道而衄也。鼻氣通于腦,血上溢于腦,故從鼻而出,名曰鼻衄。若因風(fēng)寒暑濕,流傳經(jīng)絡(luò),涌泄清道而致者,皆外所因;積怒傷肝,積憂傷肺,煩思傷脾,失志傷腎,暴喜傷心,皆能動(dòng)血隨氣上溢而致者,皆內(nèi)所因;飲食過多,炙 辛熱,或墜車損撲而致者,皆不內(nèi)外因也。《原病式》曰∶衄者,陽熱怫郁于足陽明經(jīng)。丹溪曰∶衄血出于肺,言肺者,以竅言也。言陽明者,以血海言也。又有洗面而衄,日以為常,猶風(fēng)行水動(dòng),面熱而陽明之火上升,血亦隨之也。(《錦囊》)

又曰∶若產(chǎn)后口鼻有黑氣及鼻衄者,名胃絕。此證多不可治。遇有此者,急取緋線一條,并產(chǎn)婦頂心發(fā)兩條,緊系中指節(jié)即止。如衄不止,而頭汗者死。

陳實(shí)功曰∶鼻中出血,乃肺經(jīng)火旺,逼血妄行,上從鼻竅而出也。用紫土散敷囟頂上,內(nèi)服羚羊清肺湯自止。(《正宗》)

《東醫(yī)寶鑒》云∶產(chǎn)后氣血散亂,入于諸經(jīng),不得還元,故口鼻黑色起,及傳變鼻衄,名曰胃絕肺敗。此證不可治,宜用犀角地黃湯救之,或急用荊芥散。

胡景周曰∶上下失血過多,氣息幾微,心慌神困,脈細(xì)如絲,或惡寒發(fā)熱,作渴煩躁,急用人參一兩,大棗十枚去核,水煎服。蓋血生于氣,故血脫補(bǔ)氣,陽生陰長之義也。

一女子因往后一跌,鼻血長流,止后一有所感,其血即出,諸醫(yī)不效。后一醫(yī)以水和白面,包大附子一個(gè)在內(nèi),火煨熟,去附子,只用面燒存性,為末,每用二錢,白湯和服。用此永不再發(fā)。

傷寒論》曰∶衄家不可發(fā)汗。

張景岳曰∶雜病衄血,責(zé)熱在里;傷寒衄血,責(zé)熱在表。

又曰∶陽明病口燥,但欲漱水,不欲咽者,此必衄。蓋陽明之脈絡(luò)于口鼻,今其漱水不欲咽者,以熱在經(jīng),而里無熱,故當(dāng)鼻衄也。

又曰∶有動(dòng)陰血者,又非衄血之謂。論曰∶少陰病但厥無汗,而強(qiáng)發(fā)之,必動(dòng)其血,未知從何道出,故或從口鼻或從目出者,是名下厥上竭,此陰血也,乃為危證。

澄曰∶書以產(chǎn)后口鼻黑氣及見鼻衄,為不可治者,何也?蓋五臟之華,皆上注于面,凡色紅赤者,陽熱之生氣也;青黑者,陰寒之絕氣也。況口鼻為陽明多血多氣之部,而見陰寒慘殺之氣,則胃中陽和之氣衰敗,可知矣。復(fù)至鼻衄,則陽亡陰走也。胃絕肺敗,陰陽兩亡,故不可治。及產(chǎn)后舌紫黑者,為血先死,不治。蓋心主血,少陰氣絕,則血不上蔭耳。

鼻衄門主方

神方(岐天師)

生地 當(dāng)歸 川芎 玄參 黃芩 三七根 荊芥穗(炒) 甘m.f1411.cn/rencai/草 水煎服。

茜根(《錦囊》) 治衄血不止。

阿膠蛤粉炒) 茜草根 黃芩 側(cè)柏葉 生地(各一兩) 炙甘草(五錢) 水煎服。

二神湯(《保命集》) 耳鼻出血

生地 麥門冬(各一兩) 水煎服。

鼻衄不止。

生地 當(dāng)歸(酒洗,各三錢) 白芍(酒炒,二錢) 辛夷(五分) 木通(六分) 茅花 荊芥穗(酒炒黑,炒存性,各一錢)

水煎服,服后即臥,立止。

水灰散 山梔仁、香白芷各等分,研細(xì),吹少許于鼻中,立止。

又方 大蒜搗泥隨左右貼足心。

又方 左鼻衄以線扎左手中指。右如之。兩鼻衄者雙手俱扎。

又方 千瓣紅石榴花,曬干,研極細(xì),用少許吹鼻中,即止。

又方 血竭 蒲黃(各等分)研極細(xì),用竹管吹鼻內(nèi),即止。

又方 人乳 童便 好酒(各等分)碗盛重湯煮,熱飲。

又方 小兒胎發(fā)燒灰吹鼻內(nèi)。

又方 胎發(fā)燒灰存性為末,用水調(diào)涂眉心,其血立止。急忙去藥,略遲則鼻塞矣。

又方 人中白 發(fā)灰(各一錢) 麝香(一分)共為末,吹鼻中少許。

又方 亂溺器內(nèi)人中白,m.f1411.cn/kuaiji/新瓦上焙干,以溫湯調(diào)服錢許。

又方 將患人頂發(fā)分開,于百會(huì)穴上以新汲水滴之,立止。

又方 糞(焙干) 發(fā)灰(各等分) 研勻吹鼻。

又方 五倍子為末吹鼻。

又方 屏風(fēng)上舊紙燒灰,酒調(diào)一錢服。

又方 茅花塞鼻中,仍以茅花煎濃汁飲。大能止血。

又方 青苔放囟門上頂之立止。永不再發(fā)。

又方 馬藺頭(即本草馬藺草,走肺經(jīng))揉熟,塞鼻孔即止。

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