網(wǎng)站首頁(yè)
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級(jí)職稱(chēng)
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)方劑數(shù)據(jù)庫(kù)中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫(kù)OCT說(shuō)明書(shū)不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:經(jīng)方治驗(yàn)之膝關(guān)節(jié)疼痛  一劑愈之大半
    

醫(yī)師交流:經(jīng)方治驗(yàn)之膝關(guān)節(jié)疼痛 一劑愈之大半

拙荊之外祖母,雙膝關(guān)節(jié)疼痛,刺痛,位置固定,站立尤甚,腫脹,壓之無(wú)凹陷,納可,睡眠尚可,二便正常,舌質(zhì)淡胖,苔白膩潤(rùn),脈略沉澀,主以桂枝茯苓丸合牡蠣澤瀉散化裁,昨日來(lái)電,服藥一劑,愈之大半,余劑外公服用(拙荊之外祖父,患腳軟,舌脈證與外祖母同,囑其同服),予笑答曰:二人同服可矣
此證,氣滯血瘀,兼有寒濕
處方:桂枝12、白術(shù)36、茯苓12、仁12、丹皮12、白芍12、牡蠣12、澤瀉12、牛膝12、苡仁36
方以桂枝、白術(shù)為君
牡蠣澤瀉散,腰以下腫,予于辨證論治基礎(chǔ)上,常用牡蠣澤瀉二味,效果令人滿意
敬請(qǐng)指正


----------- 本帖最后由 勵(lì)杏老人 于 2011/8/8 09:50 編輯 m.f1411.cn/jianyan/

牡蠣散結(jié)行水,澤瀉利水滲濕可以理解。為何重用白術(shù)?
----------- 本帖最后由 崇仲圣堂主人 于 2011/8/8 09:50 編輯 m.f1411.cn

白術(shù)利腰膝凝滯之氣血
《名醫(yī)別錄》:味甘,無(wú)毒。主治大風(fēng)在身面,風(fēng)眩頭痛,目淚出,消痰水,逐皮間風(fēng)水結(jié)腫,除心下急滿,及霍亂,吐下不止,利腰臍間血,益津液,暖胃,消谷,嗜食。
予臨證不喜用行氣之藥,如用,只用一味,錫純先師謂行氣之藥多用濫用,徒亂病機(jī),予以為然,謹(jǐn)守而證之于臨床,錫純果不我欺

-----------白術(shù)生用還是炒用? 牛膝是川牛膝嗎?
-----------中藥以偏治偏,處方用藥,予俱慣用生藥,炮制則會(huì)注明
牛膝是用懷牛
-----------
勵(lì)杏老人 發(fā)表于 2011/8/8 09:10
牡蠣散結(jié)行水,澤瀉利水滲濕可以理解。為何重用白術(shù)?

此證兼有寒濕,另外,予處方用藥偏溫,方中有丹皮、白芍兩味寒藥,雖有茯苓、牡蠣、澤瀉、苡仁利濕以通陽(yáng),但恐不勝丹皮、白芍之寒,故重用白術(shù)


-----------樓主也用經(jīng)方,為啥用方總給人感覺(jué)怪怪的,不先六經(jīng)辨癥一下,把病都放在大框架里嗎?
不過(guò)總是對(duì)我有啟發(fā),桂枝茯苓丸確實(shí)不只婦女子宮血瘀可用,下半身有血瘀都可用
牡蠣澤瀉散不懂,再說(shuō)您這也不是牡蠣澤瀉散,澤瀉一用,加桂術(shù)苓,就有點(diǎn)象五苓散
白術(shù)去寒濕,薏仁去濕熱,放在一起,就是不辨寒熱的去濕簡(jiǎn)便用法
-----------既然有寒,何不見(jiàn)附子?
----------- 本帖最后由 崇仲圣堂主人 于 2011/8/11 17:00 編輯 m.f1411.cn/shouyi/

回復(fù) susuy 的帖子

予雖不敏,業(yè)醫(yī)以來(lái),俱以經(jīng)方為主,時(shí)方輔之,方崇仲圣,藥尊本經(jīng),也曾涉獵百家,追求愛(ài)人知人,不知先生“樓主也用經(jīng)方”,所為何來(lái)?先生言必六經(jīng),敬請(qǐng)先生解疑答惑,金匱書(shū)中多方,予不知其六經(jīng)歸屬
予早年所觀醫(yī)書(shū),先賢(已忘名姓)牡蠣澤瀉散之用,只用牡蠣澤瀉,予師之而證于臨床,辨證準(zhǔn)確加此二藥,效果非凡,故曰化裁,“合”字用詞不當(dāng),敬請(qǐng)諒解
澤瀉之用,為治腰以下腫,利小便而通陽(yáng),非合(借用合字)五苓
白術(shù)、薏苡合用,本經(jīng):術(shù) 味苦溫  主治濕痹、死肌、痙疸,止汗除熱,消食,化煎餌,薏苡仁  味甘微寒  主治筋急拘攣不可屈伸,風(fēng)濕痹,下氣,前賢有謂,薏苡得土之燥、稟秋之涼,立秋前后,用之可否?況無(wú)季節(jié)因素,其主治筋急拘攣不可屈伸,舍其性取其用,用之可否?其可食用,經(jīng)曰:“毒藥攻邪,五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補(bǔ)精益氣”,年逾七旬老人,用之為養(yǎng),可否?

仲圣有白術(shù)、澤瀉合用,有附子、薏苡合用,有附子、大黃合用,有吳茱萸、丹皮合用,有干、石膏合用,有桂枝、白芍合用……先生做何評(píng)判?敬請(qǐng)教予之不敏

上周,予之QQ群,曾有網(wǎng)友要求,相互講議理論,予與勵(lì)杏老人共同認(rèn)為,空談理論流散無(wú)窮,以醫(yī)案為根據(jù)才能演知理論,真理越辯越明,感謝susuy質(zhì)疑,望先生有所教我


-----------回復(fù) 愛(ài)情氧吧 的帖子

寒定要用附子?予崇尚經(jīng)方,自認(rèn)為(經(jīng)方)溫補(bǔ)派,附子非需盡量不用
...
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖I(lǐng)CP備06007007號(hào)
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證