俗作驚風(fēng)
按小兒抽掣一條，有外感內(nèi)傷之別。因外感而致者，由其感受外來(lái)之風(fēng)寒，閉其經(jīng)絡(luò)運(yùn)行之氣，現(xiàn)角弓反張，壯熱自汗者，風(fēng)傷太陽(yáng)之衛(wèi)也，桂枝湯可與之。角弓反張，壯熱無(wú)汗，而畏寒者，寒傷太陽(yáng)之營(yíng)也，麻黃湯可與之。若壯熱，燥躁口渴，氣粗蒸手，二便不利者，熱yin于內(nèi)也，白虎、調(diào)胃承氣可與之。稍輕者，導(dǎo)赤散加荊、防、www.med126.com蟲(chóng)退、茯苓亦可與之。
因內(nèi)傷而致者，或飲食傷中，顴大吐后，或大瀉后，或久病后，或偶受外邪，發(fā)散太過(guò)，或偶停滯，消導(dǎo)克伐太過(guò)，積之既久，元?dú)馊瘴ⅲ摌O而生抽掣。諸書稱慢脾風(fēng)者是也。其人定見(jiàn)面白唇青，飲食減少，人困無(wú)神，口冷氣微，或溏泄日三五次，或下半日微燒、微汗，抽掣時(shí)生，此是元?dú)馓摌O，神無(wú)定主，支持失權(quán)，由內(nèi)而出之候。只有扶元一法，如附子理中加砂、半，回陽(yáng)飲加砂、半。昧者不知此理，一見(jiàn)抽掣，便稱驚風(fēng)。若妄以祛風(fēng)之品施之，是速其已也。業(yè)斯道者，逢此等證候，務(wù)須細(xì)心斟酌陰陽(yáng)實(shí)據(jù)，庶不致屈殺人命。予非言大而夸，其所目睹而親見(jiàn)者，不勝屈指矣。病家于此，切切不可專求捷方。［眉批］知非氏曰：凡視小兒之病，雖曰啞科，而望、聞、問(wèn)、切四診，皆有憑據(jù)。青、黃、赤、白、黑，有神無(wú)神，形體之肥瘦厚薄，容貌之慘舒虛實(shí)，皆可目睹。所謂望也。聲音之盛衰，氣息之粗細(xì)，喘與不喘，微與不微，可以耳聽(tīng)，所謂聞也。腹痛則其哭也頭必俯，項(xiàng)背痛則其哭也頭必仰，小便數(shù)不數(shù)，大便調(diào)不調(diào)，其父母必能稔知，可以面訊，所謂問(wèn)也。燒熱不燒熱。厥冷不厥冷，有汗無(wú)汗，可以手摸，兩手之，可以指取，所謂切也。有此四診，即得病情。至于抽掣，病在筋膜，主傷風(fēng)木之氣，風(fēng)寒無(wú)疑，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)足矣。再有他故，知犯何逆，以法救之，無(wú)不見(jiàn)效。欽安指示親切，分辯詳細(xì)，斷不可照市醫(yī)看法，單視虎口筋紋，定是何病，便處方藥，紫紋沖上三關(guān)峭必定是危候，尤要在小兒抽掣，勿認(rèn)是風(fēng)，便用驚藥，功德無(wú)量矣。況小兒陽(yáng)氣嫩弱，不勝風(fēng)寒作崇，或發(fā)表太過(guò)，或經(jīng)誤下，往往筋惕瞤，振振動(dòng)搖，不是驚風(fēng)，養(yǎng)陰和陽(yáng)，便不驚風(fēng)。謂小兒火大者，是其父m.f1411.cn/zhicheng/母欲自殺其兒，可辭云不治，尤為工囑。須知小兒陽(yáng)弱，火又能從內(nèi)發(fā)。小兒無(wú)欲，火不能從外入，此是金針。
