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現(xiàn)代院外急救手冊:第三節(jié) 創(chuàng)傷性氣胸和血胸的急救

一、創(chuàng)傷性氣胸的急救因外傷使支氣管斷裂或傷口直通胸膜腔時,空氣也隨之進入胸膜腔而引起氣胸。氣胸分為閉合懷、開放性、張力性三種。判斷急救閉合性小量氣入胸腔,癥狀不明顯。大量氣入時,有胸悶、胸痛、氣促,用手拍打患胸有“嘭嘭”聲小量氣胸?zé)o需治療,可自愈開放…

一、創(chuàng)傷性氣胸的急救

因外傷使支氣管斷裂或傷口直通胸膜腔時,空氣也隨之進入胸膜腔而引起氣胸。氣胸分為閉合懷、開放性、張力性三種。

判斷急救
閉合性小量氣入胸腔,癥狀不明顯。大量氣入時,有胸悶、胸痛、氣促,用手拍打患胸有“嘭嘭”聲小量氣胸?zé)o需治療,可自愈
開放性病人呼吸困難,促迫,如傷口直通胸膜m.f1411.cn/kuaiji/腔,呼吸時有氣體出入的“卟卟”聲同多發(fā)性肋骨骨折急救。至于胸腔穿刺、輸血、補液、吸氧、清創(chuàng)、糾正休克、防止感染以及可疑內(nèi)臟損傷、止血、開胸探查等由醫(yī)院執(zhí)行
張力性多見肺或支氣管破裂并與胸膜腔相通而發(fā)病?梢妭麄(cè)胸部脹滿,肋骨間隔加大,呼吸幅度減低,并有皮下氣腫,用手拍胸有高聲鼓音。呼吸極度困難,病人取坐位,煩躁不安、昏迷張力性氣胸應(yīng)立即送醫(yī)m.f1411.cn院急救。如有條件時,可在傷側(cè)鎖骨正中下(相當(dāng)?shù)诙唛g)插入一粗針頭到胸膜腔內(nèi),即能將胸腔的氣排出(最好在醫(yī)護指導(dǎo)下進行),同時立即請醫(yī)師來急救二、

二、創(chuàng)傷性血胸的急救

創(chuàng)傷性的血胸多由肺、肋間以及大血管出血聚積在胸膜腔,常與氣換并存,可在很短時間內(nèi)發(fā)生失血性休克而死亡。

小量出血自己可以吸收。大量出血應(yīng)立即送醫(yī)院或急救站搶救。

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