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續(xù)名醫(yī)類案:瘧痢

趙養(yǎng)葵治一孕婦,瘧痢齊發(fā),他醫(yī)治兩月余,瘧止而痢愈甚,又加腹痛,飲食少進。趙診之曰∶虛寒也。以補中益氣加姜、桂,一服痢止大半,再一服而反加瘧疾大作。主人驚恐,趙曰∶此吉兆也。向者瘧之止,乃陰甚之極,陽不敢與之爭。今服補陽之劑,陽氣有權,敢與陰戰(zhàn),再能…

趙養(yǎng)葵治一孕婦,瘧痢齊發(fā),他醫(yī)治兩月余,瘧止而痢愈甚,又加腹痛,飲食少進。趙診之曰∶虛寒也。以補中益氣加、桂,一服痢止大半,再一服而反加瘧疾大作。主人驚恐,趙曰∶此吉兆也。向者瘧之止,乃陰甚之極,陽不敢與之爭。今服補陽之劑,陽氣有權,敢與陰戰(zhàn),再能助陽之力,陰自退聽。方中加附子五分,瘧痢齊愈。大進補劑,越三月產一子,產后甚健。

張路玉治太學夫人,懷孕七月,先瘧后痢,而多鮮血,與補中益氣湯吳茱萸、制川連而愈。每見孕婦病瘧胎隕而致不救者多矣。

郝氏婦懷孕九月患瘧,三四發(fā)即嘔惡畏食。診其脈,氣口澀數不調,右關尺弦數微滑,此中脘有冷物阻滯之候。以小柴胡黃芩,加炮姜、山楂,四服稍安,思食。但性不嗜粥,連食肺、鴨之類,遂瘧痢兼并,胎m.f1411.cn/zhuyuan/氣下墜不安,以補中益氣去黃 ,加木香、烏梅,五服而產,產后瘧痢俱不復作矣。其仆婦產后數日,亦忽下痢膿血,至夜微發(fā)寒熱,小腹脹痛,與《千金》三物膠艾湯去榴皮,加炮姜、山楂,六服而瘳。

萬密齋治典史熊鏡妻,有孕,先于五月病熱;蛑沃儻,更醫(yī)加痢。至八月,瘧痢并行,脈左沉實有力,右浮大而虛,此男娠內傷病也。用補中益氣湯加條芩,倍白術,十余劑瘧痢俱止。后以胡連丸調理而安,后生一男。

沈堯封曰∶夏墓蕩一婦,豐前橋章氏女也。己卯夏,章氏來請云∶懷孕七月,患三瘧痢疾。及診,病者止云∶小m.f1411.cn便不通,腹痛欲死,小腹時有物壟起,至若痢疾,晝夜數十起,所下無多,仍是糞水,瘧亦寒熱甚微。

予思俱是肝病,蓋肝脈環(huán)陰器,抵小腹,肝氣作脹,故小腹痛,溺不利,脹甚則數欲大便。肝病似瘧,故寒熱。

予議泄肝法,許其先止腹痛,后利小便。彼云但得如此即活,不必顧胎。用川楝子、橘核、白通草、白芍、茯苓、甘草,煎服一劑,腹痛止,小便利。四劑瘧痢盡除,胎亦不墜。以后竟不服藥,彌月而產。

雄按∶徐悔堂云,秣陵馮學團之內,久患痞痛,每發(fā)自臍間策策動,未幾遍行腹中,疼不可忍。頻年醫(yī)治,不一其人,而持論各異。外貼膏藥,內服湯丸,攻補溫涼,備嘗不效,病已頻危,論絕醫(yī)藥。迨半月后,病勢稍減,兩月后飲食如常,而向之策策動者,日覺其長,馴至滿腹,又疑其鼓也。復為醫(yī)治,亦不能愈,如是者又三年。忽一日腹痛幾死,旋產一男,母子無恙,而腹痞消。計自初病至產,蓋已九年余矣。此等異證,雖不恒見,然為醫(yī)考不可不知也。

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