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溫疫論:應(yīng)下諸證

舌白苔漸變黃苔邪在膜原,舌上白苔;邪在胃家,舌上黃苔。苔老變?yōu)槌料闵。白苔未可下,黃苔宜下。舌黑苔邪毒在胃,熏騰于上,而生黑苔。有黃苔老而變焦色者,有津液潤(rùn)澤作軟黑苔者,有舌上干燥作硬黑苔者,下后二三日,黑皮自脫。又有一種舌俱黑而無(wú)苔,此經(jīng)氣,非下…

舌白苔漸變黃苔

邪在膜原,舌上白苔;邪在胃家,舌上黃苔。苔老變?yōu)?a class="channel_keylink" href="http://m.f1411.cn/pharm/2009/20090113045359_89114.shtml" target="_blank">沉香色也。白苔未可下,黃苔宜下。

舌黑苔

邪毒在胃,熏騰于上,而生黑苔。有黃苔老而變焦色者,有津液潤(rùn)澤作軟黑苔者,有舌上干燥作硬黑苔者,下后二三日,黑皮自脫。又有一種舌俱黑而無(wú)苔,此經(jīng)氣,非下證也,妊娠多見(jiàn)此,陰證亦有此,并非下證。下后里證去,舌尚黑者,苔皮未脫也,不可再下,務(wù)在有下證方可下。舌上無(wú)苔,況無(wú)下證,誤下舌反見(jiàn)離離,黑色者危,急當(dāng)補(bǔ)之。

舌芒刺

熱傷津液,此疫毒之最重者,急當(dāng)下。老人微疫無(wú)下證,舌上干燥易生苔刺,用生脈散,生津潤(rùn)燥,芒刺自去。

舌裂

日久失下,血液枯極,多有此證。又熱結(jié)旁流,日久不治,在下則津液消亡,在上則邪火毒熾,亦有此證,急下之,裂自滿。

舌短、舌硬、舌卷

皆邪氣勝,真氣虧,急下之,邪毒去,真氣回,舌自舒。

白砂苔

舌上白苔,干硬如砂皮,一名水晶苔,乃自白苔之時(shí),津液干燥,邪雖入胃,不能變黃,宜急下之。

白苔潤(rùn)澤者,邪在膜原也,邪微苔亦微,邪氣盛,苔如積粉,滿布其舌,未可下,久而苔色不變,別有下證,服三消飲,次早舌即變黃。

唇燥裂、唇焦色、唇口皮起、口臭、鼻孔如煙煤

胃家熱,多有此證,固當(dāng)下。唇口皮起,仍用別證互較。鼻孔煤黑,疫毒在胃,下之無(wú)辭。更有下證者,宜下之,下后邪去胃和渴自減。若服花粉、門冬、知母,冀其生津止渴殊謬。若大汗脈長(zhǎng)洪而渴,未可下,宜白虎湯,汗更出,身涼渴止。

目赤、咽干、氣噴如火、小便赤黑涓滴作痛、大便極臭、揚(yáng)手躑足、脈沉而數(shù)

皆為內(nèi)熱之極,下之無(wú)辭。

潮熱

邪在胃有此證,宜下。然又有不可下者,詳載似里非里條下,熱入血室條下,神虛譫語(yǔ)條下。

胃家實(shí),呼吸不利,胸膈痞悶,每欲引氣下行故然。

心下滿、心下 高起如塊、心下痛、腹脹滿、腹痛按之愈痛、心下脹痛

以上皆胃家邪實(shí),內(nèi)結(jié)氣閉,宜m.f1411.cn/jianyan/下之,氣通則已。

頭脹痛

胃家實(shí),氣不下降,下之頭痛立止,若初起頭痛,別無(wú)下證,未可下。

便閉

大便不通,氣結(jié)不舒,大便行,小便立解,誤服行氣利水藥無(wú)益。

大便閉,轉(zhuǎn)屎氣極臭

更有下證,下之無(wú)辭,有血液枯竭者,無(wú)表里證,為虛燥,宜蜜煎導(dǎo)及膽導(dǎo)。

大腸膠閉

其人平日大便不實(shí),設(shè)遇疫邪傳里,但蒸m.f1411.cn/yishi/作極臭,狀如粘膠,至死不結(jié),但愈蒸愈粘,愈粘愈閉,以致胃氣不能下行,疫毒無(wú)路而出,不下即死,但得粘膠一去,下證自除而愈。

協(xié)熱下利、熱結(jié)旁流

并宜下。詳見(jiàn)大便條下。

四逆、脈厥、體厥

并屬氣閉,陽(yáng)氣郁內(nèi),不能四布于外,胃家實(shí)也,宜下之,下后反見(jiàn)此證者,為虛脫,宜補(bǔ)。

發(fā)狂

胃家實(shí),陽(yáng)氣盛也,宜下之。有虛煩似狂,有因欲汗作狂,并詳見(jiàn)本條,忌下。

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