初學教室:詞句何意？

醫(yī)宗金鑒·內治雜證法·眩暈》：“傷損之癥，頭目眩暈，有因服克伐之劑太過，中氣受傷，以致眩暈者�！�
這句何意？有因服克伐之劑太過？
－－－－－－－－－－－中氣，脾胃之氣，如果一個人身體有某種疾病，長期或者過量服用辛燥或者寒涼之劑，自然就會損傷中焦脾胃之氣，造成清氣下陷或者濁氣上逆，不就容易眩暈了。你前面發(fā)了一段黃師的話上面不是有嗎？
－－－－－－－－－－－脾為太陰濕土,喜燥惡濕；胃為陽明燥土,喜潤惡燥。如果一個人脾虛，濕邪困脾，就會造成水濕不化，我們自然就用健脾燥濕之藥，但這種藥用過頭了，就會損傷到胃了，因為胃是喜潤惡燥的。同樣，如果一個人胃火熾盛、胃火上炎，就會造成胃氣上逆，惡心嘔吐，我們自然就用清熱瀉火滋陰養(yǎng)胃之藥，但這種藥用多了就會損傷脾陽。
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－－－－－－－－－－－受教了，謝謝老師！
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愚見辛燥多先傷上焦或肝臟，實在辛燥太過才傷脾胃，脾胃一般都喜溫，土性喜火氣故。胃土雖然忌燥，但胃燥主證是口渴、喜飲，而不是嘔逆。按黃師之意，胃燥者少，濕者多，以戊土化氣於庚金，而土氣本濕，庚乃戊之子，戊土雖化氣於子氣，而子氣之燥常不敵本氣之濕。嘔逆多是胃寒，寒能助濕邪之虐，導致胃氣不降，其氣則上逆，故嘔。又胃氣不降，常致膽氣不降。進而使少陽之氣滯於上，導致上焦熱或心中煩熱，這類或屬少陽之火，不是胃火。若胃又溫又燥，則喜飲，若溫而不燥，則能進食。若上焦熱或心中煩熱時又見嘔證，可以少陽證來治，常並用柴、芩、連、薑、夏，以柴、芩收少陽火平膽氣，黃連去心中煩熱，薑、夏辛溫燥性之藥，專治嘔噦降胃平逆，其他一般平胃之藥如陳皮、豆蔻、吳茱萸等，多是溫辛之品。

愚見"剋伐之劑"主要是寒涼之品，過用寒涼，火敗土衰，中土不運轉，致使中焦?jié)駶M，上焦之濕濁不能降，故眩暈。

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 灶心土 于 2013/3/19 14:32 編輯 m.f1411.cn/kuaiji/


胃是陽明燥土，并不是說胃就是燥的，如果胃燥、缺少胃液，那就是病態(tài)了。所以正常人自然是胃燥的少。所以我覺得根本無需引用某師之話做為論據(jù)。

另外，我知道你差不多是把黃師奉為圭臬，但就目前的情況來說，他的學說也僅僅是得到部份人的認同，有些人甚至是將他貶得一無是處。所以我覺得你在與他人交流的時候，最好能多引用一些眾人接受度較廣的，像黃帝內經(jīng)或者傷寒論里面的內容作為論據(jù)，這樣可能更有說服力一點。可能這兩部著作也并非所有人都信奉，但我覺得至少他們經(jīng)歷了更長時間的歷史檢驗。

另外，克伐之劑為何僅是寒涼之品？如病本燥熱，再用溫燥之品，難道就不會有克伐之虞？如病本不虛，而用補益之劑，不也有害無益？ 藥不對癥，或者過用、過量，都可成為克伐之劑。

我覺得還是不要學了傷寒，就眼中盡是傷寒，而把寒涼之品盡視為克伐。這和一些人學了溫病，就把桂附之劑視同虎狼之劑同個道理。

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 灶心土 于 2013/3/19 14:53 編輯 m.f1411.cn/shiti/

我說學了傷寒就眼中盡是傷寒，或者學了溫病就眼中盡是溫病，并不是說這些人他們看不到對立面的存在，而是這些人即使承認對立面的存在，也往往最后都要兜個圈子回來，說成是自己認同的那一面所引起的。

金元四大家就有這個特點，幾乎所有問題他們都可以歸結到他們的理論支點�；蛘呤鞘裁椿鹕衽芍�類的，無不如此。
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各人意見，各自保留，我並不貶其他人。

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 活人活 于 2013/3/19 21:46 編輯 m.f1411.cn/rencai/

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損傷必留瘀，故常治多以破血行氣之品，此類藥物最易克伐氣血，人體的氣血耗散，亦即中氣耗散，造成經(jīng)脈失去濡養(yǎng)，致暈�，F(xiàn)象出現(xiàn)（昔者金元四大醫(yī)家之一的朱丹溪明此理，獨取‘氣血痰郁’四法以御萬病，實醫(yī)林另一蹊徑)。
此與原文下一句相串，意思一致的。五行左升右降只是太極圖中的一個道理，生克化合規(guī)律諸家醫(yī)論只輕言而過，實亦是太極本源，凡理不可偏執(zhí)也，醫(yī)宗金鑒里的東西不必強行用‘流行’的理論來套它，變得畫虎不成反類貓。