趁此機會,我想順便談談如何學習《傷寒論》的問題。
學習《傷寒淪》應先打好一定基礎,其中包括學好《內經》中的陰陽辨證思想和方法,以及學好臟腑經絡的生理病理知識。同時把《醫(yī)宗金鑒·傷寒心法要訣》和陳修園的《長沙方歌括》學懂吃透,并要背誦如流,牢記不忘。這是第一步。
在這個基礎上,再看白文(指不帶注解的原文)!秱摗吩,是以條文形式寫成。據趙開美復刻的宋本《傷寒論》有398條之多!秱摗芳热挥脳l文表達辨證論治的思想方法,因此,學習《傷寒論》就有一個理解條文和條文之間相互關系的意義而為基本要求。應該看到,《傷寒論》398條是一個完整的有機體,在條文之間,無論或顯或隱,或前或后,彼此之間都是有機的聯系著。作者在寫法上,充分運用了虛實反正、含蓄吐納、參證互明、賓主假借的文法和布局,從而把辨證論治的方法表達無余。由此可見,學習《傷寒論》先要領會條文和條文排列組合的意義,要在每一內容中,看出作者組文布局的精神,要從條文之中悟出條文以外的東西,要與作者的思想相共鳴。這樣,才能體會出書中的真實意義。白文最少看它四五遍,并對其中的六經提綱和一百一十三方的適應證都熟背牢記方有妙用。在這一階段,可能感到枯燥無味,那也無關緊要,只要堅持下來就是勝利,這是第二步。
在熟讀白文的基礎上,然后就可以看注了!秱摗返淖⒓也幌聰蛋僦,看哪一家為好呢?在認識上也不一樣。我以先看成無己的《注解傷寒論》為好。因為成注的優(yōu)點是在學術上不偏不倚,以經解論,最為詳明,說理比較中肯。成氏寫的還有《傷寒明理論》和《方解》兩種書,同《注解傷寒論》鼎足而立,缺一不可。所以,在看成注之前,這兩種著作也應認真地看一看,才能對它選寫的五十個癥候,在定體、分形、析證、辨非等環(huán)節(jié)上有所認識,以加強辨證論治的方法和運用。成氏三書讀完后,可以看看徐大椿的《傷寒論類方》、柯韻伯的《傷寒來蘇集》、尤在涇的《傷寒貫珠集》。
以上的三位注家,在傷寒學中影響很深。他們的注解,或以方歸類,或以證歸類,或以法歸類,角度不同,而殊途同歸,可以開拓思路,實有破迷解惑的作用。
柯注的優(yōu)點,從原則上講,他指出了《傷寒論》不專為傷寒一病而設,而六經辨證實能統攝百病。他的話卓識灼見,而能與仲景的思想相共鳴。他的不足之處,誤把經絡解為經略,又別開生面將《傷寒論》的太陽膀胱經當作心陽來論,未免牽強附會,有失仲景之旨。
尤注的魄力似遜于柯,在文字方面也不及柯氏的筆墨縱橫淋漓盡致。然而,尤氏得馬元一先生的真?zhèn)鳎瑯嬎季,言簡而賅,對臟腑經絡、氣血榮衛(wèi)之理與正邪變化之機,上逮《內》、《難》,下歷百家,而極見功夫。他比柯氏更為扎實,惜乎人之不識也。
此外,如方有執(zhí)的《傷寒論條辨》、錢璜的《傷寒溯源集》,皆是知名之著,亦可加以涉覽。
以上幾個專著讀后,可以再看一點綜合性的作品,其中應以日人丹波元簡著的《傷寒論輯義》為理想。這是第三步。
通過上述的三個步驟,而又能堅持到底,對《傷寒論》這部經典著作也就可以說學的差不多了。但是,我講《傷寒論》已有二十多年的歷史了,現在備起課來,還有可學的東西,還可發(fā)現自己在認識上的錯誤,足見這本書的深度和廣度是難以蠡測的。為此,對于讀這本書的人來說,切不可淺嘗輒止,亦不可略有所獲,便沾沾自喜而停頓不前。
歸納一下我以上所講的內容;那就是學中醫(yī)先從學習經典著作入手,不要怕難,要有一點精神;二是對于中醫(yī)學的原文和湯頭、藥性及歌訣,既要明其義而又要背其文。不背—點書,是沒有工夫可言的;三是變被動學習為主動學習,從被動學習中解放出來,自學不是權宜之計,而是要一生奉行;四是要樹立學用結合、學以致用的優(yōu)良學風。這對中醫(yī)來說更為重要。