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退思集類方歌注:理中湯類

理中湯治太陰病自利不渴,寒多而嘔,腹痛,脈沉而細(xì);以及中寒霍亂,胃中寒飲,喜唾并宜服之。人參 甘草(炙) 白術(shù) 干姜(各三兩) 水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。(理中湯主理中鄉(xiāng),(理中者,理中焦之氣,以交于陰陽也。)甘草人參術(shù)干姜,(人參、甘草…

理中湯

治太陰病自利不渴,寒多而嘔,腹痛,脈沉而細(xì);以及中寒霍亂,胃中寒飲,喜唾并宜服之。

人參 甘草(炙) 白術(shù)(各三兩) 水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。(

理中湯主理中鄉(xiāng),(理中者,理中焦之氣,以交于陰陽也。)甘草人參術(shù)干姜,(人參、甘草

焦之

桂枝人參湯

治太陽病外證未除,而數(shù)下之,遂協(xié)熱而利,利下不止,心下痞硬,表里不解

理中湯原方加桂枝四兩,甘草加一兩,以水九升,先煮四味取五升,納桂枝,更煮取三升,

桂枝人參(湯)甘術(shù)姜,太陽協(xié)熱利煎嘗,必因數(shù)下傷中氣,里已虛寒用此方。(此必因數(shù)下

始相當(dāng)

桂,溫

陽、太

證里證

桂枝附子

傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體煩疼,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀者

桂枝(四兩) 附子(三枚) 甘草(二兩) 生姜(三兩) 大棗(十二枚) 水六升,煮取二升,

枚,以治下后脈

彼編入《桂枝湯

此。)

術(shù)附湯

治證同前,而大便硬、小便自利者宜此。

桂枝附子湯去桂枝,加白術(shù)四兩,煎服法同。初服,其人身如痹,半日許服三服盡,其人如

甘草附子湯 治風(fēng)濕相搏,骨節(jié)疼煩掣痛,不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫者。

甘草(炙) 白術(shù)(各二兩) 桂枝(四兩) 附子(二枚炮) 以水六升,煮取三升,去滓www.med126.com,溫服

桂枝附子湯甘草,姜棗煎之風(fēng)濕嘗,身重難于自轉(zhuǎn)側(cè),(濕邪重著)脈虛不渴(內(nèi)外之陽俱虛)

術(shù)術(shù)附湯

小便利

滯關(guān)節(jié))

術(shù)附匡。風(fēng)濕

于濕,白

志之。)

甘姜苓術(shù)湯(一名腎著湯) 治腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不

腹重

涕。

甘草

白術(shù)(炒各二兩) 干姜(炮) 茯苓(各四兩) 水五升,煮取三升,分溫三服,腰中即

俱濕甚,

飲食如

”按

《宣明》(完素)用治胞痹證,少腹膀胱若沃湯,小便不利鼻流涕,通陽行水義當(dāng)量。(按∶風(fēng)、寒、濕邪,客于胞中,則太陽膀胱之氣不能化,故水道不通。按之若沃以湯,形容小水脹極之情切著矣。其上為清涕者,足太陽經(jīng)上絡(luò)額腦,太陽經(jīng)氣不得下行,而但上入于腦,流出于鼻,故為清涕。《宣明論方》用此湯治之,固取其通陽行水,究不若五苓散徹上徹下、表里兼施之為當(dāng)也。用者審之。)

甘草干姜湯

治肺冷唾涎沫而不渴,必遺尿小便數(shù),宜以此溫之;并能回中焦之陽氣。

甘草(四兩炙) 干姜(二兩炮) 水三升,煮取一升半,去滓,分溫再服。

甘草干姜(湯)溫肺氣,唾涎(唾涎沫者必有寒飲)溲數(shù)(氣化失令)且遺尿,(膀胱不藏)口無燥

邪者。若火灼

若陽氣不布

亦堪施。(干

方,是回中焦

吳茱萸

治陽明胃寒,食谷欲嘔,及少陰吐利,手足逆,煩躁欲死者;又厥陰干嘔,吐涎痛者,并主之。

吳茱萸(一升洗) 人參(三兩) 生姜(六兩) 大棗(十二枚) 水七升,煮取二升,去滓,溫服七合,日三服。(加附子一枚,名吳茱萸加附子湯,治寒疝腰痛,牽引睪丸,脈沉遲者。

吳茱萸湯人參棗,重用生姜溫胃好。(吳萸、生姜溫胃散寒,人參大棗緩脾益氣,亦中焦之

能保。(吐利而手足厥冷,煩躁欲死,少陰之陽并露矣。吳茱萸為厥陰之主藥,上可溫胃寒,下可救腎陽,故能統(tǒng)治以上諸證。)又吳萸加附子湯,寒疝脈沉所宜搗。(疝為肝病,故用吳萸以直溫肝經(jīng),加附子以散寒溫腎。)

附子粳米

治腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿嘔吐。

附子(一枚炮) 甘草(一兩) 大棗(十枚) 半夏 粳米(各半升) 以水八升,煮米熟湯成,

附子粳米(湯)半甘棗,益胃通陽溫腎好,(此益胃通陽溫腎之劑。半夏、甘草、粳米、大棗

字著眼

為逆滿嘔

大建中湯

治心胸中大寒痛,嘔不能飲食,腹中滿,上沖皮起,出見有頭足,上下痛而不可

蜀椒(二合炒去汗) 干姜(四兩) 人參(二兩) 水四升,煮取二升,去滓,納膠飴一升,微

大建中湯建中陽,(大建中臟之陽,以勝上逆之陰。)蜀椒干姜(溫中散寒)參飴糖。(建立中

凝成

米和胃

氣,蜀

〔附〕吳茱萸湯

(《圣濟(jì)總錄》) 治“濁氣在上,則生 脹”。

吳茱萸(洗炒) 官桂 濃樸(姜汁制) 干姜(炮各二兩) 蜀椒(炒去汗) 陳皮(去白) 白術(shù)

滓溫服。

《圣濟(jì)》吳萸湯術(shù)樸,椒姜陳桂七般藥。濁氣在上生 脹,是亦陰陽之反作。(《素問·陰陽應(yīng)象大論》云“寒氣生濁,濁氣在上,則生 脹”,是亦陰陽反作也。)宣布五陽驅(qū)濁陰濁降胃和脹自卻。(此溫散降濁之法。吳萸入肝,官桂入心,干姜入脾,橘紅入肺,蜀椒腎,皆氣濃性輕,芳香開發(fā)之品,用以宣布五陽,驅(qū)散濁陰;更以白術(shù)、濃樸,溫中和胃濁降胃和, 脹立已,真有捷于影響之妙。)

〔附〕連理湯

(汪 庵《醫(yī)方集解》) 治傷暑瀉而作渴。

理中湯原方加黃連、茯苓。(原注云∶“外感盛暑,內(nèi)傷生冷者,非此不可!)

連理湯方即理中(湯),黃連更與茯苓充。外傷盛暑內(nèi)生冷,瀉而作渴可為功。(理中湯,治

可知其義仍責(zé)重于中臟有寒,故得用理中為主,加黃連所以清暑,茯苓所以滲濕,殊非因渴而加也。然則凡病渴者,皆當(dāng)作熱治,而瀉而作渴者,半屬亡津,仍當(dāng)主以甘溫生津止渴,與夫本濕標(biāo)熱,雖渴而不欲飲者,治宜苦辛雜用,寒熱兼施,均不得專恃苦寒也,審矣。且黃連性大寒而味極苦,苦屬火而寒屬水,以治水火相亂,濕熱為病之渴則可;若燥火之渴,而

〔附〕枳實理中丸

(《太平惠民和劑局方》) 治寒實結(jié)胸,胸膈高起,手不可近者。

理中湯原方加枳實(麩炒)一兩,茯苓二兩,水泛丸。

枳實理中丸茯苓,參甘姜術(shù)互調(diào)停,寒痰凝結(jié)胸中痛,破結(jié)通陽此法靈。(按∶寒實結(jié)胸,

肯綮

必獲

〔附〕治中湯

(李東垣) 治憂思郁結(jié),脾虛氣滯,胸腹痞滿,兼食積者。

理中湯加青皮、陳皮各一兩。(更加濃樸,名溫胃湯,治同。)

治中湯制自東垣,郁結(jié)能舒痞滿寬,大法理中湯作主,青陳破滯帶疏肝。(郁結(jié)傷中,則木

破滯而

〔附〕理陰煎

張介賓《新方八陣》) 治真陰不足,脾腎虛寒等證。若素多勞倦之人,忽感不能解散,用此溫托最良;婦人經(jīng)遲腹痛并效。

熟地(三五七錢或一二兩) 當(dāng)歸(二三錢或五七錢) 干m.f1411.cn/pharm/姜(炒黃色一二三錢) 炙甘草(一二

黃。甚則加細(xì)辛

火衰。)

〔附〕六味回陽飲

(張介賓《新方八陣》) 治陰陽將脫垂危諸證。

人參(一二兩或數(shù)錢) 制附子(二三錢) 炮姜(二三錢) 炙草(一錢) 熟地(五錢或一兩)

分,溫服。

理陰(煎)歸草干姜地,此是理中之變義。脾腎中虛陰又虧,忌投剛燥宜斯治。(景岳自云“

用理陰

感寒,

若用寒涼攻

達(dá),而寒邪

更加細(xì)辛,

溫散,即以

一托于內(nèi),

肉桂,散

附子,

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