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中醫(yī)討論:中醫(yī)院逐漸萎縮 中醫(yī)學(xué)生們轉(zhuǎn)行轉(zhuǎn)得如何?

編者按:在過去數(shù)十年中,中醫(yī)院逐漸萎縮,中醫(yī)學(xué)生或轉(zhuǎn)其他專業(yè)或改其他行當(dāng),這是一個(gè)不容忽視的現(xiàn)實(shí)情況。透過這些表面現(xiàn)象,其本質(zhì)或許是:中醫(yī)學(xué)生們?cè)谟脤?shí)際行動(dòng)選擇。

    他們到底想要選擇什么,又選擇了什么呢?且看——

    不是所有的醫(yī)學(xué)生都適合當(dāng)醫(yī)生

    鴻飛,34歲,保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)經(jīng)理

    鴻飛畢業(yè)于某醫(yī)學(xué)院校的中醫(yī)?,在一家縣級(jí)中醫(yī)院工作了兩年。

    那時(shí)他也曾想做一名好中醫(yī),受同行尊重,得患者喜歡?蓛赡旰,他的想法變了。與那些學(xué)西醫(yī)或從事其它行業(yè)的同學(xué)相比,他不僅收入低,而且在學(xué)校所學(xué)專業(yè)也很難適應(yīng)實(shí)際工作。他最終選擇了離開中醫(yī)院,到深圳去闖蕩。

    鴻飛的第一份工作便是在一家醫(yī)療器械公司推銷器械。能說會(huì)道的鴻飛在這一行里如魚得水,工作業(yè)績不錯(cuò),但這個(gè)行業(yè)競爭的混亂卻讓他浮躁不安,不禁萌生退意。

    半年后,鴻飛辭去了工作從頭開始,并且打算不再從事醫(yī)藥銷售方面的工作。但他又沒有其他行業(yè)的工作經(jīng)驗(yàn),一時(shí)茫然無措。

    有一天,他去人才市場碰運(yùn)氣,看到一家保險(xiǎn)公司招聘售險(xiǎn)顧問,他對(duì)這個(gè)職業(yè)毫無了解,不過看到其招聘條件既不需要大學(xué)本科文憑,又不需要相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn),便過去填表登記。很順利的,招聘負(fù)責(zé)人馬上給了鴻飛一個(gè)面談的機(jī)會(huì)。

    面談一開始,鴻飛沒有提及在醫(yī)院的工作經(jīng)歷,只是把做銷售時(shí)的那些業(yè)績拿出來,招聘負(fù)責(zé)人馬上對(duì)其刮目相看。隨著面談的深入,招聘負(fù)責(zé)人開始問一些與保險(xiǎn)有關(guān)的問題,如“你為什么要選擇保險(xiǎn)業(yè)?為什么要選擇我們公司?”面對(duì)這些問題,鴻飛憑著對(duì)經(jīng)濟(jì)大體情況的一些了解,與招聘負(fù)責(zé)人分析起深圳、珠海、廣州三地經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r,并對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展前景做了大膽猜測。沒想到,鴻飛的一番理論分析與這位負(fù)責(zé)人“不謀而合”。這位負(fù)責(zé)人對(duì)鴻飛大加贊賞,力邀其加入公司團(tuán)隊(duì)。

    隨后,鴻飛參加了保險(xiǎn)公司的免費(fèi)培訓(xùn)。在培訓(xùn)班上,鴻飛結(jié)識(shí)了不少人。他發(fā)現(xiàn),這些人原本都有很不錯(cuò)的工作,其中,個(gè)別人是因?yàn)榕笥炎霰kU(xiǎn)做得不錯(cuò)而心動(dòng),更多人則看好保險(xiǎn)這個(gè)朝陽行業(yè)。

    為期五天的培訓(xùn)結(jié)束后,鴻飛憑著自信和努力,考試順利過關(guān),簽約成為公司的一名售險(xiǎn)顧問,到今天已成為公司管理層的中堅(jiān)力量。

    鴻飛認(rèn)為,很多學(xué)中醫(yī)的學(xué)生目標(biāo)非常不明確。有許多像他這樣的人,在醫(yī)院做了幾年后又想從事別的工作,才發(fā)現(xiàn)自己與剛畢業(yè)的大學(xué)生相比,并沒有什么大的優(yōu)勢(shì)。

    “不是所有的中醫(yī)學(xué)生都適合當(dāng)醫(yī)生。醫(yī)生尤其是中醫(yī)的收入跟職稱、工作年限呈正相關(guān),年輕的醫(yī)生大多掙不到錢,而年輕人又急需錢買房結(jié)婚生子,所以很多中醫(yī)干了幾年后又出來,干這干那忙掙錢,把自己的專業(yè)和積累都丟掉了,其實(shí)是很可惜的!兵欙w回憶起當(dāng)初的選擇,還是有一些遺憾。

    在其他行業(yè)一樣可以支持母校

    本(BEN),27歲,日企IT銷售經(jīng)理

    本剛考上湖北中醫(yī)藥大學(xué)那會(huì)兒,正好遇上互聯(lián)網(wǎng)在中國的狂熱時(shí)代,他迷上了上網(wǎng)、玩硬件、泡論壇,對(duì)DIY電腦廢寢忘食。他買了一堆又一堆的《微型計(jì)算機(jī)》雜志,后來偶然的機(jī)會(huì)在武漢一個(gè)硬件網(wǎng)站做了兼職編輯,從而開始接觸到電腦城里的許多商家,逐漸熟悉了IT行業(yè)。

    大三時(shí),本開始上臨床實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)日子里,本曾有過美好的純中醫(yī)夢(mèng)想,可現(xiàn)實(shí)將他的夢(mèng)擊得粉碎。本發(fā)現(xiàn),無論是中醫(yī)院還是西醫(yī)院,根本沒有中醫(yī)的影子。在一家中醫(yī)院里,某中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的老師看著他說,“我們根本不用中醫(yī)!”

    畢業(yè)后的就業(yè)問題,更把本的夢(mèng)想拋入了深淵。在大城市,中醫(yī)院校專業(yè)的畢業(yè)生很難找到工作,除非去農(nóng)村?杉词沟睫r(nóng)村,純中醫(yī)行醫(yī)一樣存在許多困難。

    于是,本開始給《中國計(jì)算機(jī)報(bào)》等報(bào)刊寫專欄賺稿費(fèi),順帶在網(wǎng)上賣賣水貨筆記本,投投簡歷。大學(xué)畢業(yè)兩個(gè)月后,他接到一個(gè)面試電話,要他去北京面試,工作與計(jì)算機(jī)硬件有關(guān)。本順理成章地改行了,在武漢為AMD和邁拓硬盤做市場推廣。

    2004年,本所在公司在廣州需要增加人手,他便申請(qǐng)調(diào)來了廣州。不久,部門的客戶越來越少,同年底公司徹底解散了本所在的部門,于是2005年初,本又開始了找工作的旅程。

    本反思了一下自己,重新確定和規(guī)劃了未來的發(fā)展,覺得最適合自己的還是IT行業(yè)。既然確定了職業(yè)方向之后,他就開始調(diào)整心態(tài),用一顆平常心來找工作,很快進(jìn)了現(xiàn)在這家日企。

    進(jìn)了新公司,本發(fā)覺時(shí)間都不是自己的了,每個(gè)月都在不停地出差中,在廣州、上海等幾個(gè)省會(huì)城市之間飛來飛去。慢慢地,他開始習(xí)慣天天出差。家對(duì)他來說,變成了比酒店更陌生的地方,家中的飯桌總是布滿灰塵。

    不過,雖然忙碌,本還是覺得很開心。拼命工作換來了豐碩回報(bào),他每次的獎(jiǎng)金都是公司最高的,業(yè)績也做到了全國第一。今年3月份,公司獎(jiǎng)勵(lì)了全國三個(gè)大區(qū)的top

    sales(其中,廣州就本一個(gè)人)去塞班旅游。在塞班的日子,本完全不想工作,享受海風(fēng)和沙灘,感覺一切都是那么美好。

    “從塞班回來后,坐在家里的馬桶上我都在想,我現(xiàn)在的工作實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值了嗎?遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有。我想擁有自己的公司,做大做強(qiáng),讓母校為我驕傲。雖然我轉(zhuǎn)做了別的職業(yè),但仍然可以與其他同學(xué)一起形成合力支援母校。中醫(yī)的學(xué)生如果都去做普普通通的醫(yī)生了,在社會(huì)上,誰能在中醫(yī)亟需支持的時(shí)候,站出來說幾句有份量的話呢?”本說。

    我們這一屆,是個(gè)分水嶺

    馮建紅,31歲,某藥企醫(yī)藥代表

    扎扎實(shí)實(shí)地學(xué)了5年中醫(yī),我的夢(mèng)想是做一名中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生,而我現(xiàn)在的工作卻是醫(yī)藥代表,你別看這兩個(gè)職業(yè)里面都有個(gè)“醫(yī)”字,說出去給人的感覺卻是天壤之別,到底哪個(gè)是天哪個(gè)是壤,你自己琢磨吧!

    如果說現(xiàn)在的大學(xué)生變了,我認(rèn)為這個(gè)變,是我這一屆開始的。我入大學(xué)的那一年是1998年,那時(shí)候?qū)W校大興土木,隱約聽說這是在為擴(kuò)招做準(zhǔn)備。當(dāng)時(shí)我還有點(diǎn)竊喜、有點(diǎn)慶幸,畢竟我是大學(xué)擴(kuò)招之前邁進(jìn)大學(xué)門檻的,虛榮心讓我覺得擴(kuò)招之前進(jìn)入大學(xué)的自己含金量高一點(diǎn),而借助擴(kuò)招才考上大學(xué)的,我總感覺他們撿了大便宜似的,怎能和我們這些“老大學(xué)生”相提并論呢?

    這樣的優(yōu)越感沒有持續(xù)多久,一種壓抑的感覺很快便到來了,我感覺自己處在一個(gè)分水嶺上。

    在我之前的學(xué)長們,顯得從容不迫,住在我樓上的幾個(gè)97級(jí)的老鄉(xiāng),整個(gè)大五期間吃住基本上都在大學(xué)附屬醫(yī)院里,間或一兩天回來一次洗洗衣服,從來沒有聽他們抱怨什么,等到快畢業(yè)的時(shí)候,一打聽果然很牛,大部分都分在市級(jí)以上醫(yī)院,冷不丁有一兩個(gè)考上研究生的,那是人家經(jīng)濟(jì)狀況好,使勁讀書唄。我老鄉(xiāng)他們那班還有幾個(gè)畢業(yè)生到了廣州、深圳去找工作,曾經(jīng)有個(gè)學(xué)長從南方給正在讀書的女友寄來荔枝什么的,把我們給羨慕的,瞧瞧人家!

    開始感覺壓抑是學(xué)校新宿舍樓建成的時(shí)候。這棟樓不偏不倚樹立在我們那棟男生宿舍與操場之間,以往宿舍的哥兒幾個(gè)喜歡端著飯碗眺望操場,那畢竟是大學(xué)校園里最有活力的場所,而新宿舍樓遮住了我們視線,不僅阻擋了我們眺望操場的視線,也把陽光給搶了去,宿舍里的光線一下子黯淡下來,我們心里很不爽。

    實(shí)習(xí)時(shí),這種壓抑感也相當(dāng)明顯。記得老鄉(xiāng)曾經(jīng)告訴我們,一個(gè)老師帶一個(gè)學(xué)生,基本上一個(gè)科室多則10個(gè)實(shí)習(xí)生,少則5~6個(gè)實(shí)習(xí)生,而到了我們這一屆,完全不是那么一回事。我一講你就知道了,在98級(jí)與99級(jí)之間,安徽省高等院校里有一個(gè)特殊現(xiàn)象,就是春招班,這是國家為了照顧高考落榜生而專門設(shè)置的,我們學(xué)校的這個(gè)班是春節(jié)過后開學(xué),一個(gè)班級(jí)達(dá)到80多人。我們當(dāng)?shù)剡有幾個(gè)民辦醫(yī)學(xué)專科學(xué)校,同屆畢業(yè)生也和我們擠在一塊了。天吶,你想想,輪到我們實(shí)習(xí)時(shí),是怎樣的一種情景?一個(gè)帶教老師至少得帶教4個(gè)學(xué)生,一般科主任都是學(xué)術(shù)權(quán)威,每當(dāng)主任查房,病房里、走廊里,擠滿了實(shí)習(xí)生,人那么多,為了占據(jù)有利地形,實(shí)習(xí)生們你推我攘,熱鬧極了。所以,有時(shí)科主任查完我?guī)Ы汤蠋煹牟∪,我趕緊就開溜。

    我總習(xí)慣將我的大學(xué)生活進(jìn)行前后對(duì)比,在我?guī)熜帜且粚,他們花在簡歷上的心思很少,各種證書復(fù)印一下隨手訂在一起,看上一個(gè)單位后才遞一份給人家,顯得很小氣的樣子。在這個(gè)問題上,我們這一屆大學(xué)生觀念變了,或者說自我宣傳意識(shí)更強(qiáng)烈,甚至可以這樣說,我們關(guān)注工作比關(guān)注病人多,我們花在簡歷上的精力比花在病歷上的精力多,我們更愿意在簡歷上斟字酌句,而我們寫病歷卻習(xí)慣了照本宣科。大學(xué)畢業(yè)時(shí),我突然發(fā)現(xiàn),我精心制作的20多份求職簡歷,還有一大半扔在了宿舍的空床上。

    求職最緊張的那段時(shí)間,輔導(dǎo)員告訴我們,本省一些大醫(yī)院(市級(jí)以上醫(yī)院)對(duì)中醫(yī)臨床專業(yè)的學(xué)生需求已經(jīng)飽和,縣級(jí)以下醫(yī)院還有很多崗位,誰要是愿意去,可以報(bào)名。輔導(dǎo)員這種毫無吸引力的號(hào)召,基本上算是白費(fèi)口舌,一個(gè)大班100多人,只有一個(gè)女生去了一家縣醫(yī)院中醫(yī)科,后來一打聽,她爸是那家醫(yī)院副院長。在我看來,基層醫(yī)院要想發(fā)展得好,引進(jìn)高素質(zhì)人才是關(guān)鍵,但是待遇與我們接受的5年大學(xué)本科教育怎能匹配?輔導(dǎo)員整天讓我們轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,我們心里總在說:換作你,你去嗎?虛偽的家伙。

    2003年7月,我來到廣東珠海某鎮(zhèn)衛(wèi)生院上班,雖是鎮(zhèn)衛(wèi)生院,但光底薪就有1000元了。這個(gè)工作我是在醫(yī)院呼吸內(nèi)科輪轉(zhuǎn)時(shí),在某報(bào)招聘啟事上看到的,第一時(shí)間我就把這個(gè)啟事撕了下來,手段有點(diǎn)卑鄙,沒辦法,別人看到這個(gè)啟事肯定會(huì)和我搶飯碗的。

    其實(shí)我很沒有求職經(jīng)驗(yàn),工作的事情八字還沒有一撇的時(shí)候,就從安徽來到了珠海那個(gè)小鎮(zhèn)。衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人見我扛著被子來求職,甚是感動(dòng)。得知被錄用后,我很高興,發(fā)短信告訴同學(xué)們我到了廣東沿海的這個(gè)發(fā)達(dá)城市。后來對(duì)那里熟悉了,我才知道,這個(gè)小鎮(zhèn)在珠海偏僻得很,廣東本地大學(xué)生都不愿意到那里工作。因?yàn)槲业膶I(yè)是中醫(yī)臨床,我理所當(dāng)然地到這家醫(yī)院的中醫(yī)科上班,漸漸地我發(fā)現(xiàn)這是一個(gè)被邊緣化的科室,因?yàn)椴荒軇?chuàng)造理想的經(jīng)濟(jì)效益,科主任整天“不得開心顏”。我剛找到工作時(shí)的幸運(yùn)感逐漸消失殆盡。而且,因?yàn)槭窃谛♂t(yī)院,連病人也對(duì)醫(yī)生有幾分不恭,動(dòng)輒就對(duì)我說:“某某大醫(yī)院的某某醫(yī)生和你說的不一樣!

    工作不到一年,我離開了那家鎮(zhèn)衛(wèi)生院,到總部位于上海的某醫(yī)藥公司做醫(yī)藥代表,經(jīng)過幾年的積累,我現(xiàn)在已經(jīng)是某區(qū)域市場經(jīng)理。從珠海到上海,工作地點(diǎn)離家越來越近,夢(mèng)想?yún)s離我越來越遠(yuǎn)。每當(dāng)我去拜訪醫(yī)生時(shí),心中那份失落總是難以名狀,有時(shí)候又有些慶幸,畢竟我還沒有遠(yuǎn)離醫(yī)藥領(lǐng)域。

    我想我們這一屆,是個(gè)分水嶺,理想與現(xiàn)實(shí),我認(rèn)為現(xiàn)實(shí)才是第一位。

    記者手記

    問中醫(yī)幾度夕陽紅

    中醫(yī)需要在長期臨床工作中吸取經(jīng)驗(yàn),但不少中醫(yī)學(xué)生卻選擇了離開,無形中讓中醫(yī)發(fā)展的土壤更顯瘠薄。相信文中的鴻飛、本和馮建紅們,也曾熱愛內(nèi)經(jīng)、傷寒,也曾狂背湯頭、針灸歌訣,醉心于中醫(yī)的古籍理論中,但他們迫于生存,最終選擇了離開。

    很多人學(xué)非所用,或用非所學(xué),他們?yōu)榱松嬷缓棉D(zhuǎn)移自己的專業(yè)方向。如果有合理的專業(yè)對(duì)口的渠道,可以進(jìn)一步學(xué)習(xí)和發(fā)揮所長,想必他們是非常樂意的。

    中醫(yī)面臨的問題有很多,但歸納起來,關(guān)系到中醫(yī)生死的問題有兩個(gè)。一是教育問題,中醫(yī)學(xué)院教育出來的不是中醫(yī),而是“中醫(yī)的掘墓人”(鄧鐵濤語)。我國的中醫(yī)藥人才并沒有供大于求,而是沒有合理的政策和有力措施來教育、安排好這些人才,勢(shì)必造成中醫(yī)藥人才出現(xiàn)一種“供大于求”的假象,實(shí)則是調(diào)控失調(diào)造成人才群體嚴(yán)重流失。

    其次是中醫(yī)的管理問題。許多醫(yī)院寧愿高薪聘請(qǐng)鄉(xiāng)村老中醫(yī),而不要中醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生,就是因?yàn)橹嗅t(yī)的真正載體在農(nóng)村鄉(xiāng)醫(yī)。應(yīng)給那些能治病但無學(xué)歷的鄉(xiāng)醫(yī)一條出路,不要讓好的中醫(yī)逐漸失傳。

    摸索出管理中醫(yī)的一套合適的辦法,或許才是繼承和發(fā)展中醫(yī)的正確道路。



來源:中國食品商務(wù)網(wǎng)
-----------中醫(yī)只要考上醫(yī)師資格或碩士資格就可以去越南執(zhí)業(yè), 在那裡不會(huì)受到太多的不合理的政策和措施所困擾。越南應(yīng)該是發(fā)展中醫(yī)的好地方, 只是語言不同會(huì)增加一些障礙必須克服。
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