目病者,清陽(yáng)之上衰也。金水為陰,陰降則精盈,木火為陽(yáng),陽(yáng)升則神化。精濁故下暗,神清故上光。而清陽(yáng)之上發(fā),必由于脈,脈主于心而上絡(luò)于目,心目者,皆宗脈之所聚也!秲(nèi)經(jīng)》:心者,宗脈之所聚也。又曰:目者,宗脈之所聚也。宗脈之陽(yáng)上達(dá)九天,陽(yáng)氣清明,則虛靈而神發(fā),所謂心藏脈而脈舍神也。《靈樞經(jīng)》語(yǔ)。神氣發(fā)現(xiàn),開(kāi)雙竅而為精明。《素問(wèn)》:夫精明者,所以別白黑,視長(zhǎng)短。目者,神氣之所游行而出入也。竅開(kāi)而光露,是以無(wú)微而不燭。一有微陰不降,則云霧曖空,神氣障蔽,陽(yáng)陷而光損矣。
清升濁降,全賴于土。水木隨己土左升,則陰化而為清陽(yáng);火金隨戊土右降,則陽(yáng)化而為濁陰。陰暗而陽(yáng)明,夜晦而晝光,自然之理也。后世庸工,無(wú)知妄作,補(bǔ)陰瀉陽(yáng),避明趨暗,其輕者遂為盲瞽之子,其重者竟成夭枉之民。愚謬之惡,決海難流也!慨自師曠哲人,不能回既霍之目,子夏賢者,不能復(fù)已喪之明,況委之愚妄粗工之手,雖有如炬之光,如星之曜,安得不殞滅而亡失乎!
然千古之人,未有如師曠、子夏之明者,所謂盲于目而不盲于心也。古之明者,察于未象,視于無(wú)形。夫未象可察,則象為糟粕,無(wú)形可視,則形為贅疣。官骸者,必敝之物,神明者,不朽之靈。達(dá)人不用其官用其神,官雖止而神自行,神宇泰而天光發(fā),不飲上池而見(jiàn)垣人,不燃靈犀而察淵魚(yú),葉蔽兩目而無(wú)遠(yuǎn)弗照,云礙雙睛而無(wú)幽不燭。如是則聽(tīng)不用耳,視不用目,可以耳視,可以目聽(tīng)。此之謂千古之明者,何事乞照于庸工,希光于下士也!
眼病疼痛,悉由濁氣逆沖。目居清陽(yáng)之位,神氣沖和,光彩發(fā)露,未有一線濁陰。若使?jié)釟鉀_逆,遏逼清氣,清氣升發(fā),而濁氣遏之,二氣壅迫,兩相擊撞,是以作疼。而濁氣之上逆,全緣辛金之不斂。金收而水藏之,則濁陰歸于九地之下,金不能斂,斯水不能藏,故濁陰逆填于清位。金水逆升,濁陰填塞,則甲木不得下行,而沖擊于頭目。頭目之痛者,甲木之邪也。甲木化氣于相火,隨辛金右轉(zhuǎn)而溫水藏。甲木不降,相火上炎而刑肺金,肺金被爍,故白珠紅腫而熱滯也。
手足少陽(yáng)之脈,同起于目銳眥,而手之三陽(yáng),陽(yáng)之清者,足之三陽(yáng),陽(yáng)之濁者,清則上升,濁則下降。手之三陽(yáng),自手走頭,其氣皆升;足之三陽(yáng),自頭走足,其氣皆降。手三陽(yáng)病則下陷,足三陽(yáng)病則上逆。凡下熱之證,因手少陽(yáng)三焦之陷;上熱之證,因足少陽(yáng)膽經(jīng)之逆。故眼病之熱赤,獨(dú)責(zé)甲木而不責(zé)于三焦也。其疼痛而赤熱者,甲木逆而相火旺;其疼痛而不赤熱者,甲木逆而相火虛也。
赤痛之久,濁陰蒙蔽,清陽(yáng)不能透露,則云翳生而光華礙。云翳者,濁氣之所郁結(jié)也。陽(yáng)氣未陷,續(xù)自升發(fā),則翳退而明復(fù),陽(yáng)氣一陷,翳障堅(jiān)老,而精明喪矣。其疼痛者,濁氣之沖突。其盲瞽者,清陽(yáng)陷敗而木火不升也。
木火之升,機(jī)在己土,金火之降,機(jī)在戊土。己土左旋,則和煦而化陽(yáng)www.med126.com神,戊土右轉(zhuǎn),則凝肅而產(chǎn)陰精。陰精之魄,藏于肺金,精魄重濁,是以沉降;陽(yáng)神之魂,藏于肝木,神魂輕清,是以浮升。本乎天者親上,本乎地者親下,自然之性也。
脾升胃降,則在中氣。中氣者,脾胃旋轉(zhuǎn)之樞軸,水火升降之關(guān)鍵。偏濕則脾病,偏燥則胃病,偏熱則火病,偏寒則水病。濟(jì)其燥濕寒熱之偏,而歸于平,則中氣治矣。
煎半杯,熱服。
治左目赤痛者。
百合五味湯
百合三錢 五味一錢,研 半夏三錢 甘草二錢 丹皮三錢 芍藥三錢
煎半杯,熱服。
治右目赤痛者。
百合五味姜附湯
百合三錢 五味一錢 芍藥三錢 甘草二錢 茯苓三錢 半夏三錢 干姜三錢 附子三錢
煎大半杯,溫服。
治水土寒濕而上熱赤痛者。
或不赤不熱而作疼痛,是無(wú)上熱,去百合、芍藥,加桂枝。
茯澤石膏湯
煎大半杯,熱服。
治濕熱熏蒸,目珠黃赤者。
桂枝丹皮首烏湯
桂枝三錢 丹皮三錢 首烏三錢 甘草二錢 茯苓三錢 半夏三錢 干姜三錢 龍眼十個(gè),肉
煎大半杯,熱服。
治昏花不明,而無(wú)赤痛者。
桂枝菖蒲湯
柴胡三錢 桂枝三錢 丹皮三錢 生姜三錢 甘草m.f1411.cn/zhicheng/二錢 菖蒲二錢
煎半杯,熱服。
治瞳子縮小者。
五味一錢 烏梅三錢,肉 山萸三錢,肉 甘草二錢 首烏三錢 芍藥三錢 龍骨二錢 牡蠣三錢
煎半杯,溫服。
治瞳子散大者。
姜桂參苓首烏湯
人參三錢 首烏三錢 桂枝三錢 甘草二錢 茯苓三錢 干姜三錢
煎半杯,溫服。
治目珠塌陷者。
芍藥棗仁柴胡湯
芍藥三錢 甘草三錢 首烏三錢 棗仁三錢,生,研 柴胡三錢 丹皮三錢
煎半杯,熱服。
治目珠突出者。
醫(yī)書(shū)自唐以后無(wú)通者,而尤不通者,則為眼科。庸妄之徒,造孽誤人,毒流千古,甚可痛恨!謹(jǐn)為洗發(fā)原委,略立數(shù)法,以概大意。酌其臟腑燥濕寒熱而用之,乃可奏效。若內(nèi)傷不精,但以眼科名家,此千古必?zé)o之事也。