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沈氏女科輯要:第二十二節(jié) 小腹痛瘀血成膿

薛立齋案載∶一產婦小腹作痛,行氣破血,不應。脈洪數(shù),此瘀血成膿也。用瓜子仁湯,二劑痛止;更以太乙膏下膿而愈。產后多有此證,雖非癰,用之神效。脈洪數(shù),已有膿;脈但數(shù),微有膿;脈遲緊,但有瘀血,尚未成膿,下血即愈。若腹脹大,轉側作水聲,或膿從臍出,或從大…

薛立齋案載∶一產婦小腹作痛,行氣破血,不應。脈洪數(shù),此瘀血成膿也。用瓜子仁湯,二劑痛止;更以太乙膏下膿而愈。產后多有此證,雖非,用之神效。脈洪數(shù),已有膿;脈但數(shù),微有膿;脈遲緊,但有瘀血,尚未成膿,下血即愈。若腹脹大,轉側作水聲,或膿從臍出,或從大便出,宜用蠟礬丸、太乙膏及托里散m.f1411.cn/Article/。凡瘀血宜急治,緩則m.f1411.cn/yaoshi/化為膿,難治。若流注關節(jié),則患骨疽,失治多為壞證。

王孟英按∶《古今醫(yī)案按》載∶一婦產后惱怒,左少腹結一塊,每發(fā)時小腹脹痛,從下攻上,膈間、乳上皆痛,飲食入胃即吐,遍治不效。葉香巖用炒黑小茴一錢,桂酒炒當歸二錢,自制鹿角霜、菟絲子各一錢五分,生楂肉三錢,川芎八分,水煎,送阿魏丸七分,八劑而愈。次用烏雞煎丸,原方半料,永不復發(fā)。俞東扶云∶消積之方,如仁煎,用大黃、虻蟲、芒硝;東垣五積丸,俱用川烏、巴霜;《局方》圣散子、三棱煎丸,俱用 砂、干漆。此皆峻厲之劑,用而中病,固有神效;若妄試輕嘗,鮮不敗事。試閱葉案“積聚門”,并無古方狠藥,如《千金》硝石丸,人參、硝、黃并用。丹溪猶以為猛劑,學人但將丹溪治積聚諸案細繹,自有悟處。而黑神丸,生、熟漆并用,尤勿輕試。每見服之誤事。因思漆身為癩之言,則飛補之說,其可惑乎!

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