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傷寒總病論:陽明證

尺寸俱長者m.f1411.cn,陽明受病也。當(dāng)二三日發(fā),以其脈夾鼻,絡(luò)于目,故身熱,目痛鼻干,不得臥。(此證惡寒可發(fā)汗,若惡寒罷,反自汗惡熱者,為胃家實(shí),屬正陽明,宜調(diào)胃承氣湯,方在太陽證下。)龐曰∶有三陽陽明者,其太陽陽明,本太陽病,若發(fā)汗,若下,若利小…

尺寸俱長者www.med126.com,陽明受病也。當(dāng)二三日發(fā),以其脈夾鼻,絡(luò)于目,故身熱,目痛鼻干,不得臥。(此證惡寒可發(fā)汗,若惡寒罷,反自汗惡熱者,為胃家實(shí),屬正陽明,宜調(diào)胃承氣湯,方在太陽證下。)

龐曰∶有三陽陽明者,其太陽陽明,本太陽病,若發(fā)汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因轉(zhuǎn)屬陽明也;少陽陽明者,本傳到少陽,因發(fā)汗,利小便已,胃中燥,大便難也;正陽陽明者,病患本風(fēng)盛氣實(shí),津液消鑠,或始惡寒,汗出多,寒罷而反發(fā)熱,或始得病便發(fā)熱狂言也。

凡陽明證俱宜下,唯中寒惡寒為病在經(jīng),與太陽合病屬表,可發(fā)其汗。

二陽合病,脈必浮大而長,外證必頭痛腰疼,肌熱目疼鼻干也。浮大者,太陽受病也;長者,陽明也。頭腰太陽也,肌目鼻陽明也。

二陽并病,太陽證罷,但發(fā)潮熱,手足 汗出,大便難而譫語者,大承氣湯下之則愈。(方在可下證中。)

二陽并病,太陽初得時(shí),發(fā)其汗,汗先出復(fù)不徹,因轉(zhuǎn)屬陽明,自微汗不惡寒。若太陽證不罷,不可下,下之為逆,如此者可小發(fā)其汗。設(shè)面色正赤者,陽氣怫郁在表,當(dāng)解之蒸之。若汗出不徹,當(dāng)短息,不足言,陽氣怫郁不得越,當(dāng)汗出而不汗,其人短氣但坐,以汗出不徹故也,宜麻黃湯更發(fā)其汗即愈。何以知其汗不徹,其脈澀故知也。(方在可汗證中。古本字多差誤,以從來所見病患證候中,符合如此,故改正。)陽明病,能食為中風(fēng),不能食為中寒。

陽明病中寒,脈浮無汗,其人必喘,發(fā)汗則愈,宜麻黃湯。(方在可汗證中。)

陽明病,脈遲,汗出多,微惡寒者,表未解,發(fā)汗則愈,宜桂枝湯。(方在可汗證中。)若不惡寒,為外欲解,手足 然汗出者,大便已硬,宜大承氣湯。(方在可下證中。)

陽明病有不可攻者,謂陽明病,心下硬滿者,不可攻,攻之利不止者死,利止者愈。

陽明病,或發(fā)汗,或自汗,大便雖硬,小便少者,未可攻,津液恐還入胃,必先硬后溏也。小便自如,乃可攻之。

陽明中風(fēng),口苦咽干,腹?jié)M微喘,發(fā)熱惡寒,其脈浮緊。若下之,則腹?jié)M小便難也。(此證必?zé)o汗,與后證相似,且惡寒無汗為異,以咽干腹?jié)M,亦不宜正與汗藥,別與消詳也。)

陽明病,脈浮而緊,咽干口苦,腹?jié)M而喘,發(fā)熱汗出,不惡寒而反惡熱,身重。若m.f1411.cn發(fā)汗則煩躁憒憒,反譫語;若加溫針,必怵惕煩躁不得眠;若下則胃中空虛,客氣動(dòng)膈,心中懊 ,苔生舌上者,梔子香豉主之。

肥梔子(十枚) 香豉(二合)

水二升,煮梔子減半,下豉再煮八合,去滓,溫服一盞。得快吐者,止后服。

脈浮緊,必?zé)o汗,而反有汗,咽燥,腹?jié)M,惡熱,法當(dāng)下之;而又脈浮緊,不當(dāng)下,此恐變風(fēng)溫,宜細(xì)詳。

陽明病,口鼻燥,但漱水而不欲咽者,必衄。

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