不得臥,雜癥多屬內(nèi)火。傷寒則有有表熱,里熱,熱在半表半里,熱在氣分血分;有汗下太過,虛煩不得眠;有瘥后余熱未盡不得臥。如脈浮數(shù),身發(fā)熱疼痛,無汗不眠者,太陽(yáng)表癥,宜羌活湯。若發(fā)熱多汗,口渴,小便不利,不得眠者,太陽(yáng)熱結(jié)膀胱,五苓散。陽(yáng)明目痛鼻干,不得眠,身熱脈長(zhǎng),陽(yáng)明表癥也,干葛湯。若煩渴消水,舌燥唇焦,脈長(zhǎng)而數(shù),陽(yáng)明里癥也,人參白虎湯。若小便不利,豬苓湯。若蒸蒸發(fā)熱,手足多汗,大便硬,有下癥者,承氣湯下之。若少陽(yáng)膽熱,脈弦而緊,小柴胡湯加羌活防風(fēng)。若脈弦而數(shù),梔連柴胡湯加竹茹。若表邪已解,肝膽里熱,龍膽瀉肝湯。有下癥者,大柴胡湯。若熱病初愈,食谷太早,日暮微煩,減其飲食,梔子豆豉湯加枳實(shí)。若熱病后,火旺煩躁,黃連瀉心湯。若汗下太過,虛煩不得眠,秘旨安神丸。若膽涎沃心,膽火成痰,家秘膽星丸!稖(zhǔn)繩》云∶不得眠,皆是熱癥表有邪者,邪擾經(jīng)絡(luò),宜發(fā)表。里有邪者,火擾于內(nèi),宜清里。半表半里有m.f1411.cn/wszg/邪,膽經(jīng)有火,宜清少陽(yáng)。若陽(yáng)明有熱,而胃不和,宜徹?zé)岷臀。余熱未除而煩躁?a class="channel_keylink" href="http://m.f1411.cn/tcm/2009/20090113023248_77457.shtml" target="_blank">熱耗真陰。宜養(yǎng)陰清火。汗下虛煩而神氣不足,宜養(yǎng)陰補(bǔ)虛。
太陽(yáng)病,發(fā)汗后,大汗出,胃中干,煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與之,令胃氣和則愈。
此因大汗亡津,胃中www.med126.com干,煩躁不得眠,渴欲飲水,故與水以濟(jì)胃干,則煩躁止而安臥。
太陽(yáng)病,二三日不得臥,但欲起心下必結(jié),脈微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作結(jié)胸。未止者,四日后下之,此作協(xié)熱利也。
太陽(yáng)病二三日,不得臥,不過經(jīng)絡(luò)不寧,何至但欲起,必有痰涎結(jié)在心下。若其脈微弱,此本是有寒結(jié),非熱結(jié),反下之,則邪不下行而作結(jié)胸。若利未止,邪已下行,四日后,當(dāng)作協(xié)熱下利。
發(fā)汗吐下后,虛煩不得眠,若劇者,必反復(fù)顛倒,心中懊 ,梔子豆豉湯主之。
發(fā)汗吐下后,虛煩不得眠,應(yīng)補(bǔ)者多。今反復(fù)顛倒,心中懊 ,尚是熱邪結(jié)于胸中,故用此湯治懊 。
病患小便不利,大便乍難乍易,時(shí)有微熱,喘冒不得臥者,有燥屎也,宜大承氣湯。
小便不利,里熱互詞;大便乍難乍易,里熱互詞;時(shí)有微熱,潮熱互詞;喘冒不得臥下,大實(shí)大滿互詞。故曰有燥屎,宜大下。
少陰病,傳之二三日以上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之。
少陰病曰傳之,此陽(yáng)邪內(nèi)傳也。二三日以上,心中煩不得臥,此手少陰心火旺,故用此方。
少陰病,下利六七日,咳而嘔渴,心煩不得眠者,豬膚湯主之。
少陰下利,熱傳下焦者多。今咳而嘔渴,心煩不得眠者,此上焦手少陰燥火傷陰致是。
羌活湯 見惡寒。
表熱不臥,以此方散表。
五苓散 見小便不利。
小便不利不得臥,用此方。
干葛湯 見似瘧。
陽(yáng)明表熱不得臥,當(dāng)散表。若口渴唇焦消水,加知母、石膏。
人參白虎湯 見潮熱。
陽(yáng)明表熱不得臥,用前干葛湯;里熱不得臥,則用此方。
大承氣湯 見大便結(jié)。
熱結(jié)腸胃,腹脹便結(jié)不得臥,故用此方。
梔連柴胡湯
少陽(yáng)邪熱不得臥,則用此方。
龍膽草 柴胡 黃芩 川黃連 麥門冬 陳膽星 知母 甘草 真青黛 山梔
肝膽有火,則目不能合,膽涎沃心,則目不得瞑,故以此方加膽星、青黛,化膽經(jīng)之痰。
大柴胡湯 見潮熱。
少陽(yáng)癥不得臥,又見下癥者,用此方。
梔子豆豉枳實(shí)湯 見懊 。
熱病初愈,食谷太早,日暮微煩,夜不安臥,用此方,再加消導(dǎo)之藥。
黃連瀉心湯
內(nèi)傷不得臥,有心氣不足,則以棗仁湯溫藥以補(bǔ)心氣。若心血不足者,則朱砂安神丸、天王補(bǔ)心丹補(bǔ)心血。涼心火,今熱病門,故用此方。
心火旺,心血未虛者,以黃連瀉心湯主治;心血虛者,以安神丸治之。
家秘膽星丸
陳膽星 青黛 海石 龍膽草 甘草
膽火旺不得臥,當(dāng)用黃連柴胡湯、龍膽瀉肝湯。若膽火成痰,膽涎沃心則用此方。