脅痛多屬少陽(yáng)厥陰,以兩脅屬少陽(yáng),又肝脈絡(luò)布于脅也。治主宣絡(luò),佐以平肝。
川楝子椙夏枯草三錢 舊青皮? 醋炒 延胡索一錢半 臺(tái)烏藥一錢 粉丹皮,去心 雙鉤藤四錢
加鮮橘柚葉,剪碎青蔥管寸斷各三錢。
凡久痛必入絡(luò),須加桃仁,紅花以活絡(luò)血,或參入旋覆花湯以降絡(luò),或佐入蘇子、生薏米、降香(葉氏三味慣并用)、芥子以通絡(luò)。王肯堂謂:大忌陳皮、生姜、細(xì)辛,服之即令肝脹,以其能補(bǔ)肝故也。用青皮宜醋炒酸,能破結(jié),直入肝經(jīng)故也。痛甚者,加醋半酒杯,沖藥服。
凡m.f1411.cn/sanji/痛亦www.med126.com當(dāng)知在氣在血,見(jiàn)癥各有不同痛而不臌,按之愈痛,痛無(wú)時(shí),止瘀血作痛也。痛而且臌,得噯即緩,痛有止時(shí),怒氣作痛也。怒氣作痛加醋炒柴胡,佐青皮以伐其肝,少加木香,佐烏藥以開(kāi)其氣,紅花、當(dāng)歸又或酌用以和其血也(或去鉤藤、延胡)。瘀血作痛加桃仁、歸尾、紅花(去鉤藤、烏藥、青皮、枯草,或少佐醋炒柴胡、川芎),或加蘇木、山查、蓬術(shù),等若痛甚加大黃下之。此氣與血見(jiàn)癥所由,亦氣與血用藥所宜辨也。若微痛著于一處,此為痰痛,上擬方藥不合用,必君以芥子,佐以竹瀝、姜汁治之,其絲瓜絡(luò)、白蒺藜、浙貝、膽星、蔞皮、青皮、黃連等,亦合佐使。