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女科撮要:瘰

婦人瘰 ,或因胎產(chǎn)血崩,虧損腎肝;或因憂思郁怒,傷損肝脾;或因恚怒風(fēng)熱,肝膽血燥;或因水涸血虛,筋攣則累累然如貫珠,故多生于耳前后、項側(cè)、胸脅間,若寒熱腫痛,乃肝經(jīng)氣動而為病。用柴胡梔子散以清肝火為主,而佐以逍遙散以養(yǎng)肝血。若寒熱既止,而核不消,乃肝經(jīng)…

婦人瘰 ,或因胎產(chǎn)血崩,虧損腎肝;或因憂思郁怒,傷損肝脾;或因恚怒風(fēng)熱,肝膽血燥;或因水涸血虛,筋攣則累累然如貫珠,故多生于耳前后、項側(cè)、胸脅間,若寒熱腫痛,乃肝經(jīng)氣動而為病。用柴胡梔子散以清肝火為主,而佐以逍遙散以養(yǎng)肝血。若寒熱既止,而核不消,乃肝經(jīng)之血亦病,用加味四物湯以養(yǎng)肝血為主,而佐以柴胡梔子散以清肝火。若初生如豆粒,附著于筋,肉色不變,內(nèi)熱口干,精神倦怠,久不消潰,乃肝脾虧損,用逍遙散、歸脾湯、六味丸健脾土,培肝木,切不可輕用散堅追毒之劑。《外臺秘要》云∶肝腎虛熱,則生 矣!恫C(jī)》云∶瘰 不系膏粱丹毒,因虛勞氣郁所致。補(bǔ)形氣,調(diào)經(jīng)脈,其瘡當(dāng)自消散。誤下之,先犯病禁經(jīng)禁。若久潰脈浮大,邪火盛也;而色 白,金克木也,皆不治。若赤脈貫瞳子有幾條,則幾年死。

【治驗】

一婦人久而不愈,或以為木旺之癥,用散腫潰堅湯伐之,腫硬益甚,余以為肝經(jīng)氣血虧損,當(dāng)滋化源,用六味地黃丸、補(bǔ)中益氣湯,至春而愈。此癥若肝經(jīng)風(fēng)火暴病,元氣無虧,宜用前湯。若風(fēng)不旺而自病,宜用瀉青丸;虛者,用地黃丸。若水不能生木,亦用此丸。若金來克木,宜補(bǔ)脾土生腎水。大凡風(fēng)木之病,但壯脾土,則木自不能克矣。若行伐肝,則脾胃先傷,而木反來克土矣。

一婦人患之,恐不起,致少寐,年余 破,膿水淋漓,經(jīng)水或五十日或兩月余一至,誤服通經(jīng)丸,m.f1411.cn/shiti/展轉(zhuǎn)無寐,午前惡寒,午后發(fā)熱。余以為思慮虧損脾血,用歸脾湯作丸,午前以六君子送下,午后以逍遙散送下,兩月余得寐,半載后經(jīng)行如期,年余而瘡愈。

一 婦潰后,發(fā)熱煩躁作渴,脈大而虛,以當(dāng)歸補(bǔ)血湯,六劑而寒熱退,又以圣愈湯,數(shù)劑而痊愈。更以八珍加貝母、遠(yuǎn)志,三十余劑而斂。

m.f1411.cn/sanji/

一婦人項結(jié)核,寒熱頭痛,脅乳脹痛,內(nèi)熱口苦,小便頻數(shù),癥屬肝火血虛,用四物加柴胡、山梔、膽草而愈,又用加味逍遙散而安。

一婦人瘰 后,遍身作癢,脈大按而虛,以十全大補(bǔ)加香附治之而愈。大凡潰后,午前癢作氣虛,午后癢作血虛。若作風(fēng)癥治之,必死。

一婦人項核腫痛,察其氣血俱實,先以必效散一服下之,更以益氣養(yǎng)榮湯補(bǔ)之,三十余劑而消。常治此癥,若必欲出膿,但虛弱者,先用前湯,待其氣血稍充,乃用必效散,去其毒,仍用補(bǔ)藥無不效。未成膿者,灸肘尖調(diào)經(jīng)解郁及隔蒜灸,多自消,有膿即針之。若氣血復(fù)而核不消,卻服散堅之劑,月許不應(yīng),氣血不損,須用必效散,其毒一下,即多服益氣養(yǎng)榮湯,如不應(yīng),亦灸肘尖。如瘡口不斂者,更用豆豉餅、琥珀膏。若氣血俱虛,或不慎飲食七情者,不治。然此癥以氣血為主,氣血壯實,不用追蝕之劑,亦能自腐。但取去使易于收斂耳,血虛而用追蝕,不惟徒治,適足以敗矣。

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