作者：蘇永泉
先師曾告訴我，“客觀環(huán)境影響了疾病的發(fā)展過(guò)程”，這種從天人合一的理念的總結(jié)，對(duì)我一生的中醫(yī)兒科臨床實(shí)踐頗有感悟和指導(dǎo)，因而對(duì)現(xiàn)在小兒發(fā)病率不斷增高，體質(zhì)日趨下降見識(shí)如下。
一、養(yǎng)育、調(diào)護(hù)失偏
現(xiàn)在的小兒大都是獨(dú)生子女，過(guò)于溺愛，厚衣褒暖，任性滋食，少于戶外嬉戲活動(dòng)，失和與大自然的適應(yīng)能力。在這一方面城市小兒尤甚于農(nóng)村。因而城市的小兒體質(zhì)更比農(nóng)村的小兒體質(zhì)低下，容易發(fā)病。就是城市也有區(qū)別，富有的、條件好的家庭，就比較貧窮的、條件差的小兒也雷同如上結(jié)果。有個(gè)一歲多的小兒家長(zhǎng)來(lái)看病時(shí)說(shuō)，我的小兒每天營(yíng)養(yǎng)也不算少，
牛肉、豬排、雞塊、
鵪鶉蛋、魚、蝦、奶粉、米粉……都配比食用，怎么老吃不胖，還容易生病。我說(shuō)一歲多的小兒就不能給肉食，你還給那么多，怎么能消化的了。她辯駁著說(shuō)，那短一種肉就短一種營(yíng)養(yǎng)咋辦。我無(wú)一對(duì)答地說(shuō)你看檢破爛的、賣菜的娃娃不肯生病，你問(wèn)他們?cè)趺崔k你也怎么辦。一幼兒4個(gè)月，因吐瀉來(lái)診，診后告其因
傷食所致，其母說(shuō)，本來(lái)小兒很正常，她卻到省兒童醫(yī)院檢查看缺什么不缺。醫(yī)生說(shuō)缺營(yíng)養(yǎng)，她問(wèn)敢吃肉不敢，醫(yī)生說(shuō)肉有營(yíng)養(yǎng)咋不敢吃，于是就每天給點(diǎn)肉食而弄巧成拙了。一小兒一個(gè)月，因吐乳求去家出診，診后告其是因吃奶過(guò)于頻繁所致。讓百日內(nèi)三小時(shí)喂一次奶，百日后逐漸延長(zhǎng)到四個(gè)小時(shí)喂一次。次日復(fù)診見輕，又囑定時(shí)喂養(yǎng)就痊愈了。不幾天又來(lái)求治，一看又是喂乳頻繁所致。其母辯駁說(shuō)，我每天八次都按時(shí)喂乳，說(shuō)時(shí)拿放在床上的本子讓我看，幾點(diǎn)幾分至幾點(diǎn)幾分，哪怕小嬰兒睡著都要叫醒喂奶，這種機(jī)械的辦法卻顛倒了陰陽(yáng)。一小兒10個(gè)月，因發(fā)燒反復(fù)不愈來(lái)診，時(shí)值已四月份春暖了，小兒外裹被子，穿的羽絨服，層層褒暖，一身汗淋淋的。指出不要厚衣褒暖，卻說(shuō)我家有電暖、空調(diào)……還有眾多的小兒來(lái)診，家人常說(shuō)他們用的是純牛奶、
酸奶、進(jìn)口奶粉、補(bǔ)鈣、補(bǔ)
鋅、補(bǔ)鐵、米粉、
蓮子粉，這種肉泥，那種菜泥以及諸多的保健藥，小兒看病時(shí)大都帶有零食……
現(xiàn)在人民生活富裕了，獨(dú)生子女嬌生慣養(yǎng)，任性所欲伸手就有，失去了隨和自然的，正常的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律，意欲促苗助長(zhǎng)之法卻得到的是拔苗助長(zhǎng)之害。
歷代中醫(yī)
兒科學(xué)家總結(jié)的：“小兒若要安，常著三分饑與寒”。所謂三分饑，不是讓小兒受餓，小兒生長(zhǎng)發(fā)育快，營(yíng)養(yǎng)需求量相對(duì)于成人高，而小兒脾胃功能又弱，這就成了一個(gè)矛盾。為了營(yíng)養(yǎng)的需要，往往暴飲暴食，每遇可口飯菜或斷乳前后更為突出，使脾胃無(wú)力消運(yùn)，或惡性循環(huán)致脾胃更損，諸多疾病峰擁而來(lái)。而三分饑使之老有欲求感，保持了一個(gè)旺盛的消化態(tài)勢(shì)，所食之物吸收良好，才能確保正常生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)需要。所謂三分寒，不是讓小兒過(guò)寒受凍。小兒皮薄肉嫩、衛(wèi)外功能差，容易出汗，若更衣、外出或氣候突變之時(shí)，易著涼
感冒。穿戴薄一點(diǎn)，使之經(jīng)常能隨和外界的氣候變化條件得到鍛煉，增強(qiáng)抵邪能力。
很多家長(zhǎng)帶小孩看病來(lái)說(shuō)，他們的小孩在家身體還好些，一進(jìn)幼兒園就生病，還有的說(shuō)他們的小孩是給幼兒園作貢獻(xiàn)哩，交了學(xué)費(fèi)一學(xué)期卻因病去不了幾天……通過(guò)大量的臨床觀察總結(jié)，大都是因?yàn)閺默F(xiàn)代的營(yíng)養(yǎng)學(xué)觀念安排食譜，有太鋼一個(gè)幼兒園老師給小兒看病來(lái)說(shuō)，太鋼所有的幼兒園，每周定一個(gè)食譜，全都是管理總部定單發(fā)給各園的。發(fā)香腸一人一根，肉類、水果全都按份分配，因而有的小孩體質(zhì)適應(yīng)了，就成為營(yíng)養(yǎng)，不能接受的反致成病。因?yàn)槿耸巧矬w而不是機(jī)器，人體的適應(yīng)能力是有條件的，可變的。再如釀酒工業(yè)是微生物工程，需要外界因素的變化來(lái)適應(yīng)它的發(fā)酵條件。諸如：溫、濕、光、時(shí)間等各種因素互相變化才能發(fā)酵成功，若用機(jī)械工業(yè)的圖紙方法去匡套它，那就完全錯(cuò)誤了。
二、藥害：
首先是濫用抗生素，幾乎損壞了全國(guó)小兒的身體健康，再加上失治、誤治的，以及各種藥物的毒副作用，是小兒發(fā)病率增高，體質(zhì)日趨下降，應(yīng)負(fù)有主要責(zé)任。而在就醫(yī)選擇上，父母家長(zhǎng)一見有個(gè)風(fēng)吹草動(dòng)的小病，就急于去大醫(yī)院，本來(lái)通過(guò)調(diào)理或用民間的驗(yàn)方就能解決了的小病，而要去大醫(yī)院輸用大量的抗生素。
中國(guó)人也不是永遠(yuǎn)不會(huì)覺(jué)醒這一點(diǎn)的，現(xiàn)在的人們都已知道了應(yīng)該遠(yuǎn)離抗生素，而卻還在依賴抗生素，甚至醫(yī)生們的使用還在進(jìn)升。太原市有十幾個(gè)大醫(yī)院的護(hù)士、醫(yī)生、專家的小兒來(lái)找我看過(guò)病。我問(wèn)他們?yōu)槭裁凑椅铱床�，他們說(shuō)不愿使用抗生素。我說(shuō)你們不愿給自己的小兒用抗生素，為什么給別人的小兒使用，答曰：沒(méi)辦法，沒(méi)有效益……“我在濫用抗生素——新的國(guó)難”文中提到濫用抗生素?fù)p壞嬰幼兒健康，百倍于
鴉片毒害中華民族。如果明知不對(duì)，或者為了“效益”諸因而故意使用，則比日本鬼子還壞，把中國(guó)人當(dāng)作了合法的細(xì)菌戰(zhàn)試驗(yàn)的大集中營(yíng)了。
患者來(lái)求診者的另一個(gè)急切的心理，常說(shuō)我們也不愿再使用抗生素治病，但是找誰(shuí)去呢？找中西醫(yī)結(jié)合的，怕以西醫(yī)為主還要輸液，找純老中醫(yī)，七八十歲以上的沒(méi)幾個(gè)了，找到了我這個(gè)民間的土郎中，又是房子太小，太簡(jiǎn)陋了，不是專家……
三、觀念轉(zhuǎn)移，政策偏頗
盲目地學(xué)習(xí)西方的“科學(xué)”，廢棄了中醫(yī)國(guó)粹文化的傳承，漠糊了科學(xué)的概念，西化了中國(guó)人的腦子，機(jī)械地搬用，而不是從我國(guó)的國(guó)情出發(fā)，弘揚(yáng)中華文化的繼承與發(fā)揚(yáng)。把民間的驗(yàn)方視為土法，把天人合一的理念稱為不科學(xué)。西醫(yī)沒(méi)學(xué)好，中醫(yī)丟了，亂套了，我在省中醫(yī)學(xué)院給全科醫(yī)生培訓(xùn)班講課后，太原市一個(gè)社區(qū)醫(yī)生給我送過(guò)幾次病人，有一次來(lái)說(shuō)，這個(gè)小兒準(zhǔn)是
肺炎，我聽肺上的羅音很重，只是四五天了還把高燒、咳喘解決不了。我診后說(shuō)不是肺炎是傷食發(fā)燒，一劑藥主要癥狀都控制住了，她還是不服，我說(shuō)你不用錘子把你的聽診器砸了，永遠(yuǎn)學(xué)不會(huì)中醫(yī)。一小兒患扁
桃體腫大，化膿，高燒不退，該小兒的舅舅是上海某大醫(yī)院的博士后大夫，治不效，其母求我治愈了。告知該大夫（姐弟關(guān)系)，這個(gè)博士后還說(shuō)，姐姐你就是把中醫(yī)和西醫(yī)比作一張白紙和黑紙放在一塊，我還是不相信中醫(yī)。專家如此概念，群眾若何，西化了的中國(guó)人的腦子，又不能隨和中國(guó)的國(guó)情變通運(yùn)用西醫(yī)。決策者的理念傾斜，也就形成了醫(yī)療政策的偏頗，因而形成了醫(yī)療市場(chǎng)的紊亂，現(xiàn)在人們雖亦有所醒悟，決策者能拭目定向，然而已經(jīng)根深蒂固了，難以大刀闊斧！
醫(yī)道者，王道也，醫(yī)道亂則國(guó)亂，欲治其國(guó)，必先正其醫(yī)道之亂。
四、答家長(zhǎng)提問(wèn)
臨床中，常有家長(zhǎng)提出諸多問(wèn)題要求解疑，此就主要問(wèn)題解答之。
1問(wèn)：脾虛是咋回事？什么原因造成的？
答：中醫(yī)所指的脾，實(shí)際是指小腸的吸收功能。胃主受納水谷而降，脾主運(yùn)化吸收營(yíng)養(yǎng)以升。降就是把胃受納的水谷傳送到腸道，經(jīng)過(guò)消化吸收，把糟粕排出體外。升就是把吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到全身，供生命活動(dòng)使用。脾虛就是無(wú)力消運(yùn)，隨和胃的正常升降出入運(yùn)動(dòng)，也叫脾胃不和。
造成脾虛的原因，第一是大量使用抗生素的后果，因?yàn)槠⒌倪\(yùn)動(dòng)功能，就是西醫(yī)所說(shuō)的，腸道有益菌分解食物質(zhì)及腸動(dòng)力學(xué)等作用�？股赝瑫r(shí)殺滅了腸道的有益菌族，形成了脾運(yùn)無(wú)力。若抗生素?fù)p及肝腎，又可形成肝氣犯脾、肝脾不和；
腎陽(yáng)虛衰無(wú)力煦脾，使脾陽(yáng)乏運(yùn)，都可造成脾虛。
第二是飲食無(wú)節(jié)，寒熱無(wú)度，超過(guò)了脾胃功能的負(fù)荷承受，久之使脾胃功能低下，形成了脾虛。還有先天因素等等。凡見脾運(yùn)乏力者皆稱為脾虛。平常我們所說(shuō)的脾虛，也實(shí)際包括了脾胃功能低下的綜合。
已經(jīng)形成了脾虛的小兒，首先要查明致虛之因，必須要從病因上阻斷，尤其飲食調(diào)養(yǎng)最為重要，少進(jìn)或不進(jìn)食肥膩、煎炸、寒涼食物，再通過(guò)中醫(yī)內(nèi)服藥物，外治綜合調(diào)理，循序漸進(jìn)使其康復(fù)。就像荘禾苗一樣，已經(jīng)黃萎了，總不能上一碗化肥，倒一桶水，明天早上就會(huì)長(zhǎng)壯。
2問(wèn)：怎么我的小孩一進(jìn)醫(yī)院，總是：咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎………是什么原因造成的？怎樣才能少得炎癥？
答：西醫(yī)所說(shuō)的炎癥，中醫(yī)說(shuō)是有火了。是陰陽(yáng)失調(diào)的一種陽(yáng)性體質(zhì)，在某一部位的表現(xiàn)形式。小兒本屬陽(yáng)性體質(zhì)容易上火，就是你說(shuō)的炎癥。除你所說(shuō)之外，還有諸如：口腔炎、腸胃炎、
尿道炎、關(guān)節(jié)炎等等。中醫(yī)的升降出入運(yùn)動(dòng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為，升降失調(diào)，多發(fā)生內(nèi)臟失調(diào)的病度，出入則可使外邪侵入人體，內(nèi)外因致病之偏陽(yáng)偏盛。某一局部激變常有火的概念，中醫(yī)是整體觀地認(rèn)病治療的，從調(diào)整臟腑陰陽(yáng)平衡，或祛邪外出、陰平陽(yáng)密，氣血暢通，這種“火”也就沒(méi)有了，炎消了。
3問(wèn)：我的小孩反復(fù)扁桃體腫大、化膿、發(fā)燒，西醫(yī)說(shuō)非切除不可。用中醫(yī)治療不切除行不行，能否徹底治愈？
答：中醫(yī)認(rèn)為
乳蛾（扁桃體)在咽喉的兩側(cè)，而咽喉又是肺胃兩家的門戶，起著抵邪入侵的作用。所以外感內(nèi)傷之肺胃有熱邪，都可熏蒸咽喉，使乳蛾淤血腫大、化膿、發(fā)燒，而乳蛾本身淤血不散。也可引起發(fā)燒。中醫(yī)都可找到致病之因，通過(guò)劫邪、消腫、化淤、散結(jié)諸法都可治愈。至於已成慢性，也可通過(guò)調(diào)整全身功能，加上局部癥狀的對(duì)證治療，皆可慢慢消除不需摘除。摘除了，對(duì)身體就少了一道防護(hù)線。
4問(wèn)：我的小孩總是流黃鼻涕，西醫(yī)說(shuō)是鼻炎卻治不好？
答：西醫(yī)說(shuō)的鼻炎。雷同中醫(yī)說(shuō)的
鼻淵，常流黃涕，多是胃有熱邪熏蒸的結(jié)果，晚上臨睡覺(jué)時(shí)吃飽飯，容易造成此癥。只要改變了生活習(xí)慣，不用治療就好了。
5問(wèn)：我的小孩經(jīng)常大便干燥或秘結(jié)，經(jīng)常上呼吸道有炎癥怎么辦？
答：大便是消化系統(tǒng)最后的總結(jié)，大便不正常，消化系統(tǒng)也就不正常了。大便干秘是大腸部位的病變；肺與大腸相表里，而大
便秘結(jié)又有陽(yáng)秘和陰秘之別，陽(yáng)秘就是有火，大腸有火則反映在肺經(jīng)亦有火，所以常伴有上呼吸道的炎癥。而地道一通火氣自平。大便秘結(jié)是一個(gè)很復(fù)雜的癥狀，涉及到五臟六腑的失和而調(diào)治較難。但只要主次求本逐層次調(diào)治，都能治愈。
6問(wèn)：“我的小孩到醫(yī)院總是說(shuō)，缺鈣、缺鋅、缺鐵、缺某種維生素，補(bǔ)又補(bǔ)不上，咋辦呀？
答：你先讓醫(yī)院化驗(yàn)?zāi)慵业娘埵橙笔裁�？如果飯食不缺這些東西，哪為什么會(huì)缺這缺那呢？關(guān)鍵是小兒的脾胃功能失調(diào)，吸收能力”差，中醫(yī)通過(guò)調(diào)理脾胃，增強(qiáng)了吸收能力，升降出入功能正常，一般地說(shuō)，就不會(huì)缺什么了。
7問(wèn)：為什么我的小兒反復(fù)感冒，肺炎……免疫力低下，成了易感兒，怎樣才能夠健康成長(zhǎng)？
答：西醫(yī)說(shuō)的免疫力，同若中醫(yī)說(shuō)的正氣，正氣是生命活動(dòng)能力的現(xiàn)象。這種能力來(lái)源于營(yíng)養(yǎng)的供給，營(yíng)養(yǎng)充足在于脾胃功能旺盛的態(tài)勢(shì)，內(nèi)經(jīng)說(shuō)：“脾胃為后天之本，氣血生化之源”。就是這個(gè)道理。所以明·萬(wàn)全說(shuō)：“脾胃虛弱，百病蜂起，脾胃壯實(shí)，四肢安寧。故調(diào)理脾胃者，醫(yī)中之王道也。節(jié)戒飲食者卻病之良方也”。張景岳說(shuō)“世未有正先復(fù)而邪不退者，亦未有正氣竭而命不傾者。”只要脾胃的升降出入運(yùn)動(dòng)正常，自然形成了一個(gè)良性循環(huán)提高了正氣的抗病能力，就能夠健康成長(zhǎng)了。
－－－－－－－－－－－記憶中70年代的小孩生病的很少，那時(shí)候吃的也就大米面條之類的主食，一般很少吃肉，一月能吃一、兩次肉都覺(jué)得很高興了。
現(xiàn)在的小孩，吃的五花八門，病得也五花八門。
－－－－－－－－－－－的確，那么小的小孩兒，腸胃的確負(fù)擔(dān)不了太多肉食油膩的。。
－－－－－－－－－－－疾病對(duì)應(yīng)大環(huán)境，若無(wú)疾病制約，壓迫人、剝削人的現(xiàn)象會(huì)更殘酷。
毛主席才是大國(guó)醫(yī)，是全國(guó)范圍內(nèi)增強(qiáng)人民的體質(zhì)、文明人民的精神。
和毛主席相比，所有的醫(yī)學(xué)權(quán)威、官方、民間醫(yī)學(xué)高人、神醫(yī)，都是雕蟲小技！只能小范圍治愈疾病。
－－－－－－－－－－－有個(gè)親戚家的小兒2歲時(shí)，每天吃2條海魚，基本不吃蔬菜，每月發(fā)燒一次，常常在半夜發(fā)燒，抽筋。
后父母被折騰的沒(méi)有辦法，交給婆婆帶，每日蔬菜，一周吃1-2吃魚肉，發(fā)燒減少了。
可見，現(xiàn)在兒童飲食魚肉過(guò)剩，帶來(lái)很大麻煩，造成脾胃負(fù)擔(dān)，很容易濕熱滯留。
