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六因條辨:痧脹擬似變

夫我崇俗,所謂麻痧者,是果有諸。蓋東南方卑氣濕,或嶺南氣暖,沿江瀕海,霧露颶潮,較別處尤甚,每交夏令,天之暑熱一動(dòng),地之濕濁自騰,故山嵐海瘴陰霾晦蔽之邪,乘時(shí)竊發(fā),人在此蒸淫熱逼之中,正氣有虧,則邪濁(1)自口鼻直據(jù)膜原。夫膜原者胃絡(luò)也。前吳又可制達(dá)原飲…

夫我崇俗,所謂麻痧者,是果有諸。蓋東南方卑氣濕,或嶺南氣暖,沿江瀕海,霧露颶潮,較別處尤甚,每交夏令,天之暑熱一動(dòng),地之濕濁自騰,故山嵐海瘴陰霾晦蔽之邪,乘時(shí)竊發(fā),人在此蒸yin熱逼之中,正氣有虧,則邪濁(1)自口鼻直據(jù)膜原。夫膜原者胃絡(luò)也。前吳又可制達(dá)原飲一方,即此意也。蓋邪既內(nèi)伏。乘時(shí)發(fā)動(dòng),先覺(jué)胸腹m.f1411.cn脹悶,懊儂似痛,欲吐不吐,欲瀉不瀉,此暑濕穢濁阻遏中腕,致陽(yáng)明氣機(jī)壅塞,脈絡(luò)俱閉,四肢麻木,甚至筋攣拘急,此屬痧脹,實(shí)系閉癥,即方書(shū)所謂絞腸痧,干霍亂是也。此與吐瀉后,轉(zhuǎn)筋麻木,冷汗陽(yáng)脫之癥,相去徑庭,用藥亦有霄壤之殊,夫脫癥宜溫宜補(bǔ),閉癥宜疏宜通,而其倉(cāng)促危險(xiǎn),大約相等。若痧脹不得吐瀉,而懊儂悶亂異常,以致脈伏肢冷,甚則麻m.f1411.cn/kuaiji/木拘攀,此陽(yáng)癥似陰,閉癥似脫,例宜宣通。但以梔豉湯服下,以指探吐,俾氣機(jī)得宣,邪能泄越,即可向愈?挤綍(shū)有燒紅食鹽童便調(diào)服,得吐而愈者,試之極驗(yàn);蛴白礬含化,覺(jué)味甜如冷糖者,痧脹無(wú)疑,即任意咽下澀口得吐亦愈。若已經(jīng)吐瀉者,氣已宣通,不可再用,徒傷胃氣,如或胃中仍有不和,腹中煩滿,惡逆不食,猶恐余邪未盡,更以藿香正氣散和之,亦可全愈。故近俗所謂麻痧者,即此是也。若云冷麻痧者,殊屬可笑,并有莽鹵之醫(yī),竟不顧名思義,妄認(rèn)為痧,而以疏泄解表之藥,施于陽(yáng)氣欲脫之候,定(2)不為投井下石乎!草菅人命,莫此為甚,謹(jǐn)之戒之。

(1)濁:原作乍"觸",據(jù)文光書(shū)局本改。

(2)定:據(jù)文義疑為"豈"字之誤·

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