脈
脈浮而濡,屬氣虛。關(guān)前得之,麻在上;關(guān)后得之,麻在下也。
脈浮m.f1411.cn/zhicheng/而緩,屬濕,為麻痹;脈緊而浮,屬寒,為痛痹;脈澀而芤,屬死血,為木,不知痛癢。
證
丹溪曰∶麻是氣虛,木是濕痰死血。
治
十指麻,是胃中有濕痰死血,宜二陳湯加蒼術(shù)、白術(shù)、陳皮、茯苓、桃仁、紅花,少加附子行經(jīng)。又宜四物湯加上藥及羌活、蘇木。如手指麻痹,因濕所致者,香蘇散、蒼術(shù)、麻黃、桂枝、白芷、羌活、木瓜水煎;脈體虛者,用五積散亦好。
一、如感,手膊或痛,或木,或遍身麻木,用五積散主之。
一、凡人手足麻木,并指尖麻者,皆痰滯經(jīng)絡(luò)也。宜二陳湯加竹瀝、姜汁、白芥子,以祛痰火,散風(fēng)氣,更灸百會、肩 ,曲池、風(fēng)市、足三里、絕骨,此六處共十一穴,以防中風(fēng)癱瘓,但年少者不可多灸。
一、麻,用補中益氣湯加當(dāng)歸、木香、香附、青皮、川芎,少加桂枝引經(jīng)。木,用四物湯并二陳湯,加桃仁、紅花。二方俱用竹瀝、姜汁、白芥子,以行經(jīng)至脅肋,達(dá)痰之所在也。竹瀝枳術(shù)丸、搜風(fēng)順氣丸皆可選用。
麻木者,因風(fēng)濕熱下陷入血分,陰中陽道不行。亦有痰在血分者,其癥合眼則渾身麻木癢者,血不榮于肌腠。治以參 能助陽道,以當(dāng)歸能行陰道,二術(shù)、苓、甘、柏以除濕熱,柴、升、芍藥以升提之。痰加二陳,治當(dāng)活法。
方
加減補中益氣湯 治氣虛手足麻木。
根據(jù)本方加木香、大附子、麥門冬、防風(fēng)、羌活、烏藥。
人參益氣湯〔批〕(按此方治氣虛麻木之劑) 治手指麻木,四肢困倦,怠惰嗜臥。
黃 (二錢) 人參(二錢二分) 甘草(二錢二分)m.f1411.cn/jianyan/ 白芍藥(七分) 柴胡(六分)甘草(炙,六分) 升麻(六分) 五味子(三十粒)
上銼一劑,水煎,稍熱服。
開結(jié)舒經(jīng)湯〔批〕(按此方治氣郁麻木之劑) 治七情六郁,氣滯經(jīng)絡(luò),手足麻痹。
紫蘇(八分) 陳皮(八分) 香附(醋炒,八分) 臺烏(八分) 川芎(八分) 蒼術(shù)(米泔浸三日,銼碎,炒,八分) 羌活(八分) 南星(八分,制) 半夏(八分,制) 當(dāng)歸(八分) 桂枝(四分) 甘草(四分)
上銼,生姜三片,水煎,入竹瀝、姜汁各半盞服。
清風(fēng)散〔批〕(按此方治風(fēng)氣麻木之劑) 治身體麻木,遍身結(jié)核。北人謂之生飯,南人謂之鼓槌,俗謂風(fēng)疙瘩,俱屬熱氣滯。
防風(fēng)(五分) 荊芥(三分) 羌活(五分) 獨活(五分) 連翹(五分) 當(dāng)歸(五分)赤芍藥(一錢) 生地黃(五分) 蒼術(shù)(一錢) 陳皮(一錢) 半夏(制,一錢) 白茯苓(一錢) 烏藥(七分) 檳榔(五分) 木瓜(六分) 牛膝(七分) 木香(三分) 黃連(五分)玄參(七分) 鼠粘子(炒,五分) 萆 (二錢) 金銀花(六分) 升麻(一錢) 白蒺藜(炒,八分) 防己(五分)
上銼一劑,姜三片,蔥白五寸,水二盞,煎八分服。