痘瘡失血者,乃氣盛攻毒,為賊邪阻塞清道,熱盛火熾,而氣與毒相挾交爭(zhēng),血不能勝,以致錯(cuò)經(jīng)妄道,渙散無(wú)統(tǒng),是皆氣盛于血之患也。毒盛則血熱,血熱則妄行,治宜犀角地黃之類(lèi)。然有從口而出者;有從大小便出者;有從瘡毒出者;是皆有犯于內(nèi),皆難治也。惟從鼻出,而得生者,何也?蓋為氣盛逐血,血載毒奔行周身,傳注督脈,斬關(guān)而出,不犯其內(nèi),無(wú)大害也。故痘之發(fā),雖云氣不可弱,然亦不可太盛,太盛則傷其血。治者安其氣位而補(bǔ)血,斯無(wú)誤矣。若下瀉膿血,如死肝豆汁者,是胃爛也,不治。至于女人經(jīng)期,先期而治者謂之熱,后期而至者謂之寒,此常論也。然經(jīng)行至久,并從虛治,參 歸芍,補(bǔ)托之劑,在所宜施。如脈虛神倦者,尤宜倍加溫補(bǔ),庶無(wú)灰白之變。
《經(jīng)》曰∶陽(yáng)絡(luò)傷則血外溢,血外溢,則衄血;陰絡(luò)傷,則血內(nèi)溢,血內(nèi)溢,則后血。痘疹失血者,因瘡疹之火熏灼于里,迫血妄行,血亦隨火而動(dòng)耳。若作渴飲冷,手足并熱者,此毒瓦斯熾盛,而上溢也。若作渴飲湯,手足不熱者,此脾肺氣虛,不能攝血,而妄行也。若衄血,而右寸脈數(shù)者,此肺金受刑而有火者。如吐血,而痘赤作渴發(fā)熱者,此胃經(jīng)熱毒也,并宜透托涼血為主。
有因大便干硬燥結(jié),是以微血從糞后而出者,此或因肛門(mén)m.f1411.cn/hushi/傷損也。如瘡已收,而大便膿血,外候無(wú)變者,此毒邪倒靨,正不受邪,而毒從利出也,并為無(wú)害。若非此,而便血淋漓,昏睡不食者,是臟腑敗壞,陰血妄行也,必死之候。
夫心主血,而榮于血,痘瘡毒瓦斯太盛,則經(jīng)絡(luò)壅塞,火毒侵yin,郁成瘀血,于心脅之間,是以或?yàn)樾?a class="channel_keylink" href="http://m.f1411.cn/tcm/2009/20090113023355_77563.shtml" target="_blank">脅痛,其瘡灰黑,而煩躁喘渴腹脹矣;驘嵝跋缕,血隨熱注,而便血矣www.med126.com。便后而熱減神清痘轉(zhuǎn)者,此熱隨血解,用犀角地黃主之。如便后而諸癥愈甚者,此邪乘勝正,為不治也。凡便血,而從糞前來(lái)者為近血,是大腸積熱所致也。從糞后來(lái)者為遠(yuǎn)血,是胃間積熱所致也,皆宜清熱固榮為主。若于久瀉久利之后者,是脾氣虛寒不能攝血所致也,宜溫補(bǔ),而兼升提。