有濕、有熱、有寒、有風(fēng)、有老、有食積。脈浮當(dāng)吐，膈上痰必用吐，痰在經(jīng)絡(luò)中，非吐不出，吐中就有發(fā)散之義。假如癇病，因驚而得，驚則神出于舍，舍空則痰入也；痰入在舍，而拒其神，神不得而歸焉。痰在腸胃間，可下而愈。濕痰蒼、白術(shù)類；熱痰青黛，芩、連類；寒痰二陳類；風(fēng)痰南星、白附類；老痰海石、栝蔞類；食積痰神曲、麥 類。氣實(shí)痰熱結(jié)，吐難得出，或成塊，或吐咯不出，氣滯者，難治。在上膠固稠濁者，必用吐。吐法多用芽茶、齏汁、姜汁、醋少許，蘆瓜蒂散少許，加桔梗、防風(fēng)、皆升動(dòng)www.med126.com其氣便吐也。又法用附子尖、桔梗、蘆人參、瓜蒂、藜蘆。砒不甚用，非危急不用，艾葉、末茶此皆自吐，不用手法，但藥、但湯皆可吐也。吐法先以布搭膊勒腰，于不透風(fēng)處行此法，用蘿卜子半升，擂，和以漿水一碗，濾去渣，入少油與蜜，燉至半溫服，以鵝翎探吐之。鵝翎浸以桐油，卻以皂角水洗去油，曬干方用。又蝦汁吐法亦好。吐不止，須用解藥，麝香解藜蘆、瓜蒂，蔥白解瓜蒂，水與甘草總解。凡人身結(jié)核，不紅、不痛、不作膿，皆痰注也。病患諸藥不效，關(guān)脈伏而大者，痰也。眼胞、眼下如煙熏黑者，亦痰也。凡人身上、中、下有塊，是痰，問其平日好食何物，吐下后用相制藥消之。
實(shí)脾土，燥脾濕，是治痰之本法也。許學(xué)士云∶用蒼術(shù)治痰飲成窠囊，行痰極有效，痰挾血遂成窠囊。痰病久得澀脈，卒難得開，必費(fèi)調(diào)理。二陳湯加升麻、柴胡能使大便潤(rùn)而小便長(zhǎng)，胸膈寬。內(nèi)傷挾痰，必用參、 、白術(shù)之類，多用姜汁傳送，或加半夏之類，虛甚者加竹瀝。痰熱者，多挾風(fēng)，外證為多；或成塊吐咯不出，兼郁者難治。濕痰多軟，如身倦體重之類。風(fēng)痰多見奇證。食積痰，必用攻兼；氣虛者，用補(bǔ)氣藥送之。因火盛逆上者，以治火為先，白術(shù)、黃芩、石膏之類；中氣不足，則加白術(shù)、人參，然后治痰。痰之為物，在人身隨氣升降，無處不到，無所不之，百病中多有兼此者，世所不識(shí)。脾虛者，清中氣以運(yùn)痰降下，二陳湯加白術(shù)之類，兼用升麻提氣。凡虛人中焦有痰，胃氣亦賴所養(yǎng)，不可盡攻；若攻之，盡則愈虛也。眩運(yùn)嘈雜乃火動(dòng)其痰，用二陳湯加梔子。黃芩、黃連之類。痰結(jié)核在咽，喉開燥不能出者，化痰藥加咸味軟堅(jiān)，栝蔞、杏仁、海石、桔梗、連翹，少佐以風(fēng)硝、姜，蜜丸噙。痰在皮里膜外及經(jīng)絡(luò)中，非姜汁、竹瀝、荊瀝不可治。痰在四肢，非竹瀝不行。喉中如有物，咯不出，咽不下，此是痰。重者吐之，輕者用栝蔞輩，氣實(shí)必用荊瀝。血滯不行，中焦有飲者，用韭汁冷凍飲料三、四酒盞，必胸中煩躁不寧，無妨，但服后即愈。
海粉熱痰能降，濕痰能燥，結(jié)痰能軟，頑痰能消，可入丸內(nèi)，勿入煎藥。黃芩能治痰熱，以易降火也。枳實(shí)瀉痰，能沖墻壁。天花粉大治膈上熱痰。五倍子佐他藥，大治頑痰。栝蔞、滑石大治食積痰，洗滌臟腑。油炒半夏，大治濕痰，亦治喘嗽心痛。粥丸姜湯下三十丸。小胃丹能損胃氣，食積痰者，用之不宜多服。
治濕痰方∶黃芩、半夏、香附、貝母，若加栝蔞、青黛，能治熱痰，作丸服。痰之清者，二陳湯之類，凡治風(fēng)痰，必用白附子、天麻、雄黃、牛黃、僵蠶、豬牙皂角之類。中和丸治濕痰氣熱，蒼術(shù)、黃芩、半夏、香附等分，為末，粥丸。
燥濕痰方∶南星（一兩) 半夏（二兩) 蛤粉（三兩) 上為末，蒸餅丸，青黛為衣。
治陰虛，內(nèi)多食積痰方∶真川芎（七錢) 黃連 栝蔞仁 白術(shù) 神曲 麥芽（上各一兩)青黛（五錢) 人中白（三錢) 上為末，姜汁蒸餅為丸。竹瀝治膈間有痰，或顛狂，或健忘，或風(fēng)痰，亦能養(yǎng)血，與荊瀝同。小胃丹治濕熱痰積，兼治白帶，用甘遂以水濕面為衣，長(zhǎng)流水煮令面透，再用水洗，曬干，大戟以長(zhǎng)流水煮一時(shí)，再用水洗，曬干，芫花好醋拌勻，過一宿，瓦器內(nèi)炒，不住手?jǐn)�，炒令黑色，不要焦了�?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113054344_93851.shtml" target="_blank">大黃紙裹，水濕，灰火煨，勿令焦，去紙切焙干，再以酒潤(rùn)炒，令熱倍前藥，黃柏炒倍大黃，各研秤末，用粥丸，麻子大，每服十二丸。
又方∶甘遂、大戟減三分之一，朱砂為衣，名辰砂化痰九。痰方∶南星、半夏（各一兩)，蛤粉（二兩)，專治濕痰。熱加青黛，濕加蒼術(shù)，食積加神曲、麥 、山楂。
又方∶黃芩、香附、半夏、栝蔞、貝母、青黛，末之，粥丸。
治食積痰火，又能大瀉胃火，軟石膏細(xì)末，酷丸，如綠豆大，每服十丸。
青礞石丸∶解食積，去濕痰，看病冷熱虛實(shí)，作湯使，青礞石（半兩，根據(jù)法 ) 半夏（七錢) 南星 茯苓 片芩（各半兩)法制硝（三錢) 以硝共蘿卜水煮化，去蘿卜，以綿濾過，令結(jié)風(fēng)化，末之，面糊丸。一加蒼術(shù)、滑石。
又方∶半夏（二兩) 白術(shù)（一兩) 茯苓 陳皮（各七錢半) 黃芩 礞石（各半兩) 風(fēng)化硝（二錢)。
痰喘方∶皂角灰（半兩) 海粉 蘿卜子（蒸) 南星（用白礬一錢半泡湯曬干各一兩) 栝蔞仁（一兩) 上末之，姜蜜丸，噙化。
又方∶南星、半夏、杏仁、栝蔞、蘿卜子、青黛、香附，曲糊丸。清金丸去肺火，下膈上熱痰，與清化丸同用，以黃芩炒末，水丸。清化丸方，苦能燥濕熱，輕能治上，專治熱嗽，及治咽痛。細(xì)末，以醋調(diào)敷咽喉間。用燈籠草葉炒末，蒸餅丸。
茯苓丸治痰，半夏（四兩) 茯苓（二兩) 枳殼（一兩) 風(fēng)化硝（五錢)治郁痰，白僵蠶、杏仁、栝蔞仁。訶子、貝母、五倍子。導(dǎo)飲丸∶吳茱萸（制三錢) 茯苓（一兩) 黃連（五錢) 滑石（七錢半) 蒼術(shù)（一兩半甘水浸)，上末之，曲糊丸，每服百丸，姜湯下。
白玉丸，江子（三十個(gè)) 南星 半夏 滑石 輕粉（各三錢)為末，皂角仁浸濃汁丸，桐子大，每服五、七丸。栝蔞丸∶治食積，痰壅滯喘，栝蔞仁 半夏 山楂肉 神曲（各等分) 上為末，以栝蔞水丸，姜湯入竹瀝，下二十丸。
又方∶半夏（一兩) 蒼術(shù)（二兩) 香附（二兩半) 黃芩 黃連 栝蔞（各一兩) 上末之，曲糊丸。
清膈化痰方∶黃連（一兩) 黃芩（一兩) 黃柏（五錢) 山梔（五錢) 香附（二兩半) 蒼術(shù)（二兩) 上為末，曲糊丸。
搜風(fēng)化痰丸∶人參 僵蠶 槐角子 白礬 天麻 陳皮（去白) 荊芥（一兩) 半夏（四兩姜汁浸) 辰砂（半兩) 上末之，姜汁炊餅丸，陰干，辰砂為衣，姜湯下四十丸。
墜痰九∶治痰飲效。枳實(shí) 枳殼（半兩炒去穣) 黑牽牛（半斤，取頭末) 豬牙皂角（二錢酒炒) 明礬（m.f1411.cn/zhicheng/三錢，飛一半) 樸硝（三錢，風(fēng)化為末) 上末之，用蘿卜汁丸，每服四十丸，雞鳴時(shí)服，初則有糞，次則有痰。
治濕痰∶蒼術(shù)（一錢)白術(shù)（六錢) 香附（一錢) 酒白芍藥（二錢) 上末之，炊餅丸。
治肥人濕痰∶苦參 半夏（各一錢半) 白術(shù)（二錢半) 陳皮（一錢) 上作一服，姜三片，入竹瀝與水共一盞煎，食遠(yuǎn)，吞三補(bǔ)丸十五丸。
治上焦風(fēng)痰∶栝蔞仁 黃連 半夏 豬牙皂角（各等分)，上末，姜汁炊餅丸。
治痰氣∶片黃芩 陳皮 半夏（各五錢)白術(shù) 白芍藥（各一兩) 茯苓（三錢) 上為末，姜汁炊餅丸。
祛風(fēng)痰，行濁氣∶防風(fēng) 川芎 牙皂 白礬 郁金（各一兩) 赤白蜈蚣（各一條) 上末之，炊餅丸，桐子大，每服二十五丸，食前茶清湯下，春以芭蕉湯探吐痰。
利膈化痰丸，治胸膈痰氣最妙∶貝母 半夏（各半兩) 天南星 蛤粉（各一兩) 栝蔞仁 香附（各半兩)，童便浸，以上并為細(xì)末，上用豬牙皂角十四挺敲碎，水一碗半煮，杏仁（去皮尖一兩)煮，水將干去皂角，擂杏仁如泥，入前藥搜和，再入生姜汁，炊餅丸如綠豆大，青黛為衣曬干，每服五十六十丸。
清痰丸專主胸中痰積，一云專主中宮痰積∶烏梅（五錢) 枯明礬（五錢) 南星 半夏（各一兩) 黃芩（五錢) 蒼術(shù)（五錢) 神曲（一兩) 棠 （一兩) 青皮 陳皮（各五錢) 香附（一兩) 滑石（炒五錢) 干生姜（一兩) 枳實(shí)（一兩) 上為末，炊餅丸。
一男子年七十九歲，頭目昏而重，手足無力，吐痰口口相續(xù)，左手脈散大而緩，右手脈緩而大不及，于左重按皆無力，飲食稍減而微渴，大便三四日一行，若與風(fēng)藥至春深必死，此大虛證，當(dāng)以補(bǔ)藥作大劑服之。與黃 、人參、當(dāng)歸身、芍藥、白術(shù)、陳皮，濃煎作湯，使下連柏丸三十丸，服一年半，精力如少壯時(shí)。連柏丸冬加干姜少許，作令藥，余三時(shí)皆根據(jù)本法。連柏皆以姜汁炒為末，用姜汁糊丸。
一男子年近三十，濃味多怒，秋間于髀樞左右發(fā)痛，一點(diǎn)延及膝 ，晝靜夜劇，痛處惡寒，口或渴或否。醫(yī)與治風(fēng)，并補(bǔ)血藥，至次春，膝漸腫痛甚，食漸減，形羸瘦，至春末，膝漸腫如碗，不可屈伸，其脈弦大頗實(shí)，率皆數(shù)短，其小便必?cái)?shù)而短，遂作飲食痰積在太陰、陽(yáng)明治之。半夏（五錢) 黃柏（一兩酒炒) 生甘草梢（三錢) 蒼術(shù)（三錢鹽炒) 川芎（三錢) 生犀角屑（三錢) 陳皮 牛膝 木通 芍藥（以上五錢)，遇喧熱加條芩二錢，上為末，每服三錢重，與姜汁同研細(xì)適中，以水湯起令沸，帶熱食前服之，一日夜四次與之，半月后，數(shù)脈漸減，痛緩，去犀角，加牛膝、敗龜板半兩，當(dāng)歸身尾半兩，如前服之。
又與半月余，腫漸減，食漸進(jìn)，不惡寒，惟膝痿軟，未能久立久行，去蒼術(shù)、黃芩，時(shí)夏月，加炒柏至一兩半，余根據(jù)本方內(nèi)加牛膝，春夏用梗，秋冬用根，惟葉汁用尤效，須絕酒肉、濕面、胡椒，中年人加生地半兩，冬加茱萸、桂枝。
一人面上才見些少風(fēng)，如刀刮者，身背皆不怕冷，能食，脈弦，起居如常，先以川芎、桔梗、生姜、山梔、細(xì)茶，吐痰后，服黃連導(dǎo)痰湯。外弟一日醉飽后，亂言妄見，且言伊芳亡兄生前事甚的。乃叔叱之曰∶食魚腥與酒太過，痰所為耳，灌鹽湯一大碗，吐痰一升，汗因大作，困睡一宵而安。金氏婦壯年暑月赴筵回，乃姑詢其坐次失序，自愧因成病，言語(yǔ)失倫，又多自責(zé)之言，兩脈皆弦數(shù)，予曰非鬼邪乃病也，但與補(bǔ)脾導(dǎo)痰清熱，數(shù)日當(dāng)自安。其家不信，以數(shù)巫者噴水而恐之，旬余而死。一婦年五十余，夜多怒，因食燒豬肉，次早面脹不食身倦，六脈沉澀而豁大，此體虛，痰膈不降，當(dāng)補(bǔ)虛利痰，每早服二陳加參術(shù)大劑，服后探吐，令藥出，辰時(shí)后與三和湯三倍加術(shù)二帖，至睡后服神丸七丸，逐其痰去牽牛，服至一月而安。傅憲幕子，暑月因勞而渴，恣飲梅水，又連得大驚三四次，妄言妄見，病似鬼邪，兩脈皆虛弦而沉數(shù)，予曰∶數(shù)為有熱，虛弦是大驚，又酸漿停于中脘，補(bǔ)虛清熱，導(dǎo)去痰滯，病可安，與參、術(shù)、陳皮、芩、連、茯苓，濃煎湯，入竹瀝姜汁與服，浹旬未效，眾尤藥之未對(duì)，予知其虛未回，痰未導(dǎo)，仍與前方加荊瀝，又旬而安。
一人陰虛有痰，神曲 麥芽 黃連 白術(shù)（各一兩) 川芎（七錢) 栝蔞仁 青黛 人中白（各半兩) 上末之，姜汁擂，炊餅丸。
一人濕熱勞倦，新婚胸膈不快，覺有冷凍飲料，脈澀大，先多得辛溫導(dǎo)散藥，血?dú)饩銈�。蒼術(shù) 半夏 白術(shù) 陳皮（以上五錢) 白芍藥（六錢) 龜板（七錢半)
炒柏（一錢半) 黃芩（三錢) 砂仁 甘草（各一錢) 上末之，炊餅丸，食前姜湯下，四五十丸。服后膈間冷痰未除，用小陷胸湯加少茱萸作向?qū)橥璺?/p>
一人氣實(shí)形壯，常覺胸膈氣不舒，三一承氣湯下之，及與導(dǎo)痰之類。
一人食積，痰氣脾弱∶貝母 連翹 麥芽 陳皮（各半兩) 南星 黃芩 白術(shù)（各一兩) 萊菔子（二錢半) 上末之，炊餅丸。
一老人，嘔痰、胸滿、寒熱，因傷食起用二陳導(dǎo)飲，白術(shù)補(bǔ)脾，柴胡、黃芩退寒熱，蒼術(shù)解表寒，砂仁定嘔下氣。
一婦人舌上長(zhǎng)起濃胎、并痛，心下時(shí)堅(jiān)，陽(yáng)明痰熱∶黃柏 知母（俱蜜炙) 貝母各（二兩)栝蔞 枳實(shí) 麥芽 姜黃 牛膝（各半兩) 為末，可留于舌上，再用白術(shù)（二兩) 蓽澄茄 萊菔子 連翹 石膏（各半兩) 青子 風(fēng)硝 升麻（各三錢)，上末，炊餅丸服。
二陳治痰要藥，世多忽之，且平胃散為常服之藥，二陳湯反不可服乎？但能隨證加減，用之無不驗(yàn)。 世人貴耳賤目不特此也。
