脈有單診、總按不同者，或單診強(qiáng)，總按弱也；或單診弱，總按強(qiáng)也；或單診細(xì)，總按；或單診大，總按細(xì)也。凡單按弱總按強(qiáng)者，此必其脈弦滑，一指單按，氣行自暢，無所搏激；m.f1411.cn/wsj/三指總按，則所按之部位大，氣行不暢，而搏激矣。此脈本強(qiáng)，而總按更強(qiáng)于單按也。
單按強(qiáng)總按弱者，此必其脈氣本弱，但食指較靈，單按指下較顯，名、中二指較木，總按即不顯其振指也。此脈本弱而總按更弱于單按也。單按細(xì)總按大者，是其脈體弦細(xì)而兩旁有暈也。總按指下部位大，而暈亦鼓而應(yīng)指矣。單按大總按細(xì)者，必其人血虛氣燥，脈體細(xì)弱，而兩旁之暈較盛也。食指靈，而暈?zāi)軕?yīng)指，名、中二指木，而暈不能應(yīng)指矣。更有單按浮總按沉，單按沉總按浮者，其浮即暈也；抑或脈體本弱，輕按氣無所搏，力不能鼓，重按氣乃搏鼓也。又有醫(yī)者操作用力，指尖動(dòng)脈盛大，與所診之脈氣相擊，而亦見盛大者。又有醫(yī)者久行久立，指頭氣滿，皮膚 起，因與脈力相隔而不顯者。此皆極瑣細(xì)之處，前人所不屑言，而所關(guān)正非淺鮮也。
大抵單診、總按，而指下顯判大小強(qiáng)弱之有余不足者，其有余總屬假象。在無病之人固為正氣衰微，即有病之人亦正氣不能鼓載其邪，使邪氣不能全露其形于指下，而微露此幾希也。
當(dāng)以正虛邪實(shí)例治之，固不得重于用攻；亦不得以為邪氣輕微，專于用補(bǔ)也。即如總按大單診細(xì)者，其細(xì)多是指下梗梗如弦，起伏不大，其中氣之怯弱可知；單診大總按細(xì)者，其細(xì)多是指下駛疾，累累似滑，是氣力不足于上充，而勉強(qiáng)上爭(zhēng)也，其中氣之竭蹶更可知矣。強(qiáng)弱亦如是也，總是因稟賦薄弱，或勞倦內(nèi)傷，或m.f1411.cn/Article/久病氣血困憊，胸中窄狹，動(dòng)作乏力，乃多見之。是因虛生實(shí)，清濁混處，氣郁不舒之象也。
