1、一般狀況 性別:男 年齡:4周歲(07年4月11日) 住地:河北滄州市 身高:1米10 體重:34斤 2、主要情況 主要癥狀:孩子總是說(shuō)嗓子有些癢,但是玩兒的時(shí)候又感覺(jué)不出來(lái),其實(shí)就是有異物感,我用手電看了,咽后壁有小疙瘩,這是傳說(shuō)中的濾泡嗎?? 持續(xù)時(shí)間:有一個(gè)月了 治療經(jīng)過(guò):無(wú) 是否手術(shù):無(wú) 西醫(yī)診斷:無(wú) 3、伴隨癥狀 (有的在后面打“√”,特殊的在后面注明具體情況) 頭痛: 頭暈: 出汗: 口渴: 口干: 口苦: 有痰: 耳鳴: 耳聾: 眼澀: 心慌: 乏力: 胸悶: 腹痛: 腹脹: 腰酸: 水腫: 4、其他狀況 脈率: 舌質(zhì):淡粉色 舌苔:(請(qǐng)附照片)今天早晨看有些薄黃 面色:正常 胖痩:正常 飲食:良好 二便:正常 睡眠(晚上幾點(diǎn)入睡):10點(diǎn) 5、寒熱狀況 怕熱怕冷:無(wú) 寒熱(包括手腳、肚子溫不溫):溫 冷飲熱飲:一般不給吃冷飲,喝溫水 6、精神狀況: 七情以何為重(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚):很好 7、以往病史及曾用藥:就是用過(guò)美林,還是一年以前,現(xiàn)在沒(méi)有用過(guò)一次西藥 8、其他需要說(shuō)明的事項(xiàng):孩子一個(gè)月以前說(shuō)嗓子眼癢,我沒(méi)有太在意,后來(lái)大概10天以后,著涼病了一次,發(fā)燒了,發(fā)燒期我注意了孩子的嗓子眼,發(fā)現(xiàn)了這些濾泡,三天后病好了,這期間沒(méi)有吃西藥,基本是推拿和黃豆水+四豆水,后來(lái)病好了,這些濾泡還是有~~~孩子還是時(shí)不時(shí)地說(shuō)嗓子癢~~~ |