消化生理之剖析-重建對牛奶攝取的正確認識 （轉)
姜淑惠醫(yī)師 此篇文章與傳統(tǒng)對牛奶觀念差異極大，就如姜淑惠醫(yī)師在后記中所言，“雖千萬人吾往矣！明知這冒犯許多乳制業(yè)者，奶粉販售者....”依然堅持自己一貫的主張「牛奶是牛吃的，不是人吃的。」，「為了遠離慢性病，請盡早斷奶�！谷挠悬c兒長喔！請有空時好好研讀吧！ 在臨床行醫(yī)生涯里，因所學之故，經常容易遇見幼兒過敏、
氣喘、
過敏性鼻炎、扁洮腺腫大、皮膚發(fā)疹、成年人關節(jié)炎、腰背酸痛、免疫系統(tǒng)失調等病例，每當病家本身或父母親屬，詳細尋問致病原因，或想改善平日飲食時，我通常會建議他們-「暫時停止攝取牛奶或乳類制品」，多數(shù)的人最初都是投以驚訝疑惑的眼神，或有駁斥道：「牛奶乃極端完整的食物，歐美人士長得高大壯碩，就是從小攝取牛奶代替茶水飲用。你這位醫(yī)師到底有沒有搞錯？」或也有些病患，姑且相信并且付諸實踐，結果成效斐然，孩子或自己本身的痼疾得以痊愈，進而體悟「知難行易」的道理。其實牛奶本身營養(yǎng)分相當完整，可以提供小牛在嬰幼兒期的利用；猶如人類的母奶，所提供的養(yǎng)分亦有一定期限，超過嬰兒期再攝取就不適宜。其中蘊涵深遠的道理，牛奶乃至乳類制品到底適合不適合孩童，青少年，成人及老人呢？以下將逐步分析說明。不要忽略消化生理學上的通則；沒有健全且完整的消化作用，自然無法獲得完善的營養(yǎng)。
1. 從牛奶及人奶成份比較談起: 蛋白質：牛奶總蛋白質含量高，為人奶的三倍。牛奶的蛋白質，主要以
酪蛋白(Casein)為主，人奶以
白蛋白為主。人奶味道較甜，因為碳水化合物含量較牛奶高。在礦物質方面，牛奶缺乏碘、鐵、磷、鎂，人奶含量豐富。人奶含有二種物質成份，此乃牛奶所缺乏者，一者卵磷質 (Lecithin)，屬于磷脂質，一者Taurine，屬于一種胺基酸，這二種物質參與嬰兒腦部發(fā)育，哺乳人奶攸關嬰兒智能發(fā)展，又豈是牛奶可以取代？人奶中另有二種胺基酸，其含量為眾奶之上，其成分為Cystine及Tryptophan，他們提供嬰兒極佳的營養(yǎng)分。 從人奶與牛奶成份比較中，我們可以發(fā)現(xiàn)一個事實，人奶牛奶都是提供給小牛或嬰幼兒飲用。仔細觀察小牛與小嬰兒成長的差異，可以發(fā)現(xiàn)牛奶原是發(fā)育中小牛的食物，小牛出生后飲用牛奶，促使其骨骼及身體重量的急速發(fā)育，每個月增加一倍，(出生后前三個月均如此)，但腦部發(fā)育少且慢；相對地，人類小嬰兒卻需要六個月時間，體重才會增加為出生時的一倍大。嬰兒的發(fā)育，身體成長成熟度緩慢，但腦部卻以最快速發(fā)育，超越所有的動物。小牛肢體骨骼的快速成長，故需要大量蛋白質；相對地，嬰兒腦部成長勝過肢干，故需要卵磷質及Taurine等特別物質的輔助。 臺灣社會經濟發(fā)達，乳類制品充斥市場，現(xiàn)代的小孩子發(fā)育極好，高大的軀干，呈現(xiàn)早熟的征兆。常見如十二歲的外表，卻僅有八歲的智能內涵，此及乳類制品，如牛奶等高蛋白質的賞賜，但相對地腦部發(fā)育，智力啟發(fā)卻大不如矣！ 從消化的觀點來考量，牛奶中含有二種成份，一種乳糖 (Lactose)，另一種酪蛋白(Casein)，這二種成份，均得仰賴特定酵素的分解。如乳糖經由Lactase(乳糖霉)，酪蛋白經由Rennin，分解成較單純之成份。人類僅在嬰兒期(稚齒尚未長齊之前)，其胃內含有這種足以消化酪蛋白的酵素Rennin，孩童約三到四歲時，乳齒已長完備，這二種酵素就會從消化道中消失，終其一生不再分泌。 此時應當提醒父母，停止使用乳類制品，開始喂食固體食物。如果仍舊繼續(xù)使用牛奶，將會埋藏許多痛苦的病兆。牛奶所含的蛋白質中，大多數(shù)是酪蛋白(Casein)，酪蛋白是一種大型、堅硬、致密、極困難消化分解的凝乳(curds)�！袄业鞍住边m合含有四個胃結構的牛，利用不斷反芻消化分解，方能完全消化。母奶蛋白質成分單位相當小，屬于性質柔軟的凝乳，即使消化系統(tǒng)尚在發(fā)育中的新生兒，均很容易就能消化。 牛奶與人奶，其酪蛋白的含量，牛奶為百分之三百，這種堅厚粗糙的東西，誠如粘合木器膠質。哈維醫(yī)師指出牛奶中酪蛋白因子乃是造成消化不良的重要因素。因為牛奶中所含酪蛋
白及脂肪，會與所有食物進行極不適當?shù)慕M合。 牛奶進入胃后，會自然形成凝乳，凝乳會形成一種把胃中殘存食物包圍起來的作用，這種隔離現(xiàn)象，造成孤立狀態(tài)，會阻礙其他食物之消化，直到凝乳被消化為止。 從牛奶與人奶成分分析中，顯示新生兒至六個月間，最好以人奶哺乳，如此在腦部發(fā)育及營養(yǎng)狀況才能健全。六個月以上至幼齒長成期間，可以牛奶替代。三歲以上，或幼齒長齊則應放棄牛奶的攝取，而以天然谷物及豆類、蔬果等 取代之。
2. 攝取牛奶與疾病之關系: 牛奶及乳類制品，含有至少二十五種以上不同成分類型的蛋白質(異類蛋白質)，此乃造成人類過敏反應的重大原因，乃至自體免疫疾病，均有關聯(lián)性。 牛奶及乳制品為食物過敏的元兇。過敏反應幾乎不曾見于喂食母奶的嬰幼兒。倘若母親仍是乳制品的大量消耗者，過敏反應會透過奶水的喂食，造成嬰兒
腹痛等疾病。
消化性潰瘍者，假使攝取乳制品，常會惡化潰瘍。其原因乃是乳類制品含有高濃度蛋白質，蛋白質的消化，必需靠胃部分泌更多的胃酸(主要是鹽酸)及消化酵素方能分解消化。因此民眾錯誤的認知以為「
胃潰瘍應多喝牛奶，以令胃壁形成一層膜，可以抵抗發(fā)炎且可幫助潰瘍的愈合�！拐犓朴械览�，仔細推理則是一派胡言。 神經醫(yī)學上有一種疾病，至今仍舊令人感到沮喪難治者–多性硬化癥，其發(fā)生率與孩提時代攝取過多乳制品有關。
流行病學研究顯示，吃人奶者極少見有罹患此病者。 成年人糜爛潰瘍性大腸炎，兒童經常發(fā)作的急性扁
桃腺炎，慢性鼻竇炎，淋巴腺發(fā)炎腫大，慢性中耳炎‥‥這些頑固且反覆發(fā)作惱人的疾病，不論何種年齡層，只要單純地從飲食中剔除牛奶以及相關的乳類制品，短則或一個月，長則或三個月，就可以得到非常神奇的改善與效果。譬如兒童腫大的扁桃腺，不須藉助扁桃腺摘除手術，或長期抗生素治療，假以時日就會明顯的縮小而回復正常大小，永絕再患。 W.Walker醫(yī)師是美國一位世界知名的內分泌專家，他以其六十多年長期行醫(yī)的豐富經驗中體認到，許多疾病尤其甲狀腺腫大之形成，或其他甲狀腺功能失調等棘手疾病，除了碘代謝以及賀爾蒙因素之外，直接導因于牛奶中所含酪蛋白者，經常為人們所忽略。 這種現(xiàn)象在牛奶及乳制品大量采用巴斯德消毒法之后，更為顯著。Walker醫(yī)師在三十到四十年代，提出這種想法及呼吁，誠為高瞻遠矚。由前面闡述吾人已了解酪蛋白是一種堅厚如繩索，粘膩如膠水的粘液組織，其會附著在粘膜壁上而形成身體的阻塞，造成組織器官的病變。人體組織中并沒有這種機轉的設計，足以消化崩解酪蛋白，因此對人體而言，他們是無法被利用且會阻塞全身各種系統(tǒng)的粘液。不論兒童、青少年、成年人、老人或病人，取用乳類制品，均會有不良副作用。孩提時代，呼吸道及消化道在免疫系統(tǒng)上屬于較為脆弱的組織，并且首當其沖，當粘液分泌物過多時，這二處所形成的障礙也相對增加。因此不論大小醫(yī)院，小兒門診所見，通常盡是這些消化不良，腹脹，
腹瀉，
便秘，
嘔吐或
感冒，氣管炎，氣喘，鼻塞等�？傊�，不論什么年齡層，粘液阻塞通常選擇在每個人較脆弱的組織，此乃定則。 中國醫(yī)學談論病機時，在
黃帝內經記載：「邪之所湊，其氣必虛�！褂纱丝梢�，中外古今自然界所共同遵循的軌則，同出一轍也。 因為牛奶與人奶在成份組成上之差異，加以人與牛消化器官功能上的差別，酪蛋白的腐化，釀成許多健康的問題。在我們品嘗牛奶，乳酪，奶油等香醇迷人的乳類制品時亦當省思「病從口入」的諦理事實，讀者諸君自能領悟健康之道，建立于手口之間的抉擇。
3. 攝取牛奶無法阻止骨質疏松癥: 「多喝牛奶可以預防
骨質疏松癥」，「多吃魚骨頭，小魚干可以補充鈣質，可以預防骨質疏松癥」，「每天喝三大杯牛奶，健康營餐不缺了」，「XXX高蛋白高鈣奶粉，病中的補品，平日的食品」打開報章雜志，電視廣播，眼所見，耳所聞，廣告中不斷教導大眾，多喝牛奶攝取足量鈣質，可以杜絕骨骼疏松，強化骨骼；營養(yǎng)專家，醫(yī)護人員教導，政府衛(wèi)生教育宣導，再再強調補充蛋白質，補充鈣質，多喝牛奶，多攝取乳類制品，年青人可以強化骨骼，老年人可以揮別骨骼疏軟。這種耳熟能詳?shù)膹V告辭，早已為“蛋白質、鈣質及牛奶缺乏會導致骨質疏松癥的恐慌者”奉為圭皋，并且天天力行實踐。何以如此賣力實踐，骨科門診及病房中，仍舊有許多不慎扭傷或滑倒，就造成
骨折的病人呢？坦白說，每當后學對醫(yī)學研究報告讀得越多越仔細越深入后，越感到夸大不實，虛偽廣告對眾生的殘害。以訛傳訛，錯誤觀念，所謂專家一言九鼎的信條，也只是扭曲事實，自大腐化的認識，殊不知營養(yǎng)醫(yī)學的革命，早已默默地在有良知的改革者大力推動中，如在美國研究飲食與疾病關聯(lián)方面權威之一的麥都果醫(yī)師AJohnMcDougall)，曾做過一個全世界各地區(qū)人民攝取鈣質與骨質疏松癥的大型研究計劃-歷經多年的研究調查，提出幾個事實，以資參考。 乳類制品販售的基本理由乃在鈣質之提供。 事實上，世界上有許多國家的人民，他們的飲食中并沒有乳制品之存在，也未面臨骨質疏松的侵害。人類鈣質缺乏，導因于人類飲食中攝取鈣質不足者，極為有限。攝取蛋白質越多，骨質中流失的鈣質也越多。血液中鈣的濃度，不能代表骨骼鈣質流失的程度。保持體內鈣質正性平衡，維持骨骼硬朗，根本政策-改變飲食內容，減少每天攝取蛋白質的量，卻不是增加鈣質之攝取。 從世界各地所收集的資料顯示，亞洲及非洲社會，在工業(yè)大事發(fā)展前，牛奶乃非常罕見的食品，當時他們都具有堅強的骨骼及堅固的牙齒，所謂富裕社會的文明病，極少發(fā)生在他們身上。如非洲斑圖(Bantu)的婦女，他的健康狀況乃很好例證，在她們的日用飲食里，從來沒有見過牛奶，他們鈣質的來源取自蔬菜，每日提供二五○到四○○毫克鈣質，他們鈣質吸收量不及西方社會婦女的一半。 斑圖婦女，一生當中平均生育十個子女，每個孩子都是親自哺乳十個月。即使如此的鈣質流出及相對性地低量的鈣質攝取，骨質疏松癥(多數(shù)骨頭表現(xiàn)薄又脆弱的婦女，幾乎不曾見到過。相當有趣的是，假使斑圖婦女移民或遷徙到其他西方國家，并且改變他們的飲食狀況，改以文明飲食(所謂高蛋白質，高糖分，高油脂，高鹽，營養(yǎng)豐富飲食)為主時，骨質疏松癥及牙齒的毛病，就變成稀松平常啦！骨質疏松癥的發(fā)生率是一個很理想的指標，代表任何一種文化背景社會中，其骨骼中鈣質存留的狀況，間接反映飲食營養(yǎng)文化。 在醫(yī)學界及公共衛(wèi)生學家們，對全世界做廣泛研究后，顯示骨質疏松癥最常見之國家為美國，英國，瑞典，芬蘭，他們也正是乳類制品消耗最多量的國家。相對地，骨質疏松癥極少見于乳制品消耗量最低的國家，如亞洲及非洲。 在美國受到骨質疏松癥侵害者，大約有一億五千萬~二億人口，然而美國人民的乳制品消耗量也是世界第一位。平均每位男子，女子，小孩，其一年的總平均消耗量約為三百磅。 由此顯示飲食中鈣質足夠與否，并非骨質疏松癥之誘因，其真正原因在那？骨質疏松癥與蛋白質消耗量多寡有直接關聯(lián)性。換言之，倘若蛋白質攝取愈多，鈣質流失就愈厲害，骨質就愈脆弱疏松。愛斯基摩人給我們很精彩的范例，說明蛋白質效應與骨質中鈣的存留之間的關系。愛斯基摩人因為地理環(huán)境使然，他們的飲食含有全世界最高的蛋白質-每天二五○到四○○公克，取自魚，海象，鯨魚等，鈣質攝取量也是世界最高-每天超過二○○○毫克，取自魚骨頭及肉類，他們的骨質疏松癥發(fā)生率是世界之冠，平均二十歲不到，就可見到彎腰駝背且比比皆是。相對地，非洲斑圖人民，每天蛋白質僅四十七公克，鈣質僅四○○毫克，未聞有骨質疏松癥。由此再次說明牛奶及其他乳類制品(包括乳酪、奶油、冰淇淋、肉類等)飲食中含有高量 (高濃度)的蛋白質，乃是造成骨質中鈣質大量流失元兇。 素食者倘若蛋白質攝取過量，也會造成骨質軟化，只是植物性蛋白質較動物性蛋白質，對骨骼有保護作用，其中理由乃是牛奶，乳類制品，肉類，蛋，魚類，除了蛋白質外A還有其他會促成骨質疏松癥的因素-就是酸性物質比例太高(請參考健康之道(三) 及)，為了保持血液酸堿平衡，維持弱堿性，骨質必然要游離(所謂抽取)更多的鈣質，以達成此目標。在此特別提醒素食者及素食者父母，以目前臺灣蛋白質平均攝取量，均屬過剩之慮，絕無缺乏之憂，千萬不要擔憂自己或孩子沒有足夠蛋白質，為了安撫這種偏差心理，進而加倍給自己或孩子補充大量牛奶，優(yōu)酪乳，奶酪及蛋。請記得，得自乳制品額外的蛋白質，勢必造成鈣質及其他礦物質，流失體外之傾內，造成身體負性鈣平衡。 除了大量蛋白質攝取，會造成骨質沖刷外流外，缺乏運動，停經，喝汽水，可樂(碳酸，磷質含量太高)，吃加工精制垃圾食物，過量的鹽及其他酸性食物，均為骨質疏松癥的致病因素。長期的腰酸背痛，疲倦，骨頭酸軟無力，
牙齒松動，齒齦退縮，容易扭傷，閃腰，骨折‥‥代表骨質中鈣質及其他礦物質之流失，此刻應當重新檢討我們的飲食，減少蛋白質，魚肉類，乳類制品攝取，以便重建真正的健康。
4. 人類應當盡早放棄乳類制品之理由: 商業(yè)性現(xiàn)代化便利又方便的牛奶及乳類制品，對我們人體有極大危害，除了前面敘述的理由外，有更多的研究顯示我們應當盡早丟棄牛奶、乳酪、奶油等乳類制品，今列舉四點理由說明之。 巴斯德消毒法的害處。
毒性物質殘存的考量。
均質化乳制品的傷害。
合成維生素D的添加。 1)巴斯德加熱消毒法的害處: 細菌學家巴斯德創(chuàng)立消毒殺菌的方法，使得一向牛奶或羊奶由生奶變成熟奶，雖然有利于保存及減少
傷寒菌感染等，但是加熱后的牛奶或乳酪等、改變酵素性質，酵素及蛋白質、脂肪的結構成分，加熱后會形成不穩(wěn)定物質，且牛奶加熱至170℉ (約攝氏62℃)會破壞牛奶中活性酵素系統(tǒng)，諸如 Cystine,Tryptophan,Lactase等。其他維生素，礦物質，也大多數(shù)摧毀殆盡。又加熱后蛋白質會凝固(凝乳)形成堅硬的酪蛋白，且有益腸道的乳酸菌也遭到破壞，最后牛奶變成非常困難消化，易致過敏，對人類有害無益的東西。 用巴斯德消毒法，消毒牛奶是衛(wèi)生單位為了強調安全、清潔的產品所設計。但是并不能提供人們有助益健康的產品，更何況巴斯德消毒法并不能完全排除毛發(fā)，灰，
花粉，霉菌，昆蟲，肥料等環(huán)境的污染�？傊�，巴斯德消毒法僅僅提供劣質，即使原本唯一仰賴吸食牛奶的動物-小牛，假設喂食消毒過的牛奶后，在其成熟成壯牛前就會死亡，人類應當覺察這些事實，任何人只要即時覺悟而拒絕再喝牛奶制品，都不算是太遲。 雖然經過發(fā)酵的乳制品，如乳酪、酸乳酪、酸乳等，通常較比牛奶對于人類消化道，前者較為優(yōu)勝，但是事實上對人類真正理想飲食而言，仍舊差距甚遠，因為他們都算是偏酸性食物，理應避免。假使真的要攝取，則可使用少量生的，無添加鹽分的乳制品。 2)毒性物質殘存的考量: 現(xiàn)代畜牧業(yè)與過去完全不同，限宥于空間，管理，經濟效益，已不采野外自由放牧而是限地集中管理。為了避免密集式畜而造成傳染病意外，故于飼料中添加抗生素及殺蟲劑，為了促進肉質肥美，乳汁增產，故自主的添加生長促進劑及賀爾蒙，如此無法確知的化學品，添加劑亦會流入牛奶中，殘存的毒性物質，隨著人類攝食又進入人體。畜養(yǎng)方式的改變，飼料取代牧章，牛群的生態(tài)環(huán)境及生理現(xiàn)象也會改變。 在有一次參觀牧場的經驗中，發(fā)現(xiàn)牛眷里牛只所排出的糞便稀松，不成型，猶如腹瀉般，缺乏小時候在鄉(xiāng)間所見所聞，那陣陣泛著草香，曬干后可以整團撿回家當燃。纖維質的減少，牛奶中脂肪成分的改變，脂肪含量增加(因為牛群飽食終日，缺乏活動)，尤其飽和性脂肪比例偏高，相對地未飽和脂肪反而大量減少，例如EPA(EicosapentaenoicAcid)。換言之，破壞性脂肪遠比建設性脂肪為多，造成心臟血管疾病及生殖系統(tǒng)癌病變的增加。 3)均質化乳制品的傷害: 所謂牛奶均質化(Homogenization)是打斷牛奶中的脂肪球，破壞后令其解散的一種制作法。雖然在乳制工業(yè)中，此乃一種新的制作過程，但是質化乳會破壞人類的動脈管壁，對于發(fā)展均質化乳，實為致命一擊。 Kurt Oster醫(yī)師研究最為精辟，他發(fā)現(xiàn)有一種酵素(Xanthin OxiDase)簡稱XO，可存于牛奶脂肪中，正常飲用非均質化乳時，XO只會存于腸道間，不會被回吸收入血液循環(huán)中。但是牛奶若經過均質化之后，這個均質化過程會減少乳化脂肪，造成XO大量釋放出來，進而造成血液再回收。因此攝取均質化牛奶，吾輩血中XO濃度平均很高。相反地，飲用非均質化牛奶或不喝牛奶者A其XO濃度均低。 XO被視為血管壁瘢痕化的原因，血管壁失去原有的平滑性，會誘發(fā)脂肪物質沉淀，凝聚血小板或崩解的血球等，進一步造成瘢痕，粥狀化，最后形成血管硬化，管腔狹窄。Ostcr及哈fo大醫(yī)學院Esselbacher共同提出-攝取均質化牛奶是美國人罹患心臟病的最主要原因。世界上其他國家，如芬蘭，他們的乳制品也是全面采用均質化過程，故心臟病發(fā)生率亦極高。又法國極少用均質化制乳，其心臟病比率較美國、芬蘭明顯降低。 4)合成維生素D的添加: 維生素D(irradiated ergosterol)，此乃經由放射性處理過的維生素添加劑，多年來一直被使用于添加入大多數(shù)商業(yè)用乳類制品或其他食品及常見合成性的多種維他命丸中。何以要添加維生素D呢？以前畜牧業(yè)以野外放牧方式為主，牛羊們一年到頭在戶外吃草，天然的維生素D及
胡蘿卜素，可以透過陽光照射在體內自然合成。再從擠出的新鮮乳汁中制作成奶油(尤其是日照豐富的夏季，制成的奶油為一種天然的鮮明的黃色成分)。這種天然的奶油，無法長久儲存及運輸?shù)竭h地，故凡是能運送者，多半所含維生素D極少量且顏色較淡。隨著野外放牧時間減少，吃野草機會減少，曝曬日光機會縮短，維生素D合成量減低，所制成的奶油，在質及維生素D含量上，皆隨著顏色褪去而減少，最后制乳業(yè)者只得添加色色素及放射性D以補其不足。 動物體內的維生素D是一種極為復雜的成分，他們的活化過程，需要陽光照射在皮膚上，活化催促由D1轉成D2再轉成D3，分別在肝臟，腎臟中進行，最后活性的D3，負擔執(zhí)行鈣磷代謝，鈣質再吸收，骨質鈣化等等過程。 具放射性的D2是一合成維生素，與自然形成的維生素在結構上有些不同。在食物中并無法攝取完整的且天然的維生素D，因此吾人在臨床上常見關節(jié)炎病患，其產生問題通常都是鈣質的利用有所障礙，顯示添加的合成性維生素D，不論取自牛奶或其他乳類制品，都不是根本解決之法。 在一九三○年代，發(fā)現(xiàn)懷孕時，攝取維生素D添加之牛奶，其胎盤有鈣化現(xiàn)象，合成維生素D的危險性，逐漸為人所了解。數(shù)年前，在英國因為不正常鈣質代謝，導致新生兒致死，發(fā)現(xiàn)與放射性維生素D，被過量添加入牛奶
中使用(由四百國際單位增加為一千國際單位/每品脫)有直接關聯(lián)性，因此放射性
維生素D2添加品，在英國已被廢除且禁用。 近年來乳制業(yè)者，又以合成性
維生素D3，取代放射性D2為添加品，但其事實結果，對人類健康之利害影響尚未知也。 后記：后學撰寫此文時，曾為自己不斷打氣加油，雖千萬人吾往矣！明知這冒犯許多乳制業(yè)者，奶粉販售者，醫(yī)護營養(yǎng)學者專家及行政衛(wèi)生單位，仍舊完成了。也算為自己一向主張「牛奶是牛吃的，不是人吃的。」，「為了遠離慢性病，請盡早斷奶。」寧愿采用其他含鈣的植物性天然食物，以取代牛奶及其乳制品，因為他們的弊端遠大過利益。在此總算做了一次較詳盡的說明。重建牛奶攝取觀念。
－－－－－－－－－－－姜醫(yī)師說的乃是至理，我早已全素，也是知道牛奶本不適于人體，更不要說現(xiàn)在眾多乳品有多種添加劑。
