中醫(yī)討論:一個抑郁癥女孩的抗?fàn)幣c掙扎

2月23日上午，陽光明亮而溫暖。對外經(jīng)貿(mào)大學(xué)一個向陽的草坡上，賽娜的追思會在這里進(jìn)行。
　　7天前的2月16日，晚上23：57分，新浪微博上名為“sienna賽娜”的姑娘，在微博上留下遺言后，縱身從高樓跳下，放棄了自己的生命。
　　悲劇似曾相識。一年前，南京姑娘走飯用時光機發(fā)送了她的遺言，當(dāng)人們看到遺言時，她已故去。
　　兩個正值花樣年華的女孩，結(jié)束生命是同一個原因——抑郁癥。這種經(jīng)專業(yè)治療本能治愈的疾病，如今越來越成為高頻率的隱形殺手。
　　與走飯看似輕松的“我有抑郁癥，所以就去死一死”的遺言不同，賽娜的遺言冷靜、理性、清晰，但又充滿痛楚。短短百余字，交代了她與抑郁癥斗爭的最后時光。
　　曾是同學(xué)們羨慕對象
　　賽娜，內(nèi)蒙人，1987年出生，2009年畢業(yè)于對外經(jīng)貿(mào)大學(xué)，獲英語、商業(yè)雙學(xué)位。其后去意大利留學(xué)，回國后在一家意大利人開的高級時裝定制公司工作。
　　習(xí)慣了她積極一面的同學(xué)和朋友，此時覺得自己對她的了解，并不比瀏覽她頁面的陌生人更多——他們中的絕大多數(shù)，是在賽娜離世后，才得知她患抑郁癥已經(jīng)多年。
　　從賽娜的遺言推斷，她對自己多年以來的狀態(tài)實際上有所覺察。她提及自己，“已抑郁多年，一直無法完全感受正常人的樂趣和追求，只是以為自己生性冷漠被動�！�
　　而在昔日大學(xué)同窗眼中，她是同學(xué)們羨慕的對象，堅強、獨立、積極、樂觀、陽光，興趣多樣，在繁忙的學(xué)業(yè)之余，曾參演話劇。她的性格溫和，寬厚，從未失控和失態(tài)過。
　　畢業(yè)工作后，賽娜的同事和朋友，也絲毫察覺不出她的異樣。她從事著一份與時尚有關(guān)的工作，閑暇時的生活也安排的滿滿當(dāng)當(dāng)：品酒、旅游，參觀畫展，偶爾會去夜店跳舞。
　　離世半月前，她還參加在品酒時結(jié)識的朋友們的聚會。聚會間隙，一只貓爬到了賽娜的腿上。她低頭用手輕撫貓的照片，溫婉沉靜，依舊保留在朋友們的手機中。朋友們感覺她，“只是話少一些，平靜一些，思維能力和語言的邏輯性如常。”
　　偶有一個好友，曾察覺她情緒低落，但僅以為是工作、生活中遇到什么難題，只是介紹較有閱歷的朋友和賽娜見面聊一聊。賽娜和朋友們見面后，表現(xiàn)積極，表示有空再約。
　　現(xiàn)在可以想知，那時的賽娜，表現(xiàn)出來的平靜，很可能是教養(yǎng)和自尊強迫所致。她在遺言中提及：“失去大部分記憶、思考、交流和行為能力，沒有方向感，無法組織語言文字，大腦仿fo被綁架，甚至連點餐和發(fā)郵件都難以順利完成”，并于春節(jié)前在安定醫(yī)院被確診為重度抑郁，開始服藥治療。
　　未能堅持到藥物起效
　　讓人抱憾的是，賽娜的朋友和親人，像大多數(shù)人一樣，把抑郁癥理解為“心理問題”。
　　科學(xué)研究早已證實這種理解的誤區(qū)。國外一本醫(yī)學(xué)雜志曾刊登抑郁癥患者腦脊液標(biāo)本分析，研究者對幾十位抑郁癥患者采用同位素標(biāo)記技術(shù)，來測定腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺的水平。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患者組發(fā)病期間，這三種神經(jīng)遞質(zhì)均低于常人�，F(xiàn)代抗抑郁藥（SSRI類和SNRI類)便是以刺激患者腦部生產(chǎn)這三種物質(zhì)為方向研制出來的。從科學(xué)角度看，心理治療可應(yīng)用于輕度患者和康復(fù)期患者；但急性期患者和中重度患者，必須依靠藥物治療。
　　并非所有被正確診斷的患者，都會堅持專業(yè)治療。由于抗抑郁藥起效慢，平均起效期二至四周，且副作用大，在起效前甚至?xí)�加重自殺傾向——這是患者抗拒服用抗抑郁藥的一大因素。
　　一些難治型抑郁癥患者，很難一開始就能找到對癥的藥物。在足量足療程試用某類藥無效后，還得再換另一類藥。少則幾個月，多則半年，他們才能試出可起效的藥物。這又拉長了痛苦的時間，增加了患者的絕望情緒和自殺概率。
　　這正是令人遺憾之處。賽娜雖然在安定醫(yī)院得到了正確的診斷，卻沒有扛過漫長的治療期。
　　賽娜的家人知道她患病。她平日和母親一起生活，春節(jié)前夕，全家準(zhǔn)備去香港過節(jié)，賽娜因為簽證問題未能同行。家人臨行前幾天，賽娜忽然表現(xiàn)出情緒好轉(zhuǎn)的跡象，也讓家人略感放心。
　　豈不知，那時的賽娜，正在抑郁癥和副作用的雙重痛苦中掙扎。她在遺言中寫到，“藥物治療的副作用更像惡狗噬咬身心，現(xiàn)在意識已經(jīng)瀕臨分裂邊緣，入院是唯一選擇”。難以言喻的痛苦，和對自己有可能精神分裂的恐懼，將賽娜逼向絕望邊緣。
　　一位康復(fù)的重癥抑郁癥患者喟嘆道：“她服藥的時間太短了�！辟惸葲]有能等到藥物起效的那一刻，她在遺言中寫到，“無力繼續(xù)與日夜不斷的恐怖體驗糾纏，不愿就此生活在議論和同情中，亦不愿給脆弱的家人再增加長期照料病人的精神和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)”。
　　在這樣的絕望中，賽娜向親友們告別：“請大家理解我的掙扎和無奈，原諒我的自私和懦弱。再見，愛你們。”
　　從香港返北京的飛機落地后，賽娜的妹妹接到了姐姐的短信。她在短信中向家人告別，用一貫的懂事的口氣，擔(dān)心父母接受不了她離開的事實——這是她離開人世前最后的話語。
　　如今，在賽娜新浪微博的頁面上，還能看到她的遺言。只是這個頁面，已經(jīng)不會再更新。

記者：王晨

來源：財新網(wǎng)
－－－－－－－－－－－騷年不知精珍貴，老了對B空流淚

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－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 澤靈 于 2013/2/26 00:50 編輯 www.med126.com

抑鬱癥可以用中藥治療，一般用柴胡桂枝龍骨牡蠣湯加減去濕、補土、強心和理氣或補氣活血藥，郁金、三棱、莪朮、茯苓、黃耆、黨參是我比較常用，輕度的很快就感覺好轉(zhuǎn)。重度的一般都是老病號，也能較快好轉(zhuǎn)(大概月余)，但是不易斷根，需要經(jīng)常用藥。蓋其心理情志問題總會不斷作祟，需要不斷用藥，好比餓了再吃飯，並輔佐以心理治療，fo家的心法有其獨特的優(yōu)勢。

我有個病人，說白天難受，晚上則比較平安，到底為何我也不知道。她找過一個有神通的人，告訴她說，她的前世曾經(jīng)在她現(xiàn)在居住地附近打獵。說時間大概是八十七年前，當(dāng)時該地大概屬於State game land(也就是州政府允許打獵的地方)。上世紀(jì)80-90年代左右，該地開發(fā)成住宅區(qū)，她2009搬來住，看來也是不思議因緣在左右。或許前世白天打獵，現(xiàn)世白天受罪，果報乎? 釣魚打獵這種傷生害命的消遣，千萬不能做。反正這些玩意兒，我是不敢沾邊，要是碰到徐庶，他大概會說: "讓給你的敵人去做。"呵呵。

西藥治療作用相當(dāng)奇怪，有些人沒反應(yīng)，有些人難受得不得了，坐立不安。有一些是起先難受，後來適應(yīng)，再慢慢起作用。有些人卻快活得想跳樓自殺，莫明其妙。用西藥明顯有依賴性，問題是好了以後不是真好，而是會有錯覺或相反的問題，即躁鬱癥。病人自以為好了，非�？簥^，精力十足，什麼事都想管，非常容易和人吵架，不減抗抑鬱藥不行。然後有一天忽然間又抑鬱起來，這樣來回反復(fù)，一次比一次更嚴(yán)重。就成了什麼Bipolar的兩極分裂癥，處於抑鬱和躁鬱的兩極震蕩之間(是否就是精神分裂癥我不知道)。這類人在抑鬱的時候，不會害人，只是自己痛苦，躁鬱時則比較危險。

－－－－－－－－－－－回復(fù) 澤靈 的帖子

澤靈先生正解，此病主要原因是肝氣郁結(jié)、疏肝升陷為此病正治。

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也有從強脾來下手的。我認(rèn)識一個中醫(yī)，上海的一個主治大夫，她告訴我她都是用重劑量的黃耆黨參(黃耆60克，黨參30以上)治療這類病，據(jù)她說她治過不少這類病人，包括她自己也有這樣的病。我沒有這麼用過，不知道效果如何。

－－－－－－－－－－－中醫(yī)完全可以治愈抑郁癥！88年以來，用中藥治愈數(shù)百例患者，皆能不再服藥，可以正常生活！
－－－－－－－－－－－抑郁癥患者往往在服用所謂抗抑郁藥后自殺，且基本都是跳樓。而不服藥者即使自殺，一般也不會采用這樣慘烈的方式。網(wǎng)上報道的抑郁癥患者自殺事件，基本如此，張國榮也是這樣絕命的。
多么恐怖的現(xiàn)代治療手段！早就有中醫(yī)指出此事，比如臺灣的倪海廈大夫。
僅看文中的這幾段就能明白：
1)“2月16日，晚上23：57分，新浪微博上名為“sienna賽娜”的姑娘，在微博上留下遺言后，縱身從高樓跳下，放棄了自己的生命”
2)"于春節(jié)前在安定醫(yī)院被確診為重度抑郁，開始服藥治療"
3)“由于抗抑郁藥起效慢，平均起效期二至四周，且副作用大，在起效前甚至?xí)�加重自殺傾向”
4)“她在遺言中寫到，“藥物治療的副作用更像惡狗噬咬身心，現(xiàn)在意識已經(jīng)瀕臨分裂邊緣”

－－－－－－－－－－－回復(fù) 澤靈 的帖子

說白天難受，晚上則比較平安------是否屬于陽分��？就用黃芪黨參大劑加點附子如何？
－－－－－－－－－－－好帖！謝謝老師們的點評！我以為中醫(yī)藥對西醫(yī)的抑郁癥一定有療效！