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中醫(yī)討論:中醫(yī)該如何超越自身

2007年07月14日08:45 新京報
作者:李俠
  中醫(yī)也是一個不斷發(fā)展的學(xué)科,隨著其關(guān)鍵概念的明晰性的不斷提高,中醫(yī)將會逐漸從地方性知識,進(jìn)化為一種普遍性的知識,這就是中醫(yī)對自身的超越。
  最近一段時間,有關(guān)中醫(yī)存廢的問題,再一次成為各種媒體廣泛關(guān)注的焦點,從學(xué)界到政府機(jī)構(gòu)都亮明了觀點。拋開其中部分情緒化的極端觀點,冷靜下來,我們應(yīng)該思考這樣的一個問題:中醫(yī)到底是一種什么樣的知識?換成哲學(xué)家康德的說法就是,中醫(yī)何以可能的問題?如果這個問題不能很好地解決,單純地提出中醫(yī)的“存與廢”的觀點都是于事無補(bǔ)的。
  筆者2006年曾在《科學(xué)時報》撰文指出:中醫(yī)是一種退化的研究綱領(lǐng),問題是退化的研究綱領(lǐng),并不一定就意味著應(yīng)該廢除?茖W(xué)史上有很多案例都已經(jīng)證明,有朝一日退化的研究綱領(lǐng),也可能變成進(jìn)步的研究綱領(lǐng),既然這種可能性時刻存在,那么簡單地提出廢除中醫(yī),顯然是非理智的做法。同時,筆者認(rèn)為:中醫(yī)和西醫(yī)是兩個不同的研究綱領(lǐng),因此它們之間在學(xué)理基礎(chǔ)上是不可比較的,這種狀況也意味著中西醫(yī)在理論基礎(chǔ)上進(jìn)行結(jié)合是不可能的,兩者之間所能借鑒的,只是一些方法而已。從這個意義上說,中醫(yī)是一種地方性知識。
  地方性知識的概念,是美國人類學(xué)家克利福德·吉爾茲提出來的,它基于人類學(xué)家對土著居民的田野考察得來的一種知識劃分模式。從中醫(yī)起源的地域性與文化性的特點來看,可以說,中醫(yī)是一種典型的地方性知識,F(xiàn)在的問題是,按照傳統(tǒng)的觀點,知識的基本特征是它的普遍性,從這個角度來說,地方性知識則缺少這種規(guī)定性,至少這種普遍性是局域性的,那么這種知識如何能存在?這正是問題的關(guān)鍵所在。
  眾所周知,由于各種條件的限制,能夠成為放之四海而皆準(zhǔn)的普遍性知識的,只是人類知識中很小的一部分。如科學(xué)家波蘭尼曾指出:有很多難言知識是無法轉(zhuǎn)變成明言知識的,我們遭遇的明言知識只是知識冰山浮出水面的一角,知識的很大部分是處于水下的難言部分。再比如,我們每個人都有一些基于個人經(jīng)驗的難言知識(或地方性知識),而這些知識是無法普遍化或者明確表達(dá)出來的。但不能因為它無法準(zhǔn)確表達(dá)或者普遍化,就否定這種知識的存在。
  影響中醫(yī)進(jìn)步的關(guān)鍵障礙是什么呢?坦率地說,中醫(yī)是一種經(jīng)驗醫(yī)學(xué),它存在數(shù)千年的歷史已經(jīng)是很好的證明,在筆者看來,它遇到的不是經(jīng)驗缺乏問題,而是概念明晰問題。從這個意義上說,中醫(yī)缺乏的概念明晰性問題,不但影響了它的進(jìn)步,而且直接決定了它的地方性知識的定位。如中醫(yī)里的陰陽概念,就很難普遍化,即便今天,我們也無法準(zhǔn)確把它傳授給一個在不同文化環(huán)境里成長起來的人。
  從這個意義上說,概念問題比經(jīng)驗問題對理論基礎(chǔ)更為重要,任何一門學(xué)科經(jīng)驗性因素越少也就越成熟。一個理論的概念明晰性,是通過對意義的深入說明和澄清,而獲得不斷提高的,這也就是休厄爾所說的“對概念的解說過程”。西方自然科學(xué)的快速發(fā)展,就得益于它對學(xué)科的概念的不斷解說所導(dǎo)致的明晰性。這種對比能夠給中醫(yī)的最大借鑒意義在于,加速中醫(yī)概念的明晰性,這也是中醫(yī)需要彌補(bǔ)的一堂必修課。
  那么,中醫(yī)作為一種地方性知識的未來又怎樣呢?筆者認(rèn)為,中醫(yī)也是一個不斷發(fā)展的學(xué)科,隨著其關(guān)鍵概念的明晰性的不斷提高,中醫(yī)將會逐漸從地方性知識,進(jìn)化為一種普遍性的知識,這就是中醫(yī)對自身的超越。任何超越都是有邊界的,換言之,我們只有看到了作為競爭對手西醫(yī)的存在,我們才能感受到中醫(yī)作為一種地方性知識存在的事實。試想,在清朝末年鴉片戰(zhàn)爭之前,我們從來沒有遭遇過西醫(yī),我們還能提出廢除中醫(yī)的想法嗎?顯然不能,之所以有些人批評中醫(yī),是因為看到或者至少是從表面上看到,西醫(yī)無論從效率還是從效果上,都比中醫(yī)有優(yōu)勢。這種認(rèn)識恰恰是中醫(yī)超越自身的邊界條件,換言之,只有在與西醫(yī)的實際共存中,才能最大程度克服中醫(yī)的傳統(tǒng)惰性,并最大限度地推動中醫(yī)的發(fā)展。
  作為知識的存在形態(tài)來說,地方性知識是普遍的,反而是普遍化的知識是少數(shù)的。這種認(rèn)識進(jìn)路決定了地方性知識演化的路徑:從地方性知識向普遍性的知識進(jìn)化。坦率地說,這條進(jìn)路是漫長的,在全球化的今天,任何知識的背后都暗含了太多的社會因素,權(quán)力、利益、格局等都在影響知識進(jìn)化的路途。即便如此,我們也要堅決反對廢除中醫(yī)的觀點,因為這種論點犯了兩種錯誤:其一,把知識的存在形態(tài)單一化,沒有認(rèn)識到地方性知識在知識演化鏈條中的存在與重要作用;其二,這種論點反映了一種錯誤的歷史觀,這種歷史觀是由功利主義與實用主義決定的,功利與實用成為某些人判別知識存在的合法性的惟一根據(jù)。
  (作者系中南大學(xué)哲學(xué)系主任、教授)
-----------說句粗話,他懂個鳥,目前中醫(yī)界內(nèi)外,如此等人,如此言語太多了,先入為主,帶著有色眼鏡看中醫(yī),只可惜明白人太少,天下蒼生被其誤盡。
-----------不用反應(yīng)這么過度,這個人的觀點至少有兩點很明白:
1 中醫(yī)和西醫(yī)在理論上完全不同,沒有“中西醫(yī)結(jié)合“的可能。
2 堅決反對廢除中醫(yī)

另外也不用一聽“地方性知識”就暴跳,其實這就是現(xiàn)實,現(xiàn)在不要說外國,就是中國也有大把的人根本就搞不懂中醫(yī)理論講什么。這就是他提出的中醫(yī)的明晰性問題,也就是中醫(yī)知識的普及問題,如何用平易近人的方式讓更多人弄懂,搞明白中醫(yī)理論是什么。

[ 本帖最后由 09090 于 2007/7/15 08:57 編輯 m.f1411.cn/rencai/]
-----------局域文化應(yīng)該這樣叫  這個確實存在就象文藝   民族的才是世界的
-----------把前人留下的知識利用起來就不得了,而且現(xiàn)在中醫(yī)的狀態(tài)不是超越,而是如何從衰落重新走向繁榮。
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