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中醫(yī)討論:中醫(yī)的現(xiàn)代價(jià)值及未來(lái)發(fā)展前景

近一百多年來(lái),面對(duì)列強(qiáng)的堅(jiān)船利炮,國(guó)門轟然打開,國(guó)人對(duì)傳統(tǒng)文化包括中醫(yī)的信心逐步喪失,乃至達(dá)到對(duì)傳統(tǒng)進(jìn)行不遺余力地批判并欲全盤西化的地步。新文化運(yùn)動(dòng)中,陳獨(dú)秀、胡適、魯迅、錢玄同等在批判傳統(tǒng)文化的同時(shí),亦對(duì)中醫(yī)頗有微詞,進(jìn)行了抨擊,并引發(fā)了幾次中西醫(yī)論爭(zhēng);1929年,南京國(guó)民政府第一次衛(wèi)生委員會(huì)議通過(guò)了“廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案”;解放初期,中醫(yī)也曾受到不公正的對(duì)待;乃至今天,近來(lái)竟有人在網(wǎng)上發(fā)起讓中醫(yī)退出醫(yī)療體制的簽名活動(dòng),可見(jiàn)歧視、廢止中醫(yī)的活動(dòng)在近現(xiàn)代中國(guó)一直未斷。這一現(xiàn)象說(shuō)明相當(dāng)一部分國(guó)人還存在嚴(yán)重的文化自卑心理,中華民族的文化自覺(jué)、文化認(rèn)同還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有形成共識(shí)。那么,作為僅存幾項(xiàng)傳統(tǒng)文化之一的中醫(yī)學(xué)在今天其價(jià)值如何?究竟有無(wú)存在的必要?本文試圖對(duì)此作一回答,并進(jìn)而探討中醫(yī)學(xué)的未來(lái)發(fā)展前景。
  一、中醫(yī)在傳統(tǒng)文化傳承與復(fù)興中的作用
  作為中華文明瑰寶的中醫(yī)學(xué)是中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要組成部分,是當(dāng)今惟一的仍在發(fā)揮重要作用的傳統(tǒng)科學(xué)技術(shù)。中醫(yī)學(xué)在發(fā)展的過(guò)程中,不斷汲取當(dāng)時(shí)的哲學(xué)、文學(xué)、數(shù)學(xué)、歷史、地理、天文、軍事學(xué)等多種自然和人文學(xué)科的知識(shí),同時(shí)又融進(jìn)了中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的血脈之中,成為傳統(tǒng)文化不可分割的一個(gè)重要組成部分和載體,集中體現(xiàn)了中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)文化和人文文化、科學(xué)精神和人文精神。如果從陰陽(yáng)的角度來(lái)看,傳統(tǒng)文化中儒家突出乾陽(yáng)剛健、自強(qiáng)不息的精神,偏重于“陽(yáng)”;道家強(qiáng)調(diào)陰柔的歸藏、包容功能,以貴柔尊、自然無(wú)為、致虛守靜為“道”,偏于“陰”,那么中醫(yī)學(xué)則是強(qiáng)調(diào)“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”,是注重“陰陽(yáng)和合”,陰陽(yáng)并重,兼蓄儒道兩家之精髓。因此,從某種程度上說(shuō),傳統(tǒng)文化的復(fù)興離不開中醫(yī)學(xué)的振興,而中醫(yī)學(xué)的復(fù)興無(wú)疑是推動(dòng)中華民族文化復(fù)興的一個(gè)重要途徑,中醫(yī)學(xué)能夠重現(xiàn)昔日輝煌也將是中華民族文化復(fù)興的一個(gè)重要表現(xiàn)。同時(shí),中醫(yī)學(xué)的復(fù)興也是中華民族文化精神的復(fù)興的一個(gè)引擎,能夠?yàn)橹腥A文化精神的復(fù)興提供源源不斷的動(dòng)力。而中華文化精神是我們國(guó)家和民族文化的內(nèi)核,是我們國(guó)家和民族凝聚力與向心力的源泉,也是中華文明綿延五千年垂續(xù)至今的重要保證。
  中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)體系融會(huì)醫(yī)學(xué)、天文、地理、人文、哲學(xué)等知識(shí),較完整地保留了中國(guó)傳統(tǒng)文化,其理論原理和方法在當(dāng)今社會(huì)文化生活中具有非常重要的作用和價(jià)值。今天的中國(guó)國(guó)力增強(qiáng),人民生活水平不斷提高,已經(jīng)可以挺直腰桿做自己的主人,有足夠的自信來(lái)面對(duì)自己的歷史文化。自然,我們也應(yīng)有足夠的勇氣面對(duì)中醫(yī)現(xiàn)實(shí)存在的問(wèn)題,直面中醫(yī)今天所處的困境,以足夠的時(shí)間、以寬容的態(tài)度來(lái)繼承和發(fā)展中醫(yī)。中醫(yī)也將對(duì)人類文化的發(fā)展產(chǎn)生積極的影響,它通過(guò)“不管白黑貓,逮住老鼠就是好貓”這一淺顯的道理向世人證明了文化多樣性的合理性,讓世人看到中國(guó)傳統(tǒng)文化的魅力所在。
  二、中醫(yī)為人類提供另一種科學(xué)范式
  在中國(guó)古代傳統(tǒng)科學(xué)技術(shù)中,最能充分體現(xiàn)傳統(tǒng)系統(tǒng)思維特色的就是中醫(yī)學(xué)。中醫(yī)一開始就將人視為天地人大環(huán)境中的一個(gè)子系統(tǒng),將人體本身視為一個(gè)有機(jī)的整體,看成是與天地自然相感應(yīng)的小環(huán)境、小宇宙,這是符合人體生命實(shí)質(zhì)的。西方將人看成是機(jī)器,18世紀(jì)法國(guó)唯物主義的開創(chuàng)者J.O.拉美特里即明確提出“人是機(jī)器”。西醫(yī)學(xué)以原子論、還原論為思維方法,中醫(yī)學(xué)以元?dú)庹、整體論為思維方法。在談到中醫(yī)的思維方式時(shí),美國(guó)當(dāng)代著名的物理學(xué)家卡普拉也認(rèn)為:“中醫(yī)把身體作為一個(gè)不可分割的、各個(gè)部分相互聯(lián)系的系統(tǒng)的概念,顯然比古典的笛卡爾模式更加接近現(xiàn)代系統(tǒng)方法!
  從科學(xué)角度看,中醫(yī)雖然不是現(xiàn)代科學(xué),但卻是一種傳統(tǒng)科學(xué)?茖W(xué)的形態(tài)應(yīng)是多樣的,有傳統(tǒng)科學(xué)形態(tài),也有現(xiàn)代科學(xué)形態(tài)。中醫(yī)學(xué)不是那種建立在結(jié)構(gòu)論、形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)之上的科學(xué),卻是一種建立在生成論、功能學(xué)基礎(chǔ)之上的科學(xué);中醫(yī)不是公理論、原型論科學(xué),而是模型論科學(xué)。此外,要注意的是科學(xué)的形態(tài)不等于科學(xué)性,中醫(yī)學(xué)不是現(xiàn)代科學(xué),但不等于中醫(yī)學(xué)不科學(xué)。
  中醫(yī)藥能夠發(fā)展延續(xù)至今,正是把握住了人與外在環(huán)境密切相聯(lián)系的規(guī)律,從生理、心理、社會(huì)、環(huán)境等多因素出發(fā),整體、全面地把握人與自然的聯(lián)系,揭示人的生命價(jià)值和意義,保護(hù)生命,維護(hù)健康,防治疾病,提高生存質(zhì)量。中醫(yī)以人為本,尊重生命、尊重人、保護(hù)人,以德為先,治病的同時(shí)將人作為活生生的個(gè)體來(lái)看待,注重人文因素在發(fā)病過(guò)程中的影響,將治病與醫(yī)人融洽地結(jié)合起來(lái),德術(shù)并重,體現(xiàn)了工具理性與價(jià)值理性的巧妙結(jié)合,在西方工具理性的科學(xué)之外,為人類提供了一個(gè)具有東方特色的科學(xué)范式的典型;其迥異于西方科學(xué)的“氣——陰陽(yáng)——五行”思維及理論工具為科學(xué)的多樣性提供一個(gè)鮮明的注腳。中醫(yī)學(xué)為人類的思維方式提供了另一個(gè)不竭的源泉,豐富了人類思維的寶庫(kù),為未來(lái)世界科學(xué)發(fā)展將提供源源不斷的動(dòng)力。
  當(dāng)西方科學(xué)家積極地從中國(guó)傳統(tǒng)思維中尋找科學(xué)創(chuàng)造靈感的時(shí)候,當(dāng)越來(lái)越多西方學(xué)者重視中國(guó)傳統(tǒng)文化的時(shí)候,當(dāng)中醫(yī)在國(guó)外掀起熱潮、留學(xué)生不斷來(lái)華學(xué)中醫(yī)的時(shí)候,當(dāng)中華民族的復(fù)興需要強(qiáng)大精神動(dòng)力和支柱的時(shí)候,我們對(duì)自己的傳統(tǒng)文化不僅不應(yīng)妄自菲薄、乃至全盤否定,相反,應(yīng)當(dāng)積極地發(fā)掘自己民族傳統(tǒng)文化中的優(yōu)秀成分。
  三、中醫(yī)學(xué)在人類健康事業(yè)發(fā)展中的作用
  具有幾千年來(lái)的中醫(yī)學(xué)為中華民族的繁衍健康做出了重要貢獻(xiàn),至今仍是醫(yī)療實(shí)踐中一門不可或缺的重要學(xué)科,是一門人本醫(yī)學(xué)。中醫(yī)以不傷害人體為本,不隨便、任意地打開人體進(jìn)行診斷和治療。望、聞、問(wèn)、切四診,充分尊重人,不損傷人體,不給病人造成特殊的壓力;中醫(yī)各種治療以給人的損傷和刺激最小為基本原則。中醫(yī)治病所選用的藥物均來(lái)自天然藥物。從現(xiàn)代研究的認(rèn)識(shí)來(lái)看,天然藥物是對(duì)人體的損傷和毒副作用最小、最少的藥物;針灸推拿也是對(duì)人體刺激和傷害最小、最輕的治療手段。因此,中醫(yī)藥診療技術(shù)所具有的科學(xué)及文化價(jià)值在當(dāng)今仍有著特殊的意義。
  今天,由于卓有顯著的療效,具有簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的特點(diǎn),中醫(yī)在我國(guó)尤其在廣大農(nóng)村依然擁有廣闊的市場(chǎng)。中醫(yī)學(xué)是中國(guó)的特色醫(yī)學(xué),無(wú)論從服務(wù)群體、藥用資源,還是從文化心理接受方面,都是我國(guó)發(fā)展自己衛(wèi)生事業(yè)的特有優(yōu)勢(shì),是建設(shè)和諧社會(huì),使人人享有健康的重要保障與途徑之一、也是一個(gè)人口眾多的后發(fā)展國(guó)家保障國(guó)民健康所具備的先天優(yōu)勢(shì),在現(xiàn)代衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足的情況下而又能保證人人享有健康的可能條件之一。因此,中醫(yī)學(xué)的復(fù)興牽系到我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的前途,是衡量我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)是否實(shí)現(xiàn)跳躍式發(fā)展的關(guān)鍵因素之一,是解決未來(lái)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展困境的一個(gè)重要選擇。
  今天中國(guó)正在“和平崛起”,在全球的經(jīng)濟(jì)和政治秩序中,開始漸漸地從邊緣走向中心。中醫(yī)是中國(guó)的原創(chuàng)醫(yī)學(xué),是當(dāng)前最有可能帶動(dòng)我國(guó)醫(yī)學(xué)科技領(lǐng)先世界水平的古老醫(yī)學(xué)技術(shù),也是最有可能對(duì)人類健康事業(yè)發(fā)展產(chǎn)生積極影響并有貢獻(xiàn)的一門科學(xué)。中國(guó)人如果對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)尚不知珍惜,而一味地只知搬用西方人的邏輯分析工具去歧視它、否定它、摧毀它,那么中國(guó)人恐怕就只能在人類文化的殿堂中高唱“一無(wú)所有”的歌曲。果真如此,我們還有什么比這更可悲的事情呢?
  國(guó)外悄然興起的“中醫(yī)熱”已使中醫(yī)未來(lái)發(fā)展的光明前景初見(jiàn)端倪,許多人并不再因?yàn)橹嗅t(yī)不符合他們一貫信奉的“科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)”而拒絕中醫(yī)治療,因?yàn)闊o(wú)可辯駁的療效證明了科學(xué)不是惟一的,而是多樣性的。治療形式也不再是單一平板的,而是豐富多樣的。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),到目前為止,已與我國(guó)在中醫(yī)學(xué)方面建立正式官方聯(lián)系的國(guó)家有74個(gè),如果再加上與我國(guó)建立民間及學(xué)術(shù)交流的國(guó)家則高達(dá)176個(gè)。
  未來(lái)的世界應(yīng)該是一個(gè)多樣性的世界,而不是一個(gè)單一的平板的世界。文化是多元的,科學(xué)也應(yīng)該是多元的。傳統(tǒng)文化的發(fā)展應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn),與當(dāng)代文化并行不悖,中醫(yī)與西醫(yī)應(yīng)該和而不同,殊途同歸,共同為人類的健康事業(yè)服務(wù)。
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