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本草求真:吃附子記(三)

   在此以后雖然想服藥調(diào)理一下,但由于住學(xué)校宿舍,用藥很不方便,所以就一直未能如愿。后來又誤服過一些寒涼藥,加上學(xué)習(xí)讀書的疲勞,覺得身體每況愈下了。在南方讀研時,由于天氣熱,幾乎天天吃綠豆粥,又喝好多涼茶,當時并未覺得如何,可后來經(jīng)常犯口腔潰瘍,而且不易愈合,嚴重時嘴里同時破兩個洞,持續(xù)十幾天,疼痛不堪。頭目的眩暈也有加重(手腳心也煩熱,更是使人誤以為是陰虛證了,哪里會想到附子呢)。到校內(nèi)診所,想開二盒歸脾丸,校醫(yī)驚訝地說:“嘩!你年輕人,竟然吃這么熱的藥?”結(jié)果只勉強給開了一盒。可見人們對溫熱藥是多么排斥了。
      其實,仔細觀察起來,現(xiàn)代人所患的慢性病中,三陰證占了絕大多數(shù)。亞健康狀態(tài)的嗜睡、疲乏,這正是少陰證“但欲寐”的典型表現(xiàn),為什么人們卻視不而見,還要大滋其陰呢?六味地黃丸的泛濫使用,不知害了多少人。拿胃病來說,我初接觸患者時,胸中裝著內(nèi)科書中寒熱虛實的各種證型與方藥,但實地體驗以后卻發(fā)現(xiàn),真正的胃熱證所占比例是極少的,有也是寒熱錯雜的為多。(最近也碰到一個很典型的胃病案,等有空發(fā)上來)。
數(shù)年前,因為眩暈又吃了一個多月的中藥,主要是以四君子湯和理中丸加減,吃后雖有好轉(zhuǎn),但觀察舌脈沒有質(zhì)的改變,認為也許是先天如此,藥力不及吧。對于自身,以前總認為是氣虛,用的藥也是參芪苓術(shù)之輩,根本沒往少陰病上聯(lián)系。
      一個偶然的機會,我接觸到了火神派的著作。它從一個全新的角度打開了我們對陰證的認識,破除了幾百年來“陽常有余,陰常不足”的迷誤,真是大庇蒼生!讀后眼睛為之一亮,有豁然開朗的感覺,心中一下子明白了許多。另一方面,它也啟發(fā)了我用經(jīng)方的思路。以前雖讀傷寒、用經(jīng)方,但是用法是模仿日本古方派的方式,按證索方,對于六經(jīng)之大建旗鼓、運籌幃幄的作用體會不深。因之感嘆臨證上要拋開“病”而求諸“證“是很不容易的。
從此以后,我在臨證中也試用附子,療效有很大的提高。
      由此,我覺得欲精醫(yī)學(xué),必須通六經(jīng),更要掃除胸中固有的成見(比如下意識地將西醫(yī)的炎癥等同于熱——誰能于病人紅腫熱痛時還大投附子呢,真是微斯人;再如中醫(yī)里面氣虛、血虛、腎虛等辨證俗套),代之以六經(jīng)的辯證模式。其實六經(jīng)就是病體由陽到陰(由亢奮至衰弱)的六個階段,不管什么病,用藥之前,首先應(yīng)對病在哪個階段有一個大體的判定,然后再選方用藥,這樣即使不能盡愈諸病,也不會有很大的失誤。在此基礎(chǔ)上,才能談入微的辨證。對于經(jīng)方的初入門者而言,這比將著眼點放在單藥單方、具體病癥上要有意義的多。
      扯遠了,但我想這些經(jīng)歷對臨床用藥,還是多少有一些借鑒意義吧。下一次接著講我用生附子的經(jīng)歷。(to be continued)
-----------有意思,樓主以身試藥,期待后續(xù)!
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