醫(yī)患雜談:過(guò)敏“千奇百怪” 揪兇刻不容緩

　　冬季是過(guò)敏高發(fā)的季節(jié)，如果你對(duì)花粉、化妝品等過(guò)敏，這些都不足為奇�？墒�，你知道嗎？有些人對(duì)我們平常穿的衣服、睡覺(jué)用的枕頭、牛仔褲的扣子、空氣中的粉塵、平常吃的大米和面粉等都過(guò)敏，有的人的過(guò)敏原多達(dá)數(shù)十種，可謂千奇百怪。
　　“過(guò)敏可導(dǎo)致蕁麻疹、濕疹、皮炎，引起過(guò)敏性鼻炎、咳嗽、過(guò)敏性哮喘等疾病�？珊芏嗳吮M管得了這些過(guò)敏性疾病，由于未進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，并不知道自己到底對(duì)哪些物質(zhì)過(guò)敏，就會(huì)反復(fù)過(guò)敏�！焙�北省襄陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任王建修說(shuō)。
　　“莫名其妙”的皮膚過(guò)敏
　　王女士婚后生下一個(gè)可愛(ài)、帥氣的兒子，小名丞丞，一家人都很疼愛(ài)他。奶奶每天變著花樣給孫子做好吃的，媽媽給孩子買(mǎi)衣服盡量選全棉的，還給他買(mǎi)各種零食�！皬�2歲半開(kāi)始，不知怎么回事，兒子三天兩頭患濕疹、皮炎等病，全身瘙癢，遍布紅斑，總是治了就好，好了又犯�！蓖跖�士說(shuō)，在幼兒園，丞丞不是左撓撓、右撓撓，就是伸胳膊、蹬腿。老師多次向她反映丞丞“好動(dòng)”。王女士也以為兒子太好動(dòng)，甚至批評(píng)他，“有時(shí)他身上沒(méi)有紅斑，只是全身瘙癢”。
　　從2歲半至今年6歲，丞丞平均每隔3個(gè)月就病一次，無(wú)非就是皮炎、濕疹、蕁麻疹、鼻炎、咳嗽、支氣管炎之類(lèi)的病。“醫(yī)生告訴我們，平時(shí)要多注意觀察，孩子對(duì)什么過(guò)敏，就不要吃什么。比如，我們發(fā)現(xiàn)他喝飲料過(guò)敏，就再也沒(méi)給他喝飲料了�？墒�，孩子仍反復(fù)過(guò)敏，晚上總睡不好覺(jué)。”后來(lái)，丞丞脖子皮膚潰爛，全身瘙癢，住進(jìn)了襄陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院。在醫(yī)生的建議下，丞丞做了過(guò)敏原檢測(cè)。這一檢測(cè)，“真相”才浮出水面：丞丞的過(guò)敏原多達(dá)27種，包括魚(yú)類(lèi)混合物、蛋黃、雞肉、百慕大草、黃花矛、懸鈴木、纖維、劍麻、狗、鴿子羽毛、谷螨、粉螨、DDT（一種殺蟲(chóng)劑)、棕色混合物、蛋黃卵磷脂、苯甲酸鉀、五氯苯酚等。
　　拿到過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果，王女士傻眼了：“兒子竟對(duì)這么多物質(zhì)過(guò)敏。”醫(yī)生提醒她，在飲食上，平時(shí)不能給兒子吃魚(yú)丸、蛋黃、雞肉、膨化食品，不能喝飲料，炒菜不能放雞精等；穿衣方面，要避免穿劍麻、化纖類(lèi)的衣物，要多曬衣服、被子，防止螨蟲(chóng)；生活中，不能接觸狗、鴿子羽毛等。
　　值得慶幸的是，丞丞在襄陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科經(jīng)過(guò)光療、藥浴等治療后，過(guò)敏癥狀消失了，睡得也挺安穩(wěn)，不過(guò)，看著一大堆過(guò)敏原，王女士仍擔(dān)心“稍不注意，兒子仍會(huì)過(guò)敏”。
　　在現(xiàn)實(shí)生活中，相當(dāng)多的人得了濕疹、蕁麻疹等并不知道是何種原因引起的。劉大爺患足部濕疹已經(jīng)兩年了，兩年來(lái)，濕疹部位一直瘙癢難忍，還時(shí)常有分泌物滲出，久治不愈。由于反復(fù)發(fā)病，有的醫(yī)生懷疑他是接觸了什么過(guò)敏物質(zhì)引起的。經(jīng)檢測(cè)，劉大爺對(duì)橡膠過(guò)敏，而他腳上穿的牛皮鞋就是罪魁禍?zhǔn)��！俺�過(guò)一個(gè)月的手部皮炎、濕疹及所有職業(yè)性皮膚病患者都應(yīng)該作過(guò)敏原檢測(cè)，早日明確診斷，可以避免疾病的發(fā)生。如不進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，至少有50%的相關(guān)病變將會(huì)漏診�！蓖踅ㄐ拚f(shuō)。
　　過(guò)敏原五花八門(mén)
　　“有的人吃了羊肉會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏的癥狀，就以為是對(duì)羊肉過(guò)敏。其實(shí)，這有可能只是對(duì)其中的添加劑過(guò)敏�！痹谙宸�市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科過(guò)敏原檢測(cè)室工作多年的主管護(hù)師方惠說(shuō)，飯店里的飯菜香噴噴的，多加了各種調(diào)料，比如雞精等，“任何一種都可能成為隱蔽的過(guò)敏原”。如果不清楚自己的過(guò)敏原，就會(huì)“一直被蒙在鼓里”，反復(fù)過(guò)敏。過(guò)敏原五花八門(mén)，種類(lèi)繁多，溫度計(jì)、剃須刀等生活中的任何一件物品或一種食品等都可能成為過(guò)敏原�！�
　　好在過(guò)敏原是可以檢測(cè)出來(lái)的。如何檢測(cè)過(guò)敏原呢？帶著好奇心，記者跟隨方惠走進(jìn)了過(guò)敏原檢測(cè)室。這里擺放著一臺(tái)生物共振檢測(cè)治療儀（俗稱(chēng)過(guò)敏原檢測(cè)儀)，治療儀下面的五個(gè)抽屜里擺放著一個(gè)個(gè)透明的小瓶子，瓶子里裝著草莓、螨蟲(chóng)等過(guò)敏原，多達(dá)500種，包括食品類(lèi)（谷、魚(yú)、肉、水果等)、吸入類(lèi)（霉菌、螨蟲(chóng)等)、添加劑類(lèi)（防腐劑、調(diào)味劑等)、接觸物（殺蟲(chóng)劑、金屬、工業(yè)毒物等)、花粉類(lèi)（草類(lèi)、灌木、樹(shù)類(lèi)等)。患者進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，只需要通過(guò)電極探頭檢測(cè)患者指甲上的相應(yīng)部位，根據(jù)電腦顯示的數(shù)值，幾分鐘就可捕捉到過(guò)敏性疾病的根原。
　　萬(wàn)一對(duì)這500種過(guò)敏原外的物質(zhì)過(guò)敏，那怎么檢測(cè)呢？對(duì)此，方惠稱(chēng)，這500種過(guò)敏原基本包含了所有的過(guò)敏原，“八九不離十”。另外，患者也可自帶可疑過(guò)敏物進(jìn)行臨床確認(rèn)。
　　該院皮膚科住院醫(yī)師劉艷曉曾接診了一名患者：吃了野菜后，成了“臘腸嘴”，這正是對(duì)野菜過(guò)敏導(dǎo)致的。方惠見(jiàn)過(guò)的患者中，有的對(duì)大米過(guò)敏，平時(shí)就只能吃面食、小米之類(lèi)的；有的人對(duì)雞肉過(guò)敏，就不能吃雞蛋；對(duì)金屬鐵環(huán)腰帶過(guò)敏的，就要換條別的腰帶；有的對(duì)某種面膜過(guò)敏，就要避免用這款面膜。
　　在確定了過(guò)敏原后，患者要由點(diǎn)及面地去預(yù)防，比如，對(duì)霉菌過(guò)敏的人覺(jué)得只要勤曬被子、衣物就行，其實(shí)，空調(diào)中吹出的風(fēng)、運(yùn)行的電腦中、商場(chǎng)的新衣服中都可能藏有霉菌。
　　近幾年來(lái)，方惠發(fā)現(xiàn)，過(guò)敏原越來(lái)越多，“像以前一般人對(duì)雞蛋、雞肉都不過(guò)敏，可是，如今的雞大多吃混合飼料長(zhǎng)大，混合飼料中添加物較多，這使得對(duì)雞蛋、雞肉過(guò)敏的人也增多了。而對(duì)雞蛋、雞肉過(guò)敏的人對(duì)方便面、薯片等袋裝食品也極易過(guò)敏”。
　　環(huán)境、情緒等也可導(dǎo)致過(guò)敏
　　隨著人類(lèi)生活方式的改變，過(guò)敏性疾病已成為21世紀(jì)影響人類(lèi)健康的全球性疾病。據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，全球有2.5億人罹患過(guò)過(guò)敏性疾病，其中兒童顯著高于成人。
　　很多人都知道，過(guò)敏可導(dǎo)致蕁麻疹、皮炎、濕疹，輕者表現(xiàn)為局部皮膚瘙癢、紅腫、灼痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏還可引起過(guò)敏性哮喘、咳嗽、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性紫癜、過(guò)敏性結(jié)腸炎、過(guò)敏性胃腸病，甚至?xí)�危及生命。莫名的鼻炎等也可能是過(guò)敏引起的。
　　皮膚科醫(yī)生列舉了他們接診的病例：一個(gè)小男孩患了鼻炎，打噴嚏、鼻子發(fā)癢、流鼻涕，過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果顯示，他對(duì)狗毛、鴨毛、蟲(chóng)螨等物質(zhì)過(guò)敏。這位小男孩的鼻炎其實(shí)是家里新買(mǎi)的一條寵物狗惹的禍。同樣的道理，莫名的哮喘也要排除過(guò)敏性哮喘：30歲的高某搬進(jìn)新房后，突然不明原因地鼻塞、咳嗽、胸悶。起初，他以為是得了感冒沒(méi)在意，兩天后開(kāi)始氣喘，呼吸困難，活動(dòng)一下便大汗淋漓。經(jīng)診斷，高某患上了“過(guò)敏性哮喘”，而過(guò)敏原就是存在于人造板材、粘合劑、油漆、涂料中的對(duì)甲醛、苯、多氯苯混合物等物質(zhì)，這說(shuō)明高某患病的罪魁禍?zhǔn)资羌彝パb修污染。
　　王建修介紹，過(guò)敏不光與身體狀況、飲食有關(guān)，還與環(huán)境、情緒等有關(guān)。比如，有的人在北方經(jīng)常過(guò)敏，到了南方，由于氣候環(huán)境發(fā)生了變化，就不會(huì)過(guò)敏了；心情不好，抵抗力差，也容易過(guò)敏。
　　“過(guò)敏的因素很多，治療起來(lái)也比較復(fù)雜�！北本﹨f(xié)和醫(yī)院就設(shè)有專(zhuān)門(mén)變態(tài)反應(yīng)科（變態(tài)反應(yīng)即過(guò)敏反應(yīng))。過(guò)敏會(huì)對(duì)生活、工作造成影響，而只有明確了過(guò)敏原，才能有的放矢地指導(dǎo)自己吃飯、穿衣等。
　　王建修稱(chēng)，過(guò)敏性疾病是一種病因復(fù)雜的變態(tài)反應(yīng)性疾病，過(guò)敏體質(zhì)的患者首先要檢測(cè)出自身對(duì)那些物質(zhì)過(guò)敏，即明確過(guò)敏原，在平時(shí)的生活中盡量避免接觸這些物質(zhì)；其次，可通過(guò)脫敏治療達(dá)到治愈過(guò)敏性疾病的目的。另外，還要注意心理調(diào)適，“中醫(yī)有‘因郁致病、因病致郁’的觀點(diǎn)，病人的消極、悲觀的心理可能加重或誘發(fā)疾病的發(fā)生”。